Pisporan pêşniyar dike ku Botox ji bo rakêşina pêşdibistanê, lê ew nehatiye pejirandin
Di nav salên 30 salan de, tedawiya pêşdirêjiya demên pêşdibistanê ji bo psototîpî ve zêde kir ku ji bo derman û pharmacotherapy. Ew dibe ku şiroveya Botox, ku ji hêla bacterium- klostridium botulînum ve tête hilberînkirin û bi gelemperî tê bikaranîna şikên rûwe , dikare dibe ku bi zehmetiya zûtirîn alîkarî bike. Lêbelê, pir lêkolînek wekî hestek tête pêşkêşkirin, û bikaranîna Botox ji bo rakêşina pêşdibistanê nehatiye pejirandin ji hêla FDA ve nehatiye pejirandin.
Paqijkirina pêşdibistana pêşîn
Dermankirina rakêşiya demên pêşdibistanê girêdayî ye ku di vê rewşê de diyar e.
Bi zûtirîn, rakêşina demên pêşî du du kategoriyan veşartin.
Rastek zûtirîn zûtirîn lefelong bi bi tecrûbeya cinsî ya destpêkê ve dest pê dike. Ejaculasyon zûtir-an jî ji ber vehnê an di hundurê an du du deqîqên navxweyî.
Berjewendiya pêşdibistana pêşdibistan dikare demek bêdeng an jî zûtirîn piştî dîrokê ya tehlûka normal. Ji bilî vê rewşê dikare di mijarên urolojîk, tîrîdor, an jî pirsgirêkên psîkolojîk de tête bin.
Di van salên dawî de, şehreziya pêşdibistana demên pêşdirêj kir. Nîqaşa destpêka ji bo piraniya lêkolînên zehmetî yên pêşdibistanê ji jêrîn DSM-IV-TR:
- Rêzikek berdewam an berbiçavî ya ku bi zûtirîn zayendî ya zewacî berî, li ser an demek nêzik piştî paşîn û berî ku kes dixwaze bixwaze. Divê dermanxaneyê divê faktorên ku bandora pêvajoya berxwedana bandor bike, wek temenê, nûvebûna hevalbendiya cinsî an jî rewşê û hûrgelê dawî ya çalakiya cinsî bigirin.
- Astengiyek dibe sedema zehmetî yan zehmetiyek navxweyî
- PE tenê bi encamên bandorek rasterast yên materyal ne (mînakek ji vekişîna opioîd) ne.
Di sala 2014'an de, Civaka Navnetewî ya Dermanê Cinsî li gorî rêjeya pêşerojê ya pêdivî ye ku li gor şerta bingehîn ya jêrîn pêşkêş kir.
- Pêwîstiya zayendî ya zilamî bi taybetmendiya taybetmendiyê ku her dem an jî herdem her dem ji berî an nêzî deqîqe, di nav deqeya vaginalê de pêk tê
- Neheqkirina derengkirina derengî li ser hemû, an jî nêzîkî hemî, penetrên vaginal
- Encamên kesane yên neyînî, wekî tengahiyê, tengahiyê, xemgîniyê, û / yan jî ji ber tehliya cinsiyetê.
Di 80% mêrên ku bi zehmetiya zûtirîn zûtirîn zûtirîn, rêjîma di navbera 30 heta 60 saetan de pevçûnek cinsî pêk tê. Ji sedî 20 perçeyên din ên ku zilamekî yek û du deqîq diqewime.
Bêguhastina pêşîn tête bandor kirin ku di navbera 30% û 70% mêrên Amerîkî de bandor dike. Di encamên encamên lêkolînê yên tendurustî û Sosyal ên Civakî de, pêşiya draviya pêşdibistana pêşdibistanê ya di Dewleta Yekbûyî de 30% e û mirovên her temenê bandor dike. Xanîna demjimêr ya herî zor e ku di navbera 18 û 30 salî de ciwanan ciwan e. Zerîna demên pêşdibistan jî bi merivên neheqiya navîn re ku di navbera 45 û 60 salan de temaşe dike.
Ji bîr xistin, hin meriv carinan hinek caran tecrûbeya xwe tecrûbê dikin, û ev ne ne be. Ji bilî, tevî pîvanên kevneşopî yên kevneşopî yên pêşîn bi awayekî bi tevlihevkirina cinsî re tête binirxandin, eger ew di navbera 10% û 20% dema ku cinsî hewl dide, dibe ku tedawî dikare şer bikin.
