Ma tu hewceyê tezayî ya tevahiya pêdivî ye? Çi Agahiya Radioiodine (RAI) çi ye?
Pelillary microcarcinoma forma pîşesaziya papillaryê tîrmehê ye ku mezinahiya mezin e. Ev kanserên piçûk - microcarcinomas - li dora sê deh salên çûyî li dora hemî kanserên tîrîdê di Dewletên Yekbûyî û Ewrûpayê de têne damezirandin.
Çawa biçûk a Papillery Microcarcinoma?
Çiqas piçûk e? Pêxemberan dibêjin ku kansera kapîtalek "microcarcinoma" ye ku heke ji 4-inch (1 centimeter) mezin be.
Incidence and Detection
Gelek ji mîkrocarcinoma zêde dibe, ji ber ku ji hêla çêkirina çêtirîn çêtir dibe. Di van piçûkan de, tîmên asymptomat têne dema dema ultrasounds û x-riyên herêm û giran de têne dîtin.
Pevçûnan Tedawî
Mîkrocarcinoma Papillary tête rîskek ji bo mirinê pir kêm e. Lêbelê, ew ji bo veguhestinê, an jî berdewam e, ew pir caran pêşniyar dike.
Lêkolînerên di 10-ê Kongreya Ewropayê ya Endocrinology (ECE) de li ser lêkolînek peydakirina demek dirêj dirêj kir ku encamên nexweşên Mayo-Clinic bi papillary microcarcinoma dît. Ev lêkolîn dît ku:
- Di hema 900 kesan de ku dixtorên ceribandî de birîndar bûne, ji wan re 20 salî li peywarkirina kesan belav kirin
- Rêjeyên tecrûbeya 40-sal û şîretên tîrmehê 6% û 9% bûn.
- Di nav tevahiya lêkolînê de, kêmtir tenê 3 nexweşan (0.3%) ji mîkrofona mîkrofîlma tîrillaryê ya mirrorsê mir
- Ji bo grûbê xwendinê ji bo nirxên mirinê û mirinên mirinê pir girîng ji nifûsa kontrola cuda ne
Lêkolînerên biryar da ku encamên wan piştrast dikin:
- Eger tîma sereke temamî di dema ceribandinê de tête rakirin, mîkrokola tîrkera mîkrocarcinoma baş e ku prognosis pir baş e.
- Ji sedî 99% nexweşan bi papillary microcarcinoma ne tehlûka belavbûna kanser an jî ji ber mirina tedawiya tîrmehê ne.
- Di dema hilweşandina paşîn a radyoyî ya radyoyê de, ji rîska 40-salî de ji rîska rekêşî an jî mirina ji kanserê tîrîlî ya tîrîdê çêbû.
Rêbazên Komeleya Thyroid yên ku ji bo ceribandinê ve berî lêgerîna mîkrocarcinoma ya tevliheviya teorîtolojiyê dide pêşniyar dike, û ji bo tumorên ku metastatîk an veguhestinê têne naskirin, ji bo ku piştrast bikin ku tîmora bi temamî tê veşartin.
Yekîtiya Ewrûpa Thyroid (ETA) û Komeleya Thyroid Îngîlîzî (BTA), her weha, pêşniyarên tîrotomî û lobotomî di nav nexweşên kêm-rîsk ên ku ne dîrokek radyasyonê tune. Û Komeleya Amerîkî ya Endocrînologan dide pêşniyar dike ku lobotomî (hilweşîna nîvroya tîrîdê glandî) û tehmîtolojî (hilbijêre ku amûra ku lobes ve girêdayî ye) ji bo nexweşên mîkrocarcinoma yên kêm-rîsk tê pêşniyar kirin.
Her weha jî nakoktir e ku ev e ku ezodî (RAI) ya radyaktîkî - wekî wekî radyoya dermanî tê naskirin-tedawiya pêdivî ye ku pisporê paşîn e ku ji bo encamên herî baş çêbikin. Dema ku lêkolîna Mayo nayê dîtin, ew bi gelemperî tête pejirandin ku ew ji bo nexweşên mîkrocarcinoma yên rîsk ên pêşniyazkirî ye, ango, ewên ku bi dravî re heye, gelek tîmên, lîpên lîpsên erênî, û / an jî belgeyên din belav dikin. .
Di lêkolîna 2009 de di çapemeniya Thyroid de belav bûye encamên ku di xebitandina Mayo Clinic de nakok kirin. Di 2009ê 2009 de hate dîtin ku 43% ji pisîkên mîkrocarcinoma dixwînin xwendekarên xwe di nav 3 salan de muayeneyên lîpsê belav kirin û ku nêzîkên dijwar ên ku iodine radiomatîk ne amade nebin.
Di gotara 2012'an de di rojnamevaniya radyoyê de nebe ku ev naxwaze tedawiya radyoyî ne pêwîst e û encamên pêşniyazên mîkrocarcinoma yên papillaryî yên bi gelemperî re çêtir nakin û ne tenê ji bo nexweşên mezin ên xeter ên ku RAI kêm kirine rêjeyên rêjeyê
Ji bo nexweşan
Piraniya nexweşan ên ku terodectomyek partîsyonê heye hîn jî hîn hewce dike ku dermankirina dermana hormonê ya dermana xwe bigire. Ji ber vê yekê dibe ku meriv çêbikin, heke hûn diçin nexweşxaneyê, û her tiştî dermanê hewce bike, ji bo pros û hevpeymaniya hemî tîroidectomyê bi bi bijîşkek partî re gotûbêj bikin.
Dema ku RAI, divê hûn faktorên xetereyên ku hûn di dîroka malbatî de, tevlîhevkirina radyasyonê, kansera tîrîdê, an jî fikarên din ên din jî divê hûn gavên gengaz bikin. Û heq bikin ku doktorê we ji rêbazên herî dawî dizane ku ew dikare faktorên xetera we binirxînin, û pêşnîyarkirina çêtirîn ya li ser RAI postoperative.
> Çavkaniyên
> Arora, N et. al. "Papillary carrinoma û microcarcinoma: Pêdivî ye ku ew du herdu tewrê? Thyroid 2009; 19: 473-77 PDF
> Carballo, Marilee et. al. "Ji bo Tenduristî an Ne Nerazîbûnê: Roktoriya Radyoya Adodavî ya Radyoyê ya Tîroidê," Journal of Oncology . Îlon 2012, Online
> Hay, Ian et. al. "Ne tenê tevahiya terroidectomy ne jî hilweşandina hilberandina radyoya rojavayî ya rojavayê 900iodî, ku bi 1945-ê heta 2004-ê di sala 1945-ê de tête parastina mîkrofîlma tîrîlî ya tîrîdaryayê," (2008) 16 P685 Online
> Noguchi, S. et. al. "Pirtûka mîkrocarcinoma." World Journal of Surgery , Volume 32, Issue 5, rûpelên 747-53. Gulana 2008, Abstract
> Pearce, E. û Braverman, L. "Encamên Tenduristî û Derfetên Têkiliya Papillary Thyroid," Journala Endocrinology & Metabolîzmê , 02ê tîrmeh 2013
> Roti, Elio (2008) Pîvanên Thyroid-a-karkeriya microcarcinoma: xwendekarekî û meta-analîz. Journal Journal of Endocrinology, (2008) 159 659-673