Li wir çend hejmarek tedbîrên û pêvajoyên ku ji bo kansera ovarian, di nav testê pelvîk de tê bikaranîn; îmtîhanên îmtîhanê, wekî wekî ultrasound veguherîn, CT, MRI, an jî PET scan; û testên xwînê, wekî CA-125. Ji bo ku dermankirina dermankirinê, gelemperî bi bêdawî hewce ye ku herdu hemî gerek komkujiyek nerazîbûnê ye (û kanser) û ji bo cure û celebê nexweşiyê nas bike.
Dema ku vakslêdanê çêkir, ev encam û testên din jî têne bikaranîn ku di qonaxa nexweşiyê de diyar bikin, ku dê alîkariyê çêbibe ku qursa herî baş çêbikin.
Testên Xweseriya Navxweyî / At-Home
Mixabin, ji bo kontrolkirina kanserê devê tu kesan tune. Wekî din, ceribandinên genetîk li malê bê guman nikare rîska pêşveçûna nexweşiya xwe diyar bikin. Ji bo hemî jinên girîng ku bi nîşanên nîşan û nîşanên nas dikin û ji doktorên rîsk re ji bo nexweşiyê re bipeyivin ji bo doktorên xwe bipeyivin.
Tenduristên fizîkî
Pirsên ku ji bo kansera ovarian ve tunebûn hene. Lêbelê, tecrîdek rojane ya ku ji aliyê doktorê we ve hatî çêkirin (an yek ji ber ku derheqê nîşanên nîşanên pêkhatî) dibe ku li herêmê ya ovaryek mezin e ku di nav komkujiya adnexal de tê nîşandan. Lêbelê, lêgerîn vê sînor heye.
Di îmtîhanê de û bi yek di stûyê we de bi îmtîhanek bi destê xwe re bi awayek çêkiriye. Ji ber ku doktorî ji bo tissûya xweya xweyî dihêle, wesayîta kêm e ku di nasnameyeke mezin de mirovên ku hejmar an jî hejmar in.
Hêj di jinên piçûk de, muayenek pelvîk dikare bi hêsirên tîrêjên biçûk kêm bin.
Pêdivî ye ku girîng e ku Papa bi tenê tehsîr (bêyî ku tecrûbeya bimanualî) ye, lê di alîkariyê de di kişandina kansera devkî de, bi piranî alîkariya kanserê ovarian e.
Imaging
Testên îmtîhanê hewce dike ku hemî celebên dermanên biçûk yên biçûk û hewceyên ku di îmtîhanê de bêne fêm kirin.
Hilbijêre hene
Transvaginal Ultrasound
A tîmvîk ultrasound testê ye ku ji alavên dengên pelvîk çêbikin ku dengên dengên bi kar tîne. Ew gelemperî tehlîlê yekemîn tête ku ji hêla ovarian re binirxîne û nirxandina mirovan nerazî dike. Pêvajoya pêvajoyê an jî bêhêz kirin (pêvajoya li ser rûyê we çermî ye) an jî bi veguherî vekirî (lêpirsîn tête nav vagina tête ku nêzîkî ovaryê bike). Lê belê, berê ne baş e ku paşiya paşîn li gel ravekirina ovarianî, bi taybetî bi wan ên ku biçûk in.
An ultrasound dikare hejmareke mezinbûna girseyê bidin, û herweha diyar bike ku ev pisîkek hêsan e, pisîkek mîkrok, yan jî bêhêz e. Cystên hêsan bi gelemperî têne kirin. Pîstekek kulkerek dikare bibe, lê xemgîniya ku di nodules an xwerû (pêşveçûna nermsaz) de hebê kansera kanser dibe. An ultrasound dikare dikare li ser pelvisek azad bike, tiştek ku bi pir caran bi tîmorên pêşeroj re têne dîtin.
