Hilbijêre, Rîsks û Alternatîfên Têkiliya Tîma Turgalî
Heke hûn difikirin ku tûşên xwe girêdayî nebigire-peywendiyek tubal-çi ji we re bizanin? Rêbazên cûda yên ku ji bo prosedana kedê ye û kîjan bijare dibe ku ji bo we baştirîn be? Riskên potansiyonê çi ne? Û kîjan rêbazên alternatîf ji bo kontrola zindî ya domdar heye?
Hêzên xwe yên girêdayî ye
Tiştek Tîpa forma yekgirtî ya kampanyayê an kontrola zindanê ye.
Tîmên lingên xwe girêdayî ye ku rêbazek din e ku dibêjin ku te bi mûlekî tubal heye. Ev pêvajoyê dibe ku wekî rahiştina jinê an jî bêdengiya mayî tê binçavkirin.
Bêguman terminolojîk, karûbarê tubê ya ziralî ya pêvajoyek zeral e ku pêvajoyek e ku pêlên xwe yên hilopî dûr dike. Gava ku tiliyên te vekirî ne, sperm dê nikarin bi tîrêjiya hilopanê re derbas bike ku hûn ji hêkek vekêşin-kîjan wateya ku hûn nikarin nexweşî nebigirin.
Ev pêvajoyê bi gelemperî ji bo jinên mezin ên ku ji wan re diaxivin ku ew ne dixwazin pêşerojê di ducaniyê de bizanibin. Gelek pirs hene ku gava ku kontrola zindî bijartin , lê ji bo jinên ku bi zarokan re çêbibe, lêpirsîna tubal a bijartiya gelekî populer e, ji ber ku hêja û her weha bandorên dûr yên ku bi rêbazên kontrola zindî yên demkî de pêk tê dibe.
Ma Tîma Min Ma Bi rastî Tiedî ye?
Hûn tubên fallopian ji we re girêdayî ye dema ku hûn nexşeya tubal heye?
Belkî. Bi rastî gelek awayên ku dixtorên we dikarin dikarin tûşên xwe bigire hene:
- Wan bi qulikan, kulîlan, yan kûçikan veşartin
- Kişandin û sepandina wan bi bi elektrîkê (elektronaut)
- Tûşên xwe bişkînin, wan jêbirin, û paşê vekêşin an jî elektrîkê li ser wan
Hûn difikirin ku çilên te çawa têne sekinandin, lê dibe ku tedbîrên jêr anesthesia tête kirin ku hûn ê tiştek hest nekin.
Vebijêrkên Lîma Lîberal a Surgical
Vebijêrkên gelek celeb hene ku ji dema ku ew bi pêvajoya lêpirsîna tubal ve tê de tête hilbijartin, û hûn û doktor dikare dikare gotûbêj bikin ku kîjan xwe bi xwe bi awayekî xwe baş e. Doktor dê faktorên wekî we bedena we giran bike û çi an na ne ku hûn nexweşxaneya paşîn a berê bû. Pêvanên jêrîn yên ji bo girêên lingên cuda hene:
1. Laparoscopy
Sterilîzasyonê yek ji du rêbazên herî gelemperî ye ku girêên lingên girêdayî ye û bi gelemperî bi binest anesthesiya gelemperî ye (hûn di xanî odeya operasyonê de. ji bo laparoscope (a piçûk, telescope-like instrument bi ronahî) tête bin. Gazê karbon dioxide ye ku ji bo pişkên pelikên xwe yên pelvîk ve hilweşîne, ji bo ku hûn bi sergêranên xwe yên dirûşpên xwe bibînin. Sêgeon dikare bi rêya laparoskopî ya dîplomatê bike ku ji tîlên dirûşmayî yên xwe sekinî (an jî bi tiliyên xwe di rêya pêvajoya din de biçûk bike). Piştre celeb girtin. Prosesek tarîbar laparoscopy tenê tenê 30 deqîqeyan digire. Li gelemperî pir kêmtirîn e, û hûn ê pir caran dibe ku dê di heman rojê de herin mala xwe.
