Stenbolê ya hucreyê ya stem ji ber lêkolînek û pêşveçûnê ya Sêkolosos (MS) lêkolînek e, û encamên dûr zanistî bihîstin. Ew tê gotin ku, pisporan bisekinin, wekî vî rengî tedawî li ser bedenê bacê ye, û hewceyê hewceyê hewceyê ku bihevrekêşî bi hevpeymanan re.
Transemplasyonê di Multiple Sclerosis
Di demên berê de, veguherînên hucreyê yên hucre ji bo hin cûreyên kansera xwînê an jî marê hest, wekî mîna leukemia, lîmphoma, an jî gelek myeloma gelek hatine parastin.
Lê di çend salên dawî de, transplantek hucreyê stem di rewşên din ên parastinê yên tenduristî de lêkolîn kirin, di nav wan de gelek scleros.
Cenazeyên hucreyê yên ji bo dermankirina MS-ê bi pêvajoyek pêvajoyek destnîşan dike ku hilberîna hucreyê. Ev pêvajoyê di hucreyên stem ên ji xwîna xwe de (bi rêya veguhestinê) an jî marê hestê xwe (bi rêya pelvê ve tê gihîştin) hucreyê destûra destnîşan dike.
Ji bo termê lênêrînê ya fermî ji bo veguherîna hucreyê hematopoietic-an autologous wateya hucreyên stem ên kes bikar anî û wateya hematopoietî tê wateya wateya xwînê-xweya.
Dema ku hucreyên stem têne danîn û tomar kirin, kesek wê pergalê parastina wan an jî tengahiyê ye (jêbirin an ne-mylabelative), an jî jê re veguhestin (navê wî veguherînek bi navê melebablative). Ev zordar an derê derxistin ji hêla dermanên kemototrapî û parastinê-antîpiyan ve tê qebûl kirin.
Cudahiya navbera pergala parastinê û derxistinê (wiping) e ku wiping dike ku hewceyê bilindtir, xwarinên zextê yên kemotîpîpî, wekî ku zordariyê bi kêmtir, kêm hewce ye ku xwarinên zerarê yên kêm.
Piştî vê qonaxa dawî tê, kesek ji çend rojan berî her tiştî berî ku ji bendava hucreyê ya stem-rêbazek ku di hucreyên stem ve di nav veguhê de têne vegerandin.
Dema ku pêvegirtinê, ev stasên hucre ji xwîna hestê diçin ku li ser pergala parastinê û pergala parastinê ya nûvek-avakirina avakirina dermanek nû-pêşniyar dike ku pergala parastinê ev nû û çêtir be çêtirîn wê bibe tendurustî û wê di mêjû û spî ben.
Di M MS de veguherîna Behind Stem Cell Behind
Di sala 2016 an Kanada Kanada ya Lancet de, beşdarên 12 kesên ku bi sclerosiyonê gelek jê re veguherandin û 12 nexweşan bi MS-yê pêşveçûnê veguherandine bin destnîşan kirin. Ev beşdarî beşdar bûne nexweşxaneya MS-ê, ku ew beşdariya pêşî ya MOS-ê gelek bi seqetiya domdar re veguhestin û nexweşiya gelemperî pir kêm bû.
Di encamên vê lêkolînê de çiqas hêvî bûne. Ji wan beşdarî 24 beşdaran, 17 (70%) sê sê sal piştî çalakiya veguherandina MS nexweşiyê ne. Ne çalakiyek nexweşiya Meksûmetê tê wateya:
- nuh new MS relapses
- Mûçeyên nû ya MS-ê li MRI tune
- tu delîlên pêşketina nexweşî
Ji bilî 7.5 salan piştî veguhestinê, 40% beşdaran di astengiya M MS-yê de çêtir bû. Di rastiyê de, hinek beşdar beşdar bûne hebûn:
- çareserkirina nystagmus û ataxia
- vegerin an dibistanê
- zewicandin an jî tevlîhev
- Zarokên ku bi banka bikar anî an jî spermê dirav kirin
Vê hemî got, got, girîng e ku ji beşdarî 24 beşdaran, yek ji ber infeksiyonê, zehmetiyek zehmetiyek girêdayî veguhestina hucreyê tehlikê. Beşdarê din jî jî pirsgirêkên cinsî yên giran veşartî û ji bo demek dirêj ve dirêj kirin nexweşxaneyê kirin. Her weha, gelek bandorên cûda yên li ser veguherînan, hebû ku wekî fever neutropenîk û kemotêriyan-yên têkildarî têkildar bûn.