Abdominal and / or Pelvic CT Scan
Scan a CT-ê rêzikek x-rays dike ku ji bo wêneyê vexwarinê an pelvikê biafirîne. Ew dikare bikar anîn ku ji bo dermankirina alîkariya alîkariyê, lê gelek caran bi karanîna kanserê ve tê bikaranîn. Vê tehlîmek baş e ku ji bo lîpsên lîpsê binirxînin, kûvîn, liverê, û lungs (şîrek kişandin) ji bo her belgek ku kansera belav dibe ( metastasîzekirin ).
Mercên ku hûn dikarin li ser raporta xwe bibînin, hebûn (di avikê de ava avahiyê); metastases (herêmên belavkirinê); carcinomatosis (herêmên belavkirî yên tîmor); cantiya omental (tîrêjkirina ohnumê, çermê çermê ku li ser mirinên germê tête); berxwedana fat (şermê di tissilên germê de) û kişandin (avakirina avê). Her weha, nîjên lîpa bêhtir tê gotin. Nîjên lîpên dirêjkirî bi gelemperî 2 cm (dora 1 inch) di bin hejmar de têne û dibe ku hebên kanser hebe.
MRI
An MRI (im imonasyonê) dibe ku di heman awayî de di heman awayî de rêbazek CT-ê bi kar tîne, lê nabe ku radiasyonê, di dema dema ducaniyê de ewlehiyê çêbikin.
MRI dixwaze li CT-ê di çarçoveyek nermsên nermalav de diyar bike û dibe ku ji bo îmtîhanên din ve tête agahdar kirin.
PET Scan
Dema ku CT, MRI û ultrasound di bin ceribandinên îmtîhanê de pêk têne kirin (ew ji bo abnormalitiesên fîzîkî digerin), PET a PET testek fonksiyonek e, ku pîvana çalakiyê ye. Vê testê vê hesahiyê ji bo belgeyên metastî (belavkirî) li her derê tête dîtin û di navbera tissue û kanserê de cudatiyek çêtir e.
Bi scan a PET, pirrjimarek şekirê radyaktîk di nav xwîna xwînê de ye. Scan piştî ku şekir bi wexta hucreyan ve tête pêkanîn pêk tê çêkirin. Bi hucreyên pêşveçûnê zêde dibe, wekî hucreyên kansera, dê di vê îmzekirinê de ronahî bikin, ku bi gelemperî bi CT bi hev re hevbeş.
Labs û Tests
Ji bilî xebatên îmtîhan û îmtîhanê, karê xwînê pêk tê kirin ku ji bo delîlên ku li ser testê û / an imaging ve têne kansêrîn an ne. Tests dikarin
Karê Xweseriya Xweseriya Tîma Marker-ê
Tested testên hin xwarin dikarin wekî proteokên wekî markerên tîmok têne naskirin. Hin ji hêla hucreyên ovarianî hem bi hêla normal û kansera kanser têne hilberandin, hingê hanê kanserê devê tête diyar kirin ku heger hebên ku di xwînê de bêtir di normal de normal e. Barkerên din ên tenê bi hucreyên ovarian têne hilberandin, ku ji kanseriyê bûne û ne di nav mirovan de bêyî bêyî kanserê devê, nebe ku ew tenê nîşanek nexweşiyek e.
Di navnîşanên van tumoran de di nimûne xwîna xwînê de ne rêbazek bandorek e ku ji bo kansera devê dermankirinê, lê dibe ku di binçavkirin û bersivkirina van kanserên van tedawî bibin.
- CA-125: CA-125 ceribandinên kansê ya mimkinî dema ku tehlûkek xemgîn e ku bi gelemperî tête kirin pêk tê. Dema ku asta tîma mezin a tîmên olî yên epithelial bilind tê avakirin, gelek sedem hene hene ku çiqas asta nebin (negatîfên şaş) û gelek sedemên ku ew bêyî bêyî kanserê devê (şaşiyên derewîn) bilindtir dibe. Hin şertên din ên ku dikare zêde dibe CA-125 di ducaniyê de, dermanên cûrbekirî yên pîlcîstîk, nexweşiya pizvîk, pancreatitis, cirrhosis û lupus.
