Hep û kêşê veguherîna veguhestinê di nav pêvajoyên psîkolojîk de ji aliyê surgeonên orthopedic ve têne navîn in. Yek ji yek armancên sereke ji bo muayeneyên ku ji bo veguhestinê veguhestina muayeneyê ye ku ew pêvajoya vê pêvajoyê bi awayek serbixwe, hevpar a karûbarên normal ên ku ji bo çalakiyên wan xwestin vegerin. Lê belê, armanceke din, ew e ku tedawiya herî ewle ya ku rîskên potansiyonê kêm dike û hewce dike ku ji bo zirarê zerarê bigire.
Gelek alozên zehmetiya veguhestinê ya hevpeymanan di çend deh salên çûyî de ji bo derfetek ji bo rîskên girêdayî rexneyan kêmtir dibe. Yek ji yek awayên herî şêwirmendî ku rîskek bi girêdayî rexne sînor e ku ew e ku pêşbigere ku kîjan nexweşan û çi hewldanên ku bi qeraxa herî bilind dibe girêdayî ye.
Pêvekirina Ji Replacement Joint Joint
Piraniya mirovan li ser berevajî hevbeş bifikirin ji hin hinek rîskên ku bi vê tedawiyê re girêdayî ne agahdar in. Hinek rîskên gelemperî di enfeksiyon, xwînê xwîn , zehmetiyeke hevpar , tengahiyê de , di nav hinek de hene.
Di hewldana ku potansiyona van tehlîlên zordariyê de girêdayî nebe, sînorê cerdevaniyê wê hewce bike ku hewldanên van pirsgirêkan biceribînin. Herweha, hewldanên hewldanên ku hewldanên ku ji bo tehlûkên mezin ên tehlûkê dibe, hewldanên hewldanên ku di van komên taybetî yên mirovan de ji ber muayeneya zehmetiyê hewce bikin û hewce dikin ku hewce bikin û hewce bikin.
Divê gava yekem hewce ye ku hewce bike ku ka dê faktor dikarin dibe ku derfetên pisporên lihevkirinên jêrîn li pey veguherandina hevbeş. Di hewldanên ku hewldanên ku van faktoran pir girîng in, ew lêkolînek lêkolîn kirin ku ew pir caran dibe ku bixwaze bixwînin ku di nav 90 rojên di nav pêvajoyek zirarê de nexweşxaneyê hewce ne.
Di lêkolîneke nû de zêdeyî 1500 nexweşên ku li ser hip an ankêşî anî, lê bizanin ku ka kîjan faktor dikarin dibe ku di nav sê mehên pêşîn de di nav 3ê mehan de pêşî bixwînin.
Dersa ASA
Lêkolînê dît ku yek ji rîskên herî girîng ên ku bi xwendinê re veguhestin nexweşxaneya ASA-heqê bilindtir bû. Nimûneya ASA-ê ji hêla Civaka Sosyalîst Anesthesiologî ya Amerîkî ve hate pêşxistin da ku tedawiya nexweşên ku di bin dermankirinê de derbas dibe. Di destpêkê de pênc kategoriyan bûn, û şeş paşî lê zêde bûn. Bi gelemperî, guhertina hevbeş dikare tenê 1 çar 4 de kategorî têne nirxandin.
Dabeşkirina ASA-ê ya nexweşan wekhev dike:
- Kesek tendurustî
- Nexweşîya sîstematîk
- Nexweşîya sîstemîk a Severe
- Nexweşek sîstemî ya Severe ku tehdîtek berdewam e ku jiyana xwe ye
Mirovên ku ASAyê 3 an bilindtirîn hebe xwedî rîskeke mezin ya nû veguhestin nexweşxaneyê. Divê van nexweşan ji ber muayeneyên bi baldarî lêkolîner bikin, û gav bêne bêne kirin ku ji bo nexweşiyên sîstemîk ên ku rîska wê zêde dibe sedema astengiya ziravî.
Cihê Discharge
Di demeke dawî de çend deh salên çûyî, hema hemî nexweşan veguherandina hevbeş a ku di bin nexweşxaneya nexweşxaneyê de piştî xaniyê vexwendinê an xulamê avahiyê şandin.
