Guhertinên bargainê dikarin li hemberî dijberî dijîn
Heke hûn ji sîgorteya tenduristiya xwe bistînin (wekî dijberî ew ji karmendê xwe re bikire), hûn dikarin ji hêla bizanin ku hûn li ser guherînên ku hûn dahatin di nav rêzê de hebe heqê veguhestina aborî.
Ji bilî vê yekê, hema hema hema sabûjên kar dixebite heya hîn jî gelek xerîb hene. Pirsekek ku pir caran tête rabû ku bi ramanên malbata ku di nav planê de an jî planek jê veguherandin, guhertinên çawa bistînin.
Guhertinên di ACA Pêwîstiyan de Nerazî bibin
Di hin rewşan de, pêwendiya di navbera dahat, malbata pîvana û qeydkirina danûstandinê encam dibe ku dibe ku wekhevî-tiştên ku di pitikek nû de planek nû bike, an guhartina paşê paşê-şûnde-wek tiştek kêm-tiştên-mûhtir dibe. dema ku malbata endamê malbata din veguherîne, wekî mîna Medicare.
Hinek xalên ku ji bîr bînin bîra xwe hene:
- Giştî têne damezirandin ku ji bo danûstendina we ya malbata veguhastina pereyê heqê sînor bikin. Lê belê heqê ku hûn ji bo derveyî veguhertina dî (mînak, ji ji karmendê an jî ji Dermanê ve) ji bo dravê ve girêdayî ye.
- Hatina tevahiya malbata ku hûn di nav planê danûstendinê de navnîşên ku malbata malbatê tê navnîşan dikin, nirxandin.
- Gelek kesan di malbata te de di bin nirxandina biryarê de ku hûn dahatir di bin asta xizaniyê de nebe, nebe ku bêyî ku pir malbata di nav planê danûstandinê de navnîşan dikin.
- Ji bo piraniya beşdariya, dahatiya we ew e ku vegera bacê nîşan dide. Lê belê amûrek heye ku mezinên ciwanên ku li ser dêûbavê xwe ya bavê xwe yê mayînê bimînin heta heya 26, nebe ku dêûbav dê wan re girêdayî bêdawî. Heke ciwanek ciwan di nav veguherîna pisporê sîgorteya tendurustiya wî de an jî dêûbavên xwe yên tendurustiyê tête, dahatiya meziniya ciwan wê dê li dahatina dahatiyê ya ji bo hebûna destûra sabotanê, even ku ew vegerin bacên xwe bigirin.
Bingeha Malbata Kiser-ê karsaziyek niştecîh heye ku hûn dikarin an jî dewlet hilbijêre, an jî heya Amerîkayê bikar bînin. Ji bo van nimûne, em ê di navanserê Yekbûyî de bikar bînin, lê hûn dikarin li dora kulkatorê bikin û hejmarên xwe yên ji bo rewşa xwe bigirin.
Li vir hinek scenarios hene ku dê ji we re fêm bikin ku hûn fêr bibin ku çiqas alîkarî tête hesab kirin û ew çawa têkildarî mala we. Di hemî rewşan de, nimûneyên fonksiyonê Malbatê Kiser Kiser bikar anîn, û rêjeya mesrefên navîn ên amerîkayê têne bikaranîn, wateya ku enrollees planek duyemîn bihayê bihayê bihîstin (ango, planek standardîn).
Zewaca Pevçûn Li Dermanê
Bob û Sally Smith bi rêzek 60 û 64 in. Ew herdu di binhevkirina plana binmarka devera wan de li qada wan, û dahatiya malbata $ 50,000 e. Bi karanîna mesrefên navîn ên amerîkayê bikar bînin, di sala 2018 de her mehê $ 1,748 dolar e, û ji bo plana paşîn ya duyemîn-herî bihayê (i.eha, planek bingehîn) per mehê 398 dolar ye (ji sedî 9.56 sedî malbatên malbata wan, $ 50,000 di navbera 300 û 400% ji sedî xizaniya xizaniyê de ji bo malbata du) ye.
