Testsên Giştî û Xwîneya Xwîner Bikaranîna Bikaranîna Erthritiyan ne
Testsên xwînê bi karanîna gewrîtisiyê , kontrola bandora dermankirinê, û çalakiya nexweşiya şopandinê tê bikaranîn. Dema ceribandinên xwîna laboratîf re amûrên dîksaziyê ne, ew ne ku gava tenê tê gotin. Ji bo ku dermankirina rastek çêbikin, dîrokek doktorî ya nexweş divê werin nirxandin, bi encamên îmtîhanê û encamên îmtîhanê yên laboratîf re werin nirxandin.
Tested testên gelemperî û ceribandinên xwîna taybetî yên ku ji bo gewrîtrên nirxandin tê bikaranîn.
Testsên Gelek Giştî
Tendurustiya Xilasiya Serkeftî (CBC)
Gêjeya xwînê ya tevahî xweya testê xwînê ye ku hejmara hucreyên xwînê, hucreyên xwîna spî , û platek hene . Endamên xwînê yên pêşniyazkirî li plasma (têkilî, zerikek zêrîn, parçek xwîna xwîna) têne rawestandin. Xizmetên otomatîkî di lab laboratîk de bi lez bi rengên hûrgelan re hejmare dike.
Cellên Spî
Hejmarên spî di navbera microliterê xwînê de 5,000-10,000 bi giştî ye. Nirxên zêdebûna pêşniyazkirinê an infeksiyonê dikin. Wek tiştên ku ezmûn, sar, û zordar dikare dikarim hucreyên hucreyê bilind bikin.
Cellên sor
Nirxên normal, ji bo hucreya sor ya bi cinsî re cûda dibin.
- Males bi gelemperî her sê microliterên hucreyên 5-6 mîlyon sor hene.
- Jinên ku di nav microliter de hucreyên 3.6-5.6 mîlyonên sor ên sor hene.
Hemoglobin / Hematocrit
Hemoglobîn, perçeyek zêrîn ya hucreyên sor ên ku oxygenê digire, hejmareke hejmareke xwînê ya bi tevahî ye. Ji bo mêrên hemoglobin normal 13-18 g / dl. Ji bo jinan hemoglobin 12-16 g / dl e.
Hematocrit tedbîra hucreyên sor yên wekî% ji hejmara hejmara xwînê ya tevger dike.
Ji bo jinên hematocîtîkî di navbera 40-55% û hematokrasiya normal de ji bo jinan 36-48% e. Bi gelemperî, hematocrit nêzîkî 3 caran hemoglobin e. Hêjayên kêmkirî nîşanên nîşanî anemia ye .
The MCV, MCH, MCHC şexsên sor ên sor hene ku ji naveroka hûroglobin re hucreyên sor ên kesk nîşan dide. Bûyer dikarin li ser derheqê anemên heyî yên têkildarî têkildar dikin.
Platelets
Platelets de beşên ku di avakirina avê de girîng in . Gelek dermanan di tedawiya giyanîbûnê de tête bikar anîn dikare hejmareya belaşan an kêmkirina çalakiya plankirina bandor bikin. Nirxên plateya ji 150.000-400,000 per microliter ve dibe.
Cuda ye
Hejmar û hejmarek hejmara her celebê xwînê ya xwîna spî tê navnîşan tê gotin.
- Neutrophils di infeksiyonên bacterial û sedsala acute zêde zêde dibin.
- Lymphocytes di infeksiyonên virus de zêde dibin.
- Monocytes di infeksiyonên kronîk de zêde dibin.
- Eosinophils di alerjî û şertên din de zêde dibin. Hejmareke bilind a eosinophils wekî eosinophilia tê zanîn.
- Basophils , ku bi gelemperî 1 an 2% ji nav hejmarek spî, pir kêm dibe.
Kûl
Pêvajoya inflammasyon dikare di nav xwîna xwînê de guhertin. Girtîgeha sor ya sor dibe ku, hejmareke hucreyê spî bibe, û dibe ku belaşek plata bê bilind kirin.
Dema ku anemî dikare bi gewrîta tevlihevbûnê re dibe ku dibe sedema tiştên din ên din, wek xetera xwîna xwînê an kêmbûna hesin. Tenê gava ku sedemên din têne destnîşankirin ku dikarin doktor dikare nermalavên xwînê bi şerta faktorê binirxînin.