Bi kansera ovarian, CA-125 dibe ku bêhtir dibe ku di binavê de û celebên endometrioid de bêtir zêde dibe. Dema ku gelek encamên derfetên encamên erênî yên erênî yên erênî hene, pir encam pir mezin (wek ku CA-125 ji 1000 anîn) wê derfetê dide ku kansera devê cinsî sûcdar e. Asta CA-125 di dema dema dermankirinê de dibe ku dibe ku pêşniyarê pêşniyarê pêşniyar bikin. - Mirovên epîdîdyûmê 4 (HE4): HE4 dibe ku gava CA-125 bi hev re hevbeş dibe û dibe ku pir caran dibe ku bêhtir dibe ku bi kelepên ovarianan rekêşî û endometrioid-endîtriyal. Vê testê di jinên ciwan ên piçûk de kêmtir e, ji ber ku celebên kanserên ovarian gelek caran di jinan de pêşînopausal dîtin.
- CA 72-4: CA 72-4 dikare di gelek kesan de (bi gelemperî pîvanên digestive) de werin bilind kirin û asta dema dema dermankirinê dibe ku ji bo hin kesan pêşniyaz bikin pêşbigere.
- CA-19-9: Di vê tumorê de, ev tîmarka tumor di tumorên tîrêj ên mucinous de gelekî gelemper e.
- CEA (antigen carcinoembryonic): CEA-ê markarek ne-taybetî ye û di çend hejmarên din ên din de werin bilind kirin, û her weha rewşên gastrointestîn.
- Alpha-fetoprotein (AFP) û gonadotropin (HCG) ya Chorionîk (HCG): HCG bi çavkaniya testa ducaniyê ya erênî ya erênî yên erênî yên erênî ye, û AFP di dema dema ducaniyê de têne ceribandin, lê herdu marker dikarin di termên hucreyê de werin bilind kirin.
- Estradiol û berbiçav: Pêwîstî û hûrgelan her du caran dibe ku di keç û jinan de bi tîmên cord-stromal an jî tîmên hucreyê germ, bêhtir li ser jinan in ciwanan (tîpa stromal a tromor).
Tîma xwînê yên din
Tested testên din ên ku dikarin di navîgasyonê de alîkarî bibin navnîşên xwînê (CBC), LDH, phosphatase, û rêjeya sedê an jî testa C-reaktîfek reaktîv (ku ji bo şewitandinê tê dîtin).
Lêkolînek dît ku yek jihevkirina hucreyên xwînê yên sor ên xweyê , wekî wekî çarçoveya belavkirina dora xwînê (RDW) ve tê naskirin, û wateya weya plana (MPV) dikare dibe ku pêşniyar dike ku tîmên ovarian tedawî ye û kîjan ne. (RDW ji bo kanserê devê bilind e û MPV kêmtir dibe.)
Index Index
Gelek rîskên cuda yên hûrgelên hûrgelan lihevhatinên li ser îmtîhan û împaratoriyê binêrin ku pêşniyar dikin ka pirsgirêkek dikare bibe kanserê ovarianî û eger eger biopsî ye. Dema ku ev dikare bibin, armancên armanc ên rîska nirxê texmînînê dema ku bi nirxandina pisporek pispor, wekî oksologolojiya gynecolojîk tê bikaranîn rast e.
Biopsyaya Surgical
A biopsyona darizandina gumanbaran bi gelemperî bi rêya surgeryê tête kirin. Hinek caran, hewceyek bi biopsy (bi kîjan bedek di nav çermê de hatiye nivîsandin) dibe ku bêne fêmkirin, lê fikra wê ye ku eger kansera ovarianî heye, ev dibe ku di encama çandiniyê de (tête belavkirina tumor).
