Ji bo Hinek Pirsgirêka IPAAyê, Pouchitis Pirsgirêkek Zehm be
Pouchitis ew rewşek e ku di nav hin kesên ku surgeryek hebû ku tête zanîn ku wekî ileal pouch anal anastomos (IPAA) tê naskirin, ku bi gelemperî j-pouch tê gotin. Dema ku j-pouch bête şaş kirin û nîşanên dermana (carinan xwînê), dibe ku hewceya lezgîn, ku nexweşî, nexweşî, tengasiyê û tengahiyê di dema stûyê de derbas dibe, ew têleşandin tê gotin.
Ne her kesê ku j-pouchî heye pouchitis, lê hinek kes wê di demekê de bibin, û hinek caran pir caran wê bigihîjin ku "dibe ku" zûtirîn. "
A J-Pouch çi ye?
Nexweşxaneya J-pêdivî ye ku ji kulên ulcerî re derman bikin, û hinek mercên digestive, wekî wekî polypos adenomatous (FAP) . Ev nexweşxaneyê pir caran di pêngavê de (bi gelemperî du gavên, lê carinan 3), di demekê de pêk têne. Beşa yekem ya muayeneyê jêbirinê veguhestina meziniya navendî ya mezin, tê gotin ku kolonî. Hemî an parçeya rektumê jî di heman demê de jêbirin.
Beşa duyemîn ya lêgerîn, ku di heman demê de li kolonê pêk tê, afirandina afirandina j-pouch û ileostomy. Ji bo çêkirina pouchê, ileum tîrêle di forma "J" de nehêle ye (tevî hin şertên din jî carî jî pêk têne). Ger heger lêgerîn ji pênc gavê pêk tê, beşek dawî ya pêvajoyê ev e ku bi ileostomyê vekişîne û karê j-pouch heye.
Ev kes dikare destûr dide ku biçe "normalî," bêtir biçe rûniştinê û ne hewceyê çermek ostomyê , wekî wekî ileostomyî .
Pouchitis çi ye?
Hinek kesan bi j-pouchesek tecrûbeyek ku ezmûnî tê gotin. Pouchitis di gelemperî de gelekî gelekî gelemper e ku kîjan nexweşxaneyê j-pouch heye ku ji bo FAP-ê an jî ji sedemên din re ji bo nexweşiya ulcerê bikin.
Pouchitis gelekî gelemperî ye, û sedema sedemek rast nayê zanîn, tevî ku hinek korûnên karker hene.
Nîşaneyên pouchesîteyê dikarin bibin:
- Agir
- Stulên xwînê
- Pawlos bi betalkirinê
- Pêdivî ye ku lezgîn an hewceya lezgîn a ku ji bo vexwarinê veşartî
Gelo Gelo J-Pouches bi Pouchitis heye?
Raportên cûda hene ku ji sedî kesên ku bi j-pouches ji bo pisporên pisporên kolonî yên ulcerative. Li gorî encamên lêkolînên cûda, li pirtûka ku ji 30% ji 50% ji nexweşan ve çê dibe. Di destpêkê de nîşanên, doktorê doktor dê di pîşesîtiyê de alîkarî bike, ji ber ku nîşanên ku dibe ku rewşa şertên din, ew ê hewce nebe ku desthilatdar bikin. Gelek ev bi bi pouchoscopy re çêbûye, kîjan cure endoscopy e ku tê bikaranîn ku di hundurê j-pouch de ye.
Vîreyên Cûda yên Cûda hene?
Pouchitis di gelemperî de pûtitis û pouchesiyonên zîndanê belav kirin. Dema ku nîşanên ku ji 4 salî ji bo kêmtir veguhastin pêk tê. Dema ku nîşanên ku ji 4 hefteyên bêtir diçin, rewşa şertê germî tê gotin.
Ew zûtirîn fêm kir ku pouchitis dikare ji hev re bêtir be, wê dibe ku pisporek. Ne her nexweş ne heman rengî bersiva heman dermanan û hin nexweşan hewceyê hewceyê hewceyê ku ji ramanên derfetên derfetê bigirin.
Di bin kontrolkirina nîşanên girîng de girîng e ku ji bo bêtir tevlîheviya tedbîrên dûr bikin û ji bo karê pouch baş bibin. Mirovên j-pouches ji ber dahydration ji ber rîsk in, ji hêla dûrrheh berdewam dibe ku bi lez zûtirîn dehydration dibe. Bêguman, kalîteyeke jiyanê jî hebe jî heye: pouchitis dê li ser jiyanek nexweşî bi bandorek xurt e, û wergirtina destûra sereke ye.
Pir caran, sedem ku pouchitis tête zanîn ne. Lê di tevahî 30% kesan de, ew rewşek wekî navê pouchên duyemîn tê ye. Di nimûneya pûtîteya duyemîn de, sedemek dikare bibe naskirin, û hin ji wan re hene:
- Autoimmune dibe sedema
- Infeksiyonan
- Ischemia
- Bikaranîna narkotîkên ne-steroidal-ê (NSAIDs)
Pouchesitis Treated?
Di pir caran de, pouchitis bi antibiotics re tête kirin. Di hinek rewşan de, kursiyek antibiotics dê ji pouchesê vekin. Di rewşên din de, ji bo dirêjiya demokrasiya antibiotics dibe. Hin kes dikarin ji yek antibiotic veguherin, yan jî dermankirina antibiotic alternatîfê bigirin, da ku ji bo pouchesîzmê derman bikin.
Heke pouchîtiyê antibiotics ne bersiva, doktor dikare dikare biryar bidin ku tedawiyek din, wekî wekî dermanên dijwar-an enfeksiyonê an dermanek parastinê.
Bilêvkirin: Pouch-EYE-tis
Kanî:
Pardi DS, D'Haens G, Shen B, Campbell S, Gionchetti P. "Rêberên rêgezên ji bo rêveberiya pouchesîteyê." Inflamm Bowel Dis . 2009 Sep; 15: 1424-1431.
Shen B, Fazio VW, Remzi FH, et al. "Faktoriyên rîskên ji bo nexweşiyên îstalîzê yên ileal-analîzos piştî piştî prototokolectomy ji bo kolonyaya ulceratî." Hepatol Clin Gastroenterol . 2006 Jan; 4: 81-89; quiz 2-3.
Shen B, Lashner BA. "Pouchitis: pîvanek tedawî." Rep Gastroenterol Rep . 2005 Oct; 7: 404-411.
Zezos P, Saibil F. "Nexweşiya şirketa Inflammatory: Çermê pûşper." Cîhana J Gastroenterol . 2015 Aug 7; 21 (29): 8739-8752.