Botox bi Bêxiliya Pêşdibistana Pêşîn
Înfeksiyonên botox bi karûbarên zelal û bişkojk û herweha wekî astengên asteng bikin. Bandorên Botox di navbera sê û sê mehên dawî de.
Gelek bandorên xirab ên botox ên Botox di nav malê de derfirêj, pişk û sor.
Herweha ji bo şikandina rûyê rûyê xweşikî, li vir hinek karên din ên Botox hene:
- Profesor di binê xwê de (xweya hêrsîn)
- Çavên xaçkirî (ango, strabismus)
- Koçberên mayîn
- Unplrolling (ie, blepharospasm)
- Pêdivî ye
Pergalên blobospongiosus û pişikên êşa pişesîpoyê, parçeyek şîretê şaftî ye, û ev pişkên herî xirab in girîng e. Di dema xwîna drav de, ev musikan tengasiyên rhythmîk tecrûbir dikin.
Botox hilbijêre ku serbixwîna acetylcholine ji nerva dawî, û ew tête ku tête mekanîzmîzyon dikare kêşeyên lîbermîgarî yên lîzbospongiosus û atchiocavernosus bike û bi vî awayî razberiya derengî bike.
Gelek pirsgirêk hene ku li ser bikaranîna Botox-ê ji bo tehlîlkirina demên pêşîn derman bikin. Pêşîn, hinek pisporan xemgîn dikin ku Botox dê bi tevlihevkirina paqijkirina astengiyê berbiçav bike û encam dibe. Di derbarê Botoxê de ji bo rahiştina zûtirîn tedawîkirina serfiraziya bargiraniyê heye.
Di patentê de ji alîyê Alergan 2012 ve hate darizandin, rêbazên cuda yên bi rêveberiya Botox ji bo tedawiya pêşdestiya pêşdibistanê tê pêşniyarkirin, pêşniyarê jêrîn:
Methodek ku ji bo hewceyê hewceyê di zehmetiya pêşdibistanê de di dema nexweşiyê de ji bo hewceyê vekirî tê de tête dayîn, ku di rêbazê de pêngava birêvebiriya herêmî, bi însiyonê, neurotoxîn a botulînumê ji bo penaberiya nexweş, bi vî awayî zehmetiya zûtirîn di nexweşiyê de heye. Bi taybetî, kevneşopî, botulinum neurotoxin bi kêmîve du her du cihan e, û di hin mînakan de kêmî kêm sê celebên celeb hene.
Nivîskarên patent diyar dikin ku Botox dikare bi şikilî an frenulum ya penis (nêzîkî tipê ya penis) dibe. Wekî din, Botox dikare li ser bingeha hewceyê bikar bînin, bi bandorên ku bi şeş mehan derbas dibe. Divê destwerdana di çarçoveya 48 heta 72 saetan de dest bi dest bixe, û li wir neyê an bandorên nerazî ne sînor be.
Gelek lêkolînên lêkolînê di derbarê bikaranîna Botoxê de wekî wekî hest û pêşniyazkirinê têne pêşkêş kirin. Bi rastî, Botox divê kar bikî ku tehlîlkirina demên pêşdirêj bike lê lêkolîn bêtir hewce dike ku ji bo bandoriya misoger bikin. Di 15ê tebaxa 2017 de, Allergan ceribandinên ceribî ya 2-ê tehlîl kirin ku bi kar tînin Botox tedawî bikin ku ji bo tehlîlkirina demên pêşîn, lê encama vê lêkolînê tune.
Tenduristên din ji bo Kuştina Pêşdibistana Pêşîn
Her çiqas tedawiya ku FDA-pejirandina tedawî ji bo zehmetiya demên pêşîn heye heye, lêgerînên din ji bo vê rewşê re tê bikaranîn.
Hilbijêre serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs) û antîdîparêzên tricyclîk yên ku di tedawiya pêşdibûna demên pêşîn de pir bandor e ku bandor e. Bi taybetî, paroxetine, sertralîn, fluoxetine, citalopram, û clomipramine hemî bikar tînin ku ji bo tehlîlkirina demên pêşdibistanê. Bikaranîna van dermanan ji bo tedawiya zûtirîna zehmetî ya dûr e-label e.