2. Mini-Laparotomy
Neynikên lîberotomyê (an jî mini-lap) lîberdana tubî ya ku pir girêdayî tûrên te girêdayî ye. Gelek jinan wê ev pêvajoyê wê piştî rastê dayikê çêkiriye. Di dema dema piçûkek nermalotîk de, surgeonê te tenê bi rengek piçûkek piçûk di binê belikê xwe de dikeve. Ji ber ku uterus hê jî ji hêla ducaniyê ve tête zêde dibe, tubesên hilopî yê rast li ser topa uterus-kîjan tenê di binê belikê xwe de ye. Pîlên hilopanê yên paşê di nav cenazeyê de anîn û vekişandin û paşê vekişandin, paşê vegere nav xwe de, û cenazeyê bêdeng e.
3. Laparotomy (Lîgasyonê Tulal Open)
Prosesek laparotomy (wekî wekî nasnameya tulîlî ya vekirî tê tê zanîn) tê wateya ku muayeneya sereke ye. Ji ber ku ew bi gelemperî wekî laparoscopy û mini-laparotomy tê bikaranîn. Sêgeon dê di nav nermê de (heq du du pênc pîvanan) dirêjtir dibe. Tîpa fallopian wê paşê vekişin an ji derveyî vekişîn, wê ji girtîgehê ve rawestandin / sealed, û veguhestin nav. Wê cûda wê paşê veşartî. Girtîgeha tubulî ya vekirî bi gelemperî berî an an piştî ku çend cûreyên din ên nexweşî yên nebedîkirî, wek beşa Cesarean.
4. Culdoscopy û Kolpotomy
Culdoscopy û colopotomy du cûreyên ku ew di dema demjimêrên vakslêdanê de têne bikaranîn. Hêzên lingên ku bi rêbazek vagîn ve girêdayî bûn, careke din teknîkî bijartî. Lê belê, ji ber ku culdoscopy û colpotomyê rîskên mezin hene, lêgehên laparoscopîk niha rêyek gelemperî ye ku girêên lingên xwe girêdayî ye. Doktor dikare we bijartî ku hûn celebek an jî kulpotomyê bikin, heger hûn (heqê an jî heqê hejmar) an heger hûn dermanê uterus (tilted uterus.). Vê van herdu pêvajoyên dîwarê biçûk di nav dîwarê de têne çêkirin-lê ew dikarin dijwar be Ji ber ku hûn di bin anesthesia de di nav pêvajoya lîtotomyê de.
5. Hysterectomy
Hysterectomy , pêvajoyek e ku di nav uterus de tê vegotin û têgehên sereke ye. Hysterectomy ne teknîkî ye ku ne tenê pêvajoya lîberê tubal e. Lê, gava ku hûn uterus jêbirin, li vir ji bo hêkek pêlavê heye (ji ber ku tu nikarî nebaş be). Hysterectomy dikare bi rêya vagina (hysterectomy) an jî xwikê (hysterectomy). Di demên berê de, hysterectomyê carinan carinan wekî pêvajoya lênêrînê hate kirin dema ku tewra tîlekî ji bo sedemên olî yên hûrbekirî hate dîtin.
Gelek Bersivên Tixûbên Têkilî
Heke hûn ziravên bi zirarê ve girêdayî bûn, hûn dikarin ji bo sûdek doktorî standin. Lêkolînan pêşniyar dike ku rîskek tubal heye ku rîska ji bo kansera devê we kêmtir ji sedî 30. Her çend sedem ji bo vê yekê nenas e, her du lîmên sereke ji bo vê peyda hene:
- Dema ku tiliyên te girêdayî ye, xwîna xwînê ji bo diravên we tê rawestandin. Ew dikare dibe ku asta hormone ya xwe biguherînin, ku di encama kêmbûna kanserê ovarian de encam dike.
- Girtîgeha dûr a hilbaşên hilopanê dibe, dibe ku hewarên parastina ji ajansên hawirdorê yên ku dibe sedema kanserê.
Lêbelê din jî fonksiyonê tubal a ku hûn girêdanên we girêdayî ye ku derfetên pêşniyariya şikilandinê ya pelvîk (PID.). Dibe ku rîska PID kêm bibe, lêbelê, lêpirsîna tubal a parastina nexweşî veguhastin tune .