A biopsyek muayenî dikare dikare bi laparoscopy, an lêpirsînek ku di nav xwê de biçûk çêkirin û lêpirsînek bi kamerayek û amûr tête danîn, an jî laparotomy, ku derê kevneşopî kevneşopî di nav vekirî de çêkiriye pêk anîn. A biopsy (nimûne) tête rakirin û ji bo pîologologê vekirî ye ku da ku ka ew kanser e, û heke wusa, cure.
Heke ku hûn biopsî bûn, pisporologê wê wekî mînakê veşartin û beşên jînkirî yên li binê tîmora xwe nîşan bide. Li ser raporta we, mînakê wekî an jî anîn (nexweşî an nexweşî) an jî neheqê (nexweşî-nexweşî) tê gotin. Ji bo seredana kansera ovarian li ser bêtir agahdarî li ser raporkirina pîvanolojiya lêkolînê binêrin.
Nîşeyên cuda
Komkujiyek ku di herêmê de tehlika ovary û hilopîranê li ser testê an jî li ser îmtîhanên imamî tête ku wekî komkujiyek mezin e . Hinek sedemên mimkinî (piranî hene) dibe ku jêrîn, ku dibe ku hemî li ser kanserê devê dikişînin:
- Cystên Ovarian: Cystên Ovarian gelekî gelemperî ne, lê dikarin bi gelemperî ji komên germ an jî cystên tevlihev re li ser ultra
- Nexweşiya Pelvic-PID (PID): PID-ê, dibe ku bêhnfireh dibe ku meriv dibe sedema komkujiyê ku bifikirin an jî dît.
- Endometriosis: Endometriosiyek rewşek e ku di navbera tîpa uterine de derveyî uterus dibe.
- Tîmên ovarianan hilweşînin: Bi gelemperî, tîmên ku di jinên premenopausal de têne dîtin têne guman kirin, lê ji wan kesên ku di postmenopausal jinan de bêhtir guman dibe bêtir xemgîn in.
- Pelotikên olî yên Polycystic (PCOS): PCOS rewşa gelemperî ye ku jinên cûrbekirî li ser cûrên xwe derxistin.
- Corpus lûtal cyst: Ji bo jinan ji bo ducaniyê lîtumê kîtûm pêşveçûna neheq e.
- Ducaniyê (tubal) ya ducaniyê: Ducaniyên Tubal dibe sedema dîtina kanserê ovarianî, û dema ku ew di destpêkê de ducaniyê de, jinan carî nebaş in.
- Berxwedana Ovarian : Ev dikare dibe sedema tevlihevkirina xwînê û xwînê. Û dibe ku li ser xwe an jî duyemîn bi tîma ovarian pêk tê.
- Daxistina perestgehê: Heke ku pevçûnê pevçûnê, dibe ku dibe sedema nerazîbûna herêmê devera dora rastê.
- Pelvic kidney: Di vê şertê de ku di dema pelvê de pêşveçûna fetal de bimîne curek û dibe ku pêşî di kompelê de yekem be dîtin.
Tested Stage
Heke dermankirina dermanê kanserê ovarian ve tê çêkirin, paşî gava gavê tumora tumor e. Hinek agahiyên ku ji bo dagirkeriyê ve werin stendin dikarin ji îmtîhanên îmtîhan û biopsyek amade kirin, lê pir caran caran lêgerîn (ji bo xwenîşandanên jêbirinê û pir caran tissue bêtir) pêwîst e ku kanserek rast bikin. Têgihiştina qonaxa kansera kanser e ku di bijartina bijîşkên herî baş de hilbijêre.
Piştî ceribandinê, surgeonê wê her tissue bişîne ku ji rêyekologî ve hatibû rakirin. Di vê deverê de xwariyên we, tîlopopian tubes, uterus, û tissue û ji barsiyonên ji dermanên din ên ku ji te ve hatin girtin. Di bin mîkrokopê de ew ê piştrastkirina weşanê devê dermanê olî û herweha diyar dike ku kîjan nimûneyên hucreyên kanser hene.