Lêkolînerê Stem Cell Transplant li MS
Di lêkolîna sala 2015ê de JAMA , 123 beşdaran bi MS-ê û 28 beşdaran re bi beşdarî pêşveçûna MS-ê veguhestina hucreyê hucreyê kir.
Beşdar di nav 2.5-sal salan de peyda bûn. Bêguman pêşdibistana pêşîn, pergalên parastinê di van nexweşan de zordar bûn, wek ku li pêşiya stûra hucreyê stem-ê tête kirin -ya veguherînek hucreyê ne-myeloablative called .
Encamên di nav hejmarek de hejmaran û hejmarên gadolinium-pêşveçûna MS-mûzeyên li ser hemû dem-stemên MRIsê yên paşîn-stem-pêşniyarê pêşniyar kirin. MRIs 6 salan piştî veguhestina paşê û paşê wê salê hate qedandin.
Her weha, ji hêla yek an bêtir xalên ku di EDSS de 50% beşdaran di 2 sal û 64% beşdarî beşdarî 4 salan de beşdar bû. EDSS ji bo astengkirina mestir û pêşveçûna MS-ê bigire. Lê ev çêtirîn tenê di nav wan de bi veguherandina MS-ê (ne bi wan re bi MS-pêşveçûna MS-MS) ve hatin dîtin, û yên ku di 10 salan de an jî kêmtirî ji MS-ê de hebû.
Di vê lêkolînê de gelek bandorên tirsnak ên kêm-birîndar bûn an enfeksiyonên giran bûn. Ev dibe ku ji ber pergalên stem ve hatine bikaranîn pergalê bi pergala parastinê ji pevçûnê veqetandin.
Peyvek Ji
Dema ku ev lêkolînek zehmet e, pispor jî hêjayî ne. Ev ceribandin komên biçûk û komên kampanyayê ne. Di xebatên MS-ê de dihatin ku bi rastî fêrbûnê û ewlehiyê ya veguhestina hucreyê stem hewce ye. Her weha, rîskên tenduristiyê yên veguhestina hucre pir pir rast e. Ji ber vê yekê rêbazên ku ji bo rîskên kêmkirina van rîskên kêm bikin, dijwar û zehmetiyê ye.
Herweha, heke heger ku transplantasyonên hucreyê ji bo MS-ê ve tête pejirandin, ev dibe ku tedawiya wan ji hêla MS-ê zêdetir zehmet re vekirî ye ku dixtorên kevneşopî yên wekî interferons an jî Kampaxone-ne hewce ne- ne hewce ne ku ew bi wan re bi wan re nexweşî nexweşî , lê tenê ku rîsk wê nirx nakin.
Çavkaniyên
Civaka Kanserê Amerîkî Ji bo Cancer Stem Cell Transplant
Atkins et al. Immunoablation û otonomê xweseriya hemopoietîk a veguherîna stem-cell ji gelek sclerosyonê: duyemîn yekemîn-ê-darizandina darizandinê. Lancet. 2016. 8ê Pûşperê 8. 8. Pii: S0140-6736 (16) 30169-6.
Burt RK et al. Komeleya nehemeloablative hematopoietic stem cell transplantation bi nexweşîya nexweolojî di nexweşan de bi veguhestina pirsa sclerojê ve. JAMA . 2015 Jan20; 313 (3): 275-84.