Risks of Tubal Ligation
Wekî ku pêvajoyek muayenek zeralî ye, lêpirsîna tubal a hebe hin xetere. Pirsgirêk pirsgirêk dikarin sê sê kategoriyan hilweşînin:
- Ji ber pêvajoyê ya rastîn: Ev dibe ku di bin tubên neqasî de (encama ducaniyê di nav 200 jinên jinan de), birîndarên nêzîkî organî an avahiyên ji aliyê amûrên ziravî ve, û rîska zêdebûna ducanî ya ekopopî heger heya dema ducaniyê pêk tê lîma tubal
- Rîsksî bi bikaranîna anesthesia ve girêdayî: Cure cure anesthesiya li ser bijartiya nêzîkatiyê girêdayî ye. Tiştek tûlal an jî bi sedemek hişyarî (a formek anesthesiya ku jinê hişyar e, lê tengahî û dorzayî ye) an sedemek kûrahî (yekgirtî ya gişt tê dayîn û jina xew xew e.) Anesthesia dikare herêmî herêmî (herêm ji navê veşartî ye,) an jî gelemperî (tevlî bedenê,)
- Rîsksiyonên nexweşiyê bi gelemperî: rîskên gelemperî muayeneya enfeksiyonê û xwînê.
What to expect
Gelek jinê dikarin di nav çend rojan de peyda kirina tîpaliyê vegerin kar bikin. Dermankirina derman dikare ji bo ku hûn tengahiyê bistînin. Tête pêşniyar kirin ku jinan ji bo çend rojan jibo xebatkarên hişk dûr dikin. Di gelemperî de, piranîya jin amade dikin ku dîsa di hefteyekê de dîsa zayendî bikin.
Piraniya jinan ji vê pêvajoyê ve vegerînin ne pirsgirêk. Ne bi tevlîheviya mêr (vasectomy), tu tecrûbeyên hewce ne hewce ne ku ji bo veguherînan kontrol bikin.
Tenduristiya tubal a nermî ya jinan kêm nake û nerazîbûna wê jina xwe bandor dike. Ji ber ku tu glands an organên têne veşartin an guhertin û hemî hormones jî hîn jî bêne hilberandin, hewceyek tîpal, naxwazin cinsî an jî bi karkirina jinên zayendî veguherînin.
Mesref
Bi mesrefek tedbîrên tulîlî, wek ku ji hêla rêbazên din vegirtî yên din, dikarin bi sedan dolaran dolar rizgar bike. Mesrefê ku xwedî kirina tubulê di navbera $ 1,000 û $ 3,000 de derbas dibe, lê dibe ku heke tu paqijan heye. Jineke ku divê bi polîtîkaya sîgorteya tenduristiya xwe kontrol bikin, wekî ku ji bo kontrola zayendiyê veguherîne dibe. Medicaid û sîgorteya tenduristiya taybet dikare dibe ku mesrefên lêbigereya tulîliyê derxînin.
Bandor
Têkiliya Tubal ji sedî 99 sedî bandor e. Rêjeya nerazîbûna piçûk diqewime lewrê dibe ku carinan dibe ku carinan dibe ku hinek tîmên fallopian dikarin bi xwe re vekin. Heke ducaniyek piştî piştî tedbîrên pêvajoyê pêk tê, hebûna 33% derfeta ku ducanî ya ekopopî ye. Lê belê, rêjeya ducanîya gelemperî pir kêm e, ku derfeteke jinê ya ducanî ya ekropopî pir kêmtir e ku ji wê re bê pêşkêş kirin ku ew di cîhê yekem de pêk anî tîjulê tubal bû.
Reversal Tubing Ligation
Jineke jin bi baldarî bisekinin ka an lêpirsînek tubal (dakêşengiya dînî) tê wateya herî baş e. Her weha bi baldarî hişyariyê, hinek jin jinên ku zehmî nebe, bi paşê biryara xwe berbiçav bikin. Jineke ku pir girêdayî lingên wê girêdayî ye, ji hêla xemgîniyê ye:
- Ew ciwan e
- Ew çend zarok an ne
- Wê vê rêbaz hilbijêrin, çimkî ew dixwaze lê ji ber ku heval dixwaze ev kir
- She biryar da ku lêpirsînek tubalal biryar da ku ew bawer kir ku ew pirsgirêkên pereyê çareser bikin an heya wê difikirin ku pêvajoyê dê alîkariya pirsgirêkên pêwendiyê çareser bikin
Divê erkên tubal a ku hûn difikirin ku fêm nakin. Gelek caran reversal a tubal dikare hebe ku jin jina biryar dide ku ew dixwaze ducanî be. Lêbelê, reversalek tilal e ku pêvajoya gergî ya serekî ye ku her dem her tim her ducaniyê encam dike. Ji sedî 50% heta 80% jinên ku bi paşê veguherîna wan tilal dibe dê ducanî bibin.