[Ji bîr nekin ku ji sedî dahatina ku enrolleesên subidy-eligible hebe ji bo plankirina benchmarkê hebe ji sala 2018 de ji sala 2017-ê kêm e, ku yekem cara sedî hebûna salê-sal salî ye.
Kesên ku ew hejmar di heman demê de di sala 2018 de heb da ku ew di sala 2017 de hatin derxistin bi kêmtirîn kêmkirina dravên pêşdibistanên ji bo plankirina benchmarkê di 2018 de dest pê kir.]
Niha em bila dibêjin Sally 65 salî û diçe Dermanê . Ew ê dibe ku ew ê ji bo Dermanê Deynî Dermanê Azad-Azad e, lê wê wê dê ji bo Dermanê Dermanê Dêra Medicareyê Bê , û heger ew qewlên pêdivî ye, ew ê planek medigap û Part D dermankirina dermankirinê jî heye kişandin .
Lê her çiqas wê dê ji bo hin hûrgelên Medicareyê dakêşin dakêşin, her xelas dê dê ji sedî 9.56 sedî malbata ku nimûne ku Smith-ê ji bo guherîna benchmarkê bide dayîn.
Ji ber ku hûn dîsa hejmar dikin, bi malbata du kes lê tenê yek kes (bi navê) di nav veguherîna veguherînê de, hûn dîsa jî ji bo plana yekemîn-a $ 98 per meh ji bo plana bihayê bihayê ya herî kêm . Hejmareya hejmara hejmarê dê tenê mehê 6 621 be, heger, bila her mehê heya 1,748 $ mehê ye ku Smiths gihîştin dema ku Bob û Sally li ser plankirî veguherînin.
Ji ber ku ew hîn jî malbata du kes hene, û dahatiyek mala $ 50,000. Ew ji sedî 308 sedî xizaniya xizaniya xizmetê (pêşniyarên rêjeya polîtîkayên 2017 tê bikaranîn ku ji bo planên bi 2018 re bandorên aborî yên sermayeyê diyar bikin; ew her dem hebe, her weha her weha, hejmara hejmara salan bi kar tîne heta ku hilberîna vekirî di destpêkê de dest pê dike).
Ji ber ku dahatiya malbata 308 ji sedî xizaniya xizaniyê, herî zêde ya malbata ku ji bo pevçûnên benchmarkê di danûstandinê ya bingehîn de di nav veguherîna malê de 9.56 sedî malbatê hatibe ye (ev sedî ye ku di nav 300 û 400% asta xizaniya xizmetê, sedî ji bo malbatên ku bi sedî 300% ji asta xizaniya xizaniyê ve kêm e). Ew nabe ku çiqas endamên malbata di nav planê danûstandinê de tête navnîşan kirin, an jî çiqas malbata ku ji bo planên din ji derveyî veguhastinê ve tê de mesref diçin.
Pêwîstiya Zewaca Bi Pîlana Geştê ve zêde bike
Amy û Bill 51 û 53 salî. Ew gelek salan zewicî bûn, û Amy xwediyê karmendê xwe ji sîgorteyê xwe kir. Ew karsazê wê ji bo jinan ji bo kovaran pêşkêş dikin, hingê Bila ji sala 2014ê veguhastina veguherînê di nav 2014ê de (bisekin ku eger karmendê Amy ji hevdûyan re pêşkêş kiribû, Bila dê hebe ku li ser pargîdaniya Amy Ji bo tenê kravê xwe ji ber xwe hebe. -Ne ew wekî wekî xemgîniya malbata tê zanîn, lê di vê rewşê de nayê kirin, ji ber ku Bila nebûya ku planek ameyek ji tevlêbûna Amy re bike).