Hemî îmtîhanên îmtîhan û muayeneyên îmtîhan dikare alîkar bikin ka ka kîjan kansera nixurê lîfê an jî hin deverên din. Ji bo kanserên ovarian ên pêşketî, biopsî bi gelemperî ji lîpsên lîfê têne girtin, omentum (avahiyek, kulpet-like structure li ser kolanan), û gelek caran li peritoneum (membranên ku çepê germî). A surgeon jî dê nodules an gelên din ên hişyarî bikişînin an jî bişînin. Heke kansera mîkroş bû, hejmar dê jêbirin.
Pêdivî ye ku bibe, ku di vê sîgorteyê salonê de pişk dikişîne û paşê paşê veguhestin ku ji bo şertên kansera kansê bigerin.
Pirtûkên ku di alîkariyê de diaxivînin alîkarî hene:
Tîpa û şeşnivîsê: Dizanin ku cure û celebê kansera devê derman dikare li ser êrîşa pêşniyarî ya a tîmoriyê agahdarî bide û çi dibe ku ew bi lez an jî zêde dibe.
Pîvanê tumor: Ev pîvana tundûtûjiya tumora tumor e. Bi kanserên ovometrî yên endometrioid, kanserên di navbera 1 û 3 de ye:
- Gêjeya 1: Cellên lêgerîn gelemperî (cudahî) nebe û bi awayekî dijwar in.
- Asta 2: Cellên di navbera jor û jêrîn de diqewiminin.
- Asta 3: Celebên pir gelemperî (nerazîkirî) dibînin û bi awayekî dijwar in.
Tîmên giran ên yek ji du nirxan têne dayin: qada nizane an na ye.
Stage
Kansera Ovarian tê bikaranîn an jî bi hêsanî an jî FIGO tije bi rêbazên pêdivî ye. Pirtûkan dikarin wekî kanserê devê tîrêjê binirxînin. Her çend piranîya doktorê xwe fikar dike, lê dibe ku hûn kar bikin ku hûn bizanin ka kîjan bijareyên çareserkirinê dikarin ji bo we re baş be.
Cancer Ovarian Cancer
Cenazeyên olî yên sînor ên ku ew potansiyel kêm kêm in. Ev bi gelemperî tîmên destpêkê têne û gelemperî piştî piştî ceribandinê ne zêde dibin. Tîmên tecrûbeyên ku hûn nexweşî di dema ceribandinê de ne diyar dikin ka ka kîjan kansera sîgorteyê heye, yan jî hebe ku li wir tîmor belav bû.
Standing
Ji bo ku fotografek mezin a cudahiyên di navbera qonaxan de bigihîjin, ev dikare werin nav xistin:
- Stage 1: Kanserê bi kulikê ve girêdayî ye.
- Stage 2: Tîmora bi organên pelvîk ve belav kirin (wek tîrêjên uterus û hilopopîran), lê ne ne ku organên nermîn.
- Stage 3: Tîmora bi organên germ ên belavkirî (wek mînak, asta liverê) an an jî lîfên lîfê (pelvîk an nermîner).
- Stage 4: Tîmora li herêmên dûr ên belavkirî, wekî pişk, liverê (ne tenê nehêle jor), mizgeft, an jî lîpên lîphên dûr.
- Bêguman: Kanseriya dermankirinê ya paşve ye ku kanserên ku di dema an an piştî dermankirinê vegerin. Ger kansera ku di nav sê mehên pêşîn de tê de, ew bi gelemperî pêşveçûnek têgihîştin.
Full FIGO Staging
FIGO FIGO, ji bo Federasyona Gynecologî û Obstetrics ya Navneteweyî, pergala stenbolê ya jîngeh e ku ji bo qonaxên Romanî (tête texmînkirin) û nameyên ji bo veguhestinê (ji bo ku alternatîfên dermankirinê alîkarî) bike.
- Stage IA: Kansera kulkulê bi tenê hebek e û heya kansolê ya derveyî nayê rakirin. Li seranserê derveyî derê tune ye, tîmor tune tune û tune tune û / an jî şaşên neyînî ne.