Alternatîfên Paqijkirina Xurt
Pêdivî ye ku mizgeftê ya tubal dikare kontrola zindî ya bijartî be, bi rêjeya serkeftina pir baş a pêşîgirtina ducaniyê. Her weha fonksiyonên ku ji ber rîskiya kansera ovarian an nexweşiya tevliheviya pelvic dibe kêm dibe kêm bike.
Wê got, ne her kes dixwaze ku di vê pêvajoya vê rêbazê de (û tevî rîskên piçûk) yên rîsk û gihanîna gişta giştî.
Heke rewşê ye, gelek demên birêkûpêk ên demjimêr hene. Du alternatîfên mayînde hene. Yek, vasectomî ye . Berpirsê serê xwe li ser serê, vasectomyek ji rîskek tubulî kêmtir dike, lê hinek kes ne ji ber sedemên sedem hene.
Ji bo jinê, alternatîfek domdariya niştimanî ya niştimanî ya nexweşî ye, wekî navê Essure heye . Pêwîstiya Essure (herweha binavkirin hysteroscopîk) teknîkî ye ku di nav deverên piçûk de û celebên hilotanê yên ku ji wan re vebigirin de têne şandin. Projeya Essure ji 2002ê ve hatibû damezirandin, lê her derê nîne ku wekî bijîşk pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku bijîşk pêdivî ye ku pêdivî ye. Di çiriya paşîna 2016ê de, Essure ji hişyariyek xurtkirî ye ku ji bo bicîh bikin ku mirov li ser rîskên potansiyonê û alternatîfên li ser derheqê potansiyona perwerde dibin.
Berfirehbûna Bihêzkirina Tîma Lîberalên Tîpa Laş
Vê xuya ye ku di bandorkirina laporoscopy, lapartomî, an jî hysteroscopy de girîngiyek girîng a girîng hebe ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji bo kesên ku Essure pêdivî ye.
Li ser Rêzên jêrîn yên ji bo Lîma Tubalê
Vê awayên cûda hene ku di çarçoveya laşê tubal de pêk tê, û bijartiya rast ji we re tiştek e ku hûn ê hewce ne ku hûn bi doktorê xwe bi baldarî re gotûbêj bikin. Vebijêrkek herî baş dê di gelek faktoran de girêdayî ye, wekî ku hûn niha di dema ducan de ne, nexşeyên paşîn ên paşîn bûn, heke hûn kêmtir hebe, an heger hûn uterus tilted. Dema ku mîkrojeya tubal dibe dibe ku sûdeyên duyemîn, wek rîska kêmbûna kanserê ovarian, alternatîfên kontrola din ên bijartî hene.
> Çavkaniyên
> Antoun, L., Smith, P., Gupta, J., û T. Clark. Pêdivîbûn, Ewlekariyê, û Bandoriya Hîsteroscopîk ya Hêzên Laparoscopî yên Bi Lîberoscopîk Bi Comparasyonê re. Journal of American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2017ê 27ê tîrmeh (27.
> Jokinen, E., Heino, A., Karipohia, T., Gissler, M., û R. Hurskainen. Ewlekariyê û Bandoriya Serêkaniyê ya Hîsteroscopy, Laparascopy, an Laparotomy: Vebijêrk Bingeha Navnetewî. BJOG 2017 (May) 2017.
> Rice, M., Murphy, M., û S. Tworoger. Tubal Ligation, Hysterectomy û Cancer Ovarian: A Meta-Analysis. Rojnamevaniya lêkolînê ya ovarian 2012. 5 (1): 13.
> Birêvebiriya Xwarinê ya Xurek û Drug. Essure Sîstema Pergalê Permanent Birth Birth by Bayer Tendurist: FDA Daxuyaniya - Guhertina Label. 11/15/16. https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm529241.htm