Amey û dahatiya malê ya her sal $ 48,000 e. Li seranserê Dewleta Yekbûyî, Bila ji bo pevçûnên benchmarkê di sala 2018 de her mehê $ 377 dolar dide, û her mehê $ 389 dê mehê wî dûr dike.
Niha em bila dibêjin ku xwediyê karê Amy ji bo sîgorteyê tenduristiyê rawestîne. Gelek kêşeya bûyera kalîteya kalîteyek e , ku tê wateya Amy dikare li ser pargîdanek kesane navnîşan bike. Heke ku wê li ser plana xwe ya tevlê dibe, paşnavê paşê planê hîn hîn her mehê 377 dolar be, lê dê her kesî dê mehê $ 1,089 dakevin. Amy û Bill hîn jî du malbata wan e, û dahatiya wan hîn jî ji sedî 296 sedî xizaniya xizanî ye ku ew berê bû. Ji ber vê yekê ew hêj jî heman sedeman ji bo pevçûnê benchmark ya xwe di danûstandinê de bidin.
Ev senaryar dê cuda be, heke eger Amy û Bill nûvek nû bûn. Zewaca zewacî jî bûyerek kalîteyê ye, û guman kir ku Amy ji karmendê xwe vekiriye hebû, ew ê ji bo danûstendina hemwelatiyê hebin be. Lê ji berî ku zewicandin, Bill wê malbata yek bû, bi tenê bi xweya xwe ya ji bo biryardariya aborî-erêkirinê hejmarek. Dema ku hevalek zewicî dibe, dahatiya wan bi hev re hejmarek e, û ew malbata du (ew difikirin ku ew ne girêdayî din nebin), di warê dahatiyê de asta xizaniyê.
Bila bêje ku dahatina Billê $ 20,000 e û Amy $ 28,000 e, û ne jî ji wan re plana karê karsaziyek heye. Berî zewicandin, Bill ji plana benchmark ya $ 999 a meha $ 7 a mecbûr dike, û her mehê ya 687 dolar heqê bacê xwe yê din dide. Amy her mehê 174 $ dor dike, û her mehkûmê her mehê 526 dolar e.
Dema ku ew zewicin, dahatiya malbata wan $ 48,000 e. Ji bo her du dravan ji bo pargîdaneya benchmarkê ya paşê paşê hemî paşîniya niha ji meha mehê $ 377 e, û tevahiya mûçeya wan a meha $ 1,089 e.
Sedem ew e ku piştî ku ew zewaca zewacê de, hema heqê paşê heqê bilindtirîn heqê wan e ku ev dahatiya malbata wan ji asta xizaniya xizaniyê bilindtir ji bo malbata du ji wan re ji bo malekê yek e. Ji bo ku ji bo hemî destan bigirin, hevalên zewacî divê vegera bacên belgeyên pelê yên pelan bikin - ew ne alternatîf ji bo ku pelê vekirî ye û ji bo pêşiya zewaca wî ya herî zêde ya îdiayê dikin.
Zarokan zêde bikin
Di 2013'an de, hukumeta federal ji bo danûstandinên sîgorteyê ya ACA-ya nû ya danûstandinên dawî kir. Hukumeya dawîn dibêje ku ji bo malek yekbûyî, bêtir sê zarokên ku ji 21 saliya 21 salî dê ji bo armanca biryara malbatê ya malbatê tê hesibandin.
Zarokên ji temenê 21-25 salî têne hesibandin, bêyî çiqas çend hene, an jî ji 21 salî biçûk zarokên din hene.
Tom û Reney ji 40 û 39 re ye, û wan sê zarok, bi du, çar, çar û heft hene. Ew bi salê 80,000 dolaran dikin, û malbata wan di nav planê benchmark-ê de danûstandin. Li gorî nirxên navîn ên amerîkî, ew her mehê ji bo her mehê dolaran $ 550 dakêşin, piştî ku hemî dakêşîna $ 1,221 mehek per mehê hilbijêrin.