- Stage IB: Kanser di herdu hemî de hene, lê kapîteya derveyî nerazî ye û li seranserê derveyî tune tune. Venegerin tune ne û şaşên neyînî ne.
- Stage IC: Kanserê an jî asta IA-an an asta IB-ê ye, lê kapasulek hilweşandin, li seranserê devê ovarian heye, an jî hucreyên malignant li wir dişewitin an veşartinan hene.
- Stage IIA: Kansera yek an herdu hemî hene û li ser tîrêjê û / an tîpoyê ya dirêj a dirêjkirî ye. Şuştinên şaşên neyînî ne û tune nebûn.
- Stage IIB: Kansera yek an herdu hemî hemî û pişikên pelvî yên din ji derveyî uterus û tîmopopianê dirêj kirin. Şuştinên neyînî ne û tune nebûne.
- Stage IIC: Kansera yek an an jî herduyan hemî û pisîkên pelvîk mîna mîna Stage IIA an jî IIB, lê bi paqijên pelvî yên erênî yên bi erênî ve girêdayî ye.
- Stage IIIA: Cancer belavkirina lîpên lymph. Tîma grossly (bi çavê naked) bi pelikî ve girêdayî ye, lê bi bi metastopên peritoneal (tenê di bin mîkrokopyayê de tê dîtin) têleve kirin, ji derveyî pelvên gavên peritoneal an ohnûmê. Omentum structural fatty e ku li ser giyan û organên din ên derman drape ye.
- Stage IIIB: Cancer belavkirina lîpên lîfê belav kirin. Di vê qonaxê de wek asta IIIA ye, lê bi bi belavbûna macroscopîk vekirî (belav dibe ku bi rengek vekirî tê dîtin) ji peritoneum an omentum. Di vê qonaxê de, heremên kansera ku belav bûne ji hêla sîteyê kêmtirî 2 cm (kêmtirîn an inch) ye.
- Stage IIIC: Cancer belavkirina lîpên lîfê belav kirin. Di vê qonaxê de heman asta IIIA ye, lê bi metastesiyonên an perûonal an omentalîtên omentalîsî (belavkirî) ji herêmên ku bi mezinahiya 2 cm (an inch) di mezinbûnê de, an jî bi belavkirina lymphên di groin (nodên inguinal) , pelvis (pelvic nodes), an par para aortic (parçeyên para-aortic).
- Stage IV: Kansera bi celeb an mestê ve girêdayî bedenê an jî li herêmên derveyî navxweyî (rûnê peritoneal) belav dibe.
> Çavkaniyên
> Civaka Amerîkî ya Onnolojî. Ovarian, Fallopian, û Kansera Peritoneal: Stage û Grad. Cancer.Net. Updated 08/16. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades
> Henderson, J., Webber, E., û G. Sawaya. Guherandinên ji bo Kanserê Ovarian: Ji bo Şahidiya Karmendiya Tenduristiya Ewlekariya Dewletên Yekgirtî ya Navnîşan û Rapora Sîstematîk ya nû ve nûvekirin. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.
> Enstîtuya Nesaxa Niştimanî. Epithelial, Fallopian Tube, û Tenduristiya Kanseriya Peritoneal Primary (PDQ) -Hejna Zebûr Professional. Updated 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> Qin, Y., Wu, Y., Xian, X. et al. Tenê û Bikaranîna Bikaranîna Bihejmariya Red Cell, Pîvana Platelet, û Konser Antigen 125 ji bo Di nirxandina devjeniyê ya Dijar ya Dijar û Tîmên Ovarianan de hilweşînin. Rojnamevaniya lêkolînê ya ovarian 2018. 11 (1): 10.
> Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. Bikaranîna Bikaranîna Bikaranîna Biyomarkeran ên di Epîtelial Ovarian Cancer: Guherandinên Guherandin Ji Ji Ewrûpa Ewrûpayê re li ser Tumor Markers vekirî. Journal Journal of International of Cancerolojiya 2016 (26): 43-51.