Ev derman dikare her roj an jî wek hewce bibin. Her çiqas tedbîrên dirêj ên dirêj bi dermanên antidepressant bi karanîna hewceyê bêtir bandor e, lê rêveberiya demdirêj-dirêj dibe sedema bandorên xirabtir. Bi rêveberiya berdewamî, SSRI pir bandor e ku piştî ku ew bigihîje dewleta dewlemend e, ku dikare hefteyan bigirin. Lêbelê, fêde dikare pêşî bibe.
Yek SSR ku bi taybetî bi ji bo dermankirina dermankirina dapoxetine (Priligy) e ku ji bo tedawiya pêşdibistanê ya pêşîn e. Ev SS-ê-yê kurtkirî bi taybetî ji bo tedawiya zûtirîn dermankirina pêşxist û hate bikaranîn. Dapoxetine çend demjimêr beriya çalakiya cinsî tê girtin.
Pêwendiyek din ku dikare alîkarî dibe ku pêdiviya pêşdibistanên pêşdibistanê ji bo bikaranîna anesthetîkên pisîkolojîk heye ku di hestî de paqijkirina hestî û bi vî awayî rakêşî dike. Ji bilî anesthesiya, kondom dikare bêtir hestiyariyê bikar anîn. Anasthetîkên ji bo vê armancê tê bikaranîn lidocaine û prilocaine.
Di dawiyê de, hejmarek piçûk ên ku bi zûtirîn zehmetî bi zûtirîn zûtir dibe ku ji fêrên pelvîk an jî Kegel tecrûbeyên fêr bibin.
Çawa Derheqa Behindiya Behavioral?
Niha, pisporên berbiçav dibêjin ku rêjeya zûtirîn zûtirîn neurobiolojî û rewşa genetîk e. Ji ber vê yekê, tedawiya rêbazek demdirêj a demokrasî ji bo rahiştina zûtirîn a zindî tête bandor kirin. Di vê yekê de, lêkolînên dirêj ên dirêj diyar kir ku tedawiya riya dermankirinê nehêle ye ku di tehlûkê de pêşî ye.
Di sala 2014 a de gotara "Sînasiya pêşdibistanê: nirxandin, epidemiolojî û dermankirinê," Kirby li ser hestiyariya rîkal û psîkolojîk ji bo zehmetiya demdirêjî ya pêşî ye: "Têkilî ji çend salan ve girêdayî ye, lê belê fikrên lêkolînên lêkolînê yên kalîteyî ne. Lêbelê, gelek nexweşan xemgîn dibin û dikarin dikarin psîkoteryayê bikin. "
Ji bo rahiştina zûtirîn eşkere bûye, rêbazek nêzîkî tedawî dikare kar bikî. Ev rêbazê teknolojiya rawestanê, tedawiya raktorî û narkotîkan heye. Bi rêbazek destpêkê ve, mirov mirovek di dema pêvajoya mid-level de tête naskirin û di nav deqîqekê de têkilî rawestîne. Gava ku mirovek kontrola xwe veguhestin, hevpeyman dest pê dike. Bi alternatîf, bi rêbazê vekêşîn, mirov mirovên kemilê pêşî vekişîne ku ji bo hilweşandina avêtinê û tehlûkê rawestîne.
> Çavkaniyên
> Ashburn TT, Thor KB. Daxistina Dermankirinê: Têkilî û Pêşveçûnên Nû yên Ji bo Dermanên heyî yên Pêşveçûnê. Nat Rev Drug Discov 2004; 3: 673-83. https://doi.org/10.1038/nrd1468
> Gastiola, Gustavo M. Methodê ji bo rahiştina pêşdibûna dermankirinê ya bi Botulinum Neurotoxin. 11 Çile 2012
> Kirby M. Berjewendiya pêşeroj: definition, epidemiolojî û dermankirinê. Trends In Urology & Men's Health. 2014; 5: 23-28. https://doi.org/10.1002/tre.406
> Serefoglu EC, Silay MS. Înfîlmê Botulinum-A însan dikare dibe ku di tedawiya jiyanê de rêjeya zûtirîn zûtirîn. Med Hypotheses. 2010; 74: 83-4. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.038