Heke Tom û Reneyek zarokek çaremîn hebe, ew ê her meh hema hejmara $ 5 5 dolar dayîn, û her subsidy dîsa her mehê $ 1,221 be. Ew dikarin zarokek nû li ser planê xwe (hebe ku bûyerek kalîteya kalîteyê ye ), lê nirxên pêşî yên wan dê neyê guhertin, da ku ne jî heqê wan an jî heqê paşnavê wan an jî hebe.
Ji hev re bi hevdîtina alternatîfî ku Tom û Reney du zarokan hene, û dûre zarokê sêyem ji malbata xwe re zêde bike. Di destpêkê de, ew malbata çar jî ne, û her salûya paşê ya herkesî ya mehê 637 dolaran e, bi tevahî hejmara $ 891 mehê hilbijêrin (bîr bînin ku ji bo zarokên ku ji bo zarokan ve tenê tenê bi temenê ve tête guhertin, di nav de 21, lê ji sala 2018, pargîdaniya zarokên xwe dest pê bikin ku piştî ku ew vedigire zêdebûna 15. Tom û Reney ji bo ku ew zarokên wan ji 15 salî biçûktir e, ew faktorek e.
Dema ku zarokê sêyemîn çêbûye, ew malbata pênc, û her mehkûmê paşdêriya her kesî 595 dolar hebe, piştî ku her mehê ji sedî 1,221 dolar hebe. Dema ku ew zarokek sêyem zêde bike, ew rastî paşê diçin, dema ku dahatiya wan niha ji sedî xizmetê kêmtir e, ji ber ku ew ji pênc çar pênc malan bûne (çarçoveya kartek e ku nîşan dide ku çiqas malbata bandor dike? sedî ya asta xizaniyê li ser dahatiyên cuda)
Lê em bifikirin ku Tom û Reney bi her salê $ 140,000 dora heya xemgîniyê ji bo her tiştî hebe, her kes bi endamên endamên pênc malbat. Di vê rewşê de, ew ê bi xwezmînata xwe bi xwe re bidin dayîn. Heke ew ji sê zarokan re çarçin, ew ê pargîdanek din tune. Lê eger ew ji du zarokan re sê, sêweya malbata wan ji bo plana benchmarkê wê ji mehê 1,529 zêde dibe mehê. Bi dahatina wergirtina wergirtî, heqê subsidy ji bo zaroka sêyem zêde bike. Lê bi dahatiyek bi jorê veguhestina destûra hemî destûra, ew ê pêdivî ye ku ew bêtir xwezmînata bêtir bidin.
Alîkariya Piştre Ger Ku Pirsgirêkên Hûn
Ger pirsên we çawa li ser guhertinên jiyanê yên guhertinan biguherînin ka hûn çawa guhertin, hûn dikarin bikarhênerê a subsidy bikar bînin, an jî ji bo alîkariya we di dewleta xwe de bigihîjin. A brokeredek an jî navîgasyonê ya navxweyî di nav civakê de jî dê bikaribe alîkariya we ji we re hemî her tiştek çêbikin, û dê ji bo xizmetên wan ne pere tune.
> Çavkaniyên
Navendên Xizmet û Dermanên Medicaid, Navendê Agahî û Agahdariya Karsaziya Karsaziyê, Pirtûka: Rêjeya Dawîn ya Reformên Bazirganiya Tenduristiyê ya Tenduristiyê .
Malbatên Yekbûyî. Rêberên Behindî ya Federal
Xizmetiya Navxweyî. Rûsyayê Procedure 2017-36 .
Weqfa Xezera Kiser, Sîgorta Sîgorteya Bazirganiyê ya Sîgorteyê
Nivîsgeha Sekreterê Wezareta Alîkarî ya Plana û Nirxandinê, Rêberên Navnetewî ya Fermandariya Dewletên Yekbûyî yên ku ji bo Bernameyên Hin Federal Ji bo Hilbijartina Fînansiyona Hilbijartinê ve tê bikaranîn.