Di 10 salên dawî de, karûbarên navxweyî yên paşîn ên tedawî bi dramatîk kêm dibe. Gelek sedem ji bo vê kêmbûna rast e ku mirovên ku diçû malan an avahiyên avakirin an jî nexşandinên nexweşî de neçar e ku derfetkirina xweya nexweşxaneyê bigire. Gelek nexweşan bi karûbarên tendurustî yên navxweyî yan nexweşiya derûnî ya derûnî ve bişînin. Herweha, hinek surgeon dest pê dike ku bernameyên pêşveçûnê bikin ku destûrê dide ku ji bo veguhestina muayeneyên derveyî hevpeymaniya hevbeş .
Ev veguherîna di planên davêtinê yên ji bo kesên ku veguherînek hevbeş hevbeş pir girîng e. Wekî ku di salên 1990'î de, dawiya 15% nexweşan ji riya nexweşxaneyê rasterast çû mala xwe.
Îro, ji sedî 50 nexweşan ji bo nexweşxaneyên piranî û di nav hin nexweşxane de gelek sedî ye, bi rasterast ji nexweşxaneya nexweşxaneyê ve têne.
Gelek sedem hene ku dikarin şirove bikin ku çima kesên ku hewcedariya avakirina nexweşiyê ya nexweşxanê divê hewceyê dibe ku dibe ku rîskek bilindtirîn bixwînin ku nexweşxaneyê. Ew ji bo kesan bêtir kêm in, û carinan pirsgirêkên dî yên din hene. Herweha, piranîya surgehan ji bo derfetên tendurustiyê-yên ku di van van avahiyan û avahiyê de têne çêbirin, fikar dikin. Ji ber van sedeman dikarin şansê bilind bikin ku ji bo veguhestina piştî guhertina hevbeş a hevbeş.
Indeksa Mass Mass
Sermaseya komkujiya girseyî, an jî BMI, yên ku diçin ku muayeneyên paşveçûnê veguherînan berdewam dike berdewam e ku pêşveçûna pêşbîniya pirsgirêkên tevlîheviyê, tevlî xwendinê li nexweşxaneyê. Kesên ku di 40 salî de BMI heye, rîskek bilindtir xuya kirin ku piştî lêgerînê veguherîna replankirinê bi xwendina neplanekirî nexweşxaneyê.
Yek ji pêşbaziyên herî dijwar ên BMI, kapîtalkirina BMI an jî berê an jî, an piştî, veguhestina guherîna hevbeş e. Kesên ku gehrîtiyên dijwar hene û hêşîn in, demeke pir dijwar bû ku hewce kir ku tehliya hevbeş bi xwe winda bike. Li bîravek erênî, rêbazên pispor û kêmbûna giran hene hene ku hin kes ji wan kesan re alîkarî bikin. Heke hûn ji bo rîska pisporiya xwe ya zordariyê ji ber veguhestina veguhastina hevbeş, ji doktorê xwe re çend rêbazên ku hûn bikar tînin bikar anîn binivîse ku hûn rûpela girseya we kêm bikin.
Peyvek Ji
Pergala guhertina hevpeymaniya pir bi ewle û bandor e. Lêbelê, peldankên mimkûn e, hin ji wan encamên hilweşandî hene. Ji ber vê yekê, surgeons bi pêşniyaz dibin ku pêşniyarên ku nexweşan pirsgirêkên pêşveçûna pirsgirêkên pêşveçûnê yên bi tevlîheviya zirarê ve girêdayî ye, û paşê gavên ku bi rîska vê potansiyonê kêm dibe. Ji bo kesên ku ew rîskek bilindtirîn zordariyê bilind dibe û gavên fêr bûne ku ew dikarin bibin ku derfetên wan ji van tehlîlan pêk bikin kêm bikin ku girîng fêm dikin ku mirov fêm dikin.
> Çavkaniyên
> Varacallo MA, Herzog L, Toossi N, Johanson NA. "Ji bo Hilbijartina Unplanned Ten Ten-Trend û Faktorên Rîsk ên Serbixwe Piştî Hilbijartina Arthroplasyayê ya li Nexweşek akademîk ya Bajar a" J Arthroplasty. 2017 Jun; 32 (6): 1739-1746. Epub 2016 Dec 27.