Panelên Chemistry
Panel chemistry nimûne testên ku ji bo karên metabolê yên sereke yên nirxandin tê bikaranîn. Koma koma ceribandin ser serum (beşek xwînê bê hucreyan) pêk têne. Electrolytes, salonên ionized di xwînê an jî tissue flu (mînak, sodium, potassium, chloride), parçeyek panelê kîmyewî ye. Tested hene ku ji bo rîska dil, diabetes, fonksiyonêk , û çalakiya liverê .
Ji bo nimûne, bi nexweşek bi asta creatînîn a bilind dibe ku nermaliyek gurav heye. Creatinine hilberek hilber e ku di xwînê de ye. Hin cûreyên gewrîtir dikare dikare çalakiya kidney bandor bikin. Dermanên gewrîtek dikarin karên giran ên bandor bikin. Uric Acid testek din e ku di panelê kîmyê de xweya xwînê ye. Ger bilind dibe, êriyek uric dikare nîşan bide gout. Ew tenê nimûneyên yekem e. Di rastiyê de, panelê kîmyewî li ser çiqas kar dike.
Testsên taybetî yên xwînê
Rêjeya Erythrocyte (ESR)
Rêjeya avêtina erythrocyte testa testê ye ku li ser tîmek taybet a xwar dike û diyar dike ku hucreyên xwînê çawa di saetekê de rûniştin. Dema ku sedsaliyê heye, beden di xwîna xwînê da ku hucreyên sor ên sor dikeve hev. Kolektîfên heavî yên hucreyên zûtir ên hucreyên sor ên zindî dibin. Ji bo kesayetiyên tendurust, rêjeya normal normal heta yek saet (0-15 mm / hr ji mêr û 0-20 mîlyon / jinan ji bo jinê). Infeksiyonê rêjeya girîng e. Ji ber ku sedsala dikare bi rewşên din ên ji gewrîtisî re girêdayî ye, lêgerîna rêjeya testê tenê bi taybetî ne.
Faktoriya Rheumatoid (RF)
Faktoriya Rheumatoid di gelek nexweşan de bi germiyûmê rheumatoid heye . Faktorê Rheumatoid di sala 1940 de hat dîtin û di nav qada rheumatolojiya amûra nasnameyeke girîng de bû. Ji sedî 80% ya germîma germî ya nexweşan di xwîna xwe de rheumatoid heye. Girêdanên bilind ên faktorê rheumatoid bi gelemperî bi nexweşiyek zehmet in.
Faktora Rheumatoid dikare çend mehan bibin ku xwîna xwînê nîşan bidin. Ger di demek nexweşiyê de zûtirîn ceribandin, encamek dikare bibe paşê neyînî û re-testê di roja duyemîn de bête nirxandin. Di rewşên ku di nîşanên nîşanan û nîşanên gewumatoid rheumatoid de hene hene, lê ew ji bo faktora rheumatoid ser serrjimar in, lê dibe ku doktor dikarin gumaniyek din jî gewatîtek rheumatoid rûbirîne. Faktorê Rheumatoid dikare di bersivên şertên din an jî nexweşiyên infeksiyonê jî dibe, dibe ku pir caran di van rewşan de, hûrgelan bi germiyûmê rheumatoid e.
HLA Typing
Hucreyên xwîna spî dikarin ji bo HLA-B27 têne nivîsandin. Tendurist li navendên tenduristî ku li ser veguherînan pêk têne hevpar e. HLA-B27 jî pişkek genetîk e ku bi hinek cûreyên genetî re girêdayî ye, bi taybetî bi spokilitis ankylosing û Syndrome Reiter-Reaktîk / Reactive .
Antibody (ANA)
Tests testa antîpîkayê (ANA) ya ku ji bo nexweşiyên hin rhematîk di navnîşan de tête kirin. Nexweşên hinek nexweşiyan, bi taybetî lupus , antibodies forma nucleus yên hucreyên beden. Antibodies tête antibodies yên antîdeolojî têne gotin û ji hêla xemgîniya sehnê ve li ser taybetmendiya microscope-ê ku hucreyên ku bi nucleya xuya hene hene. A substance containing containing fluorescent dye added. Dye bi antibodies li ser hûrdanê bondir dike, ew di bin binê mîkrokopî de feloroscent xuya dikin.
- Ji sedî 95% nexweşan bi lupus xwedî test testa ANA ye.
- 50% ji nexweşiyên gheumatoid germên erênî ji bo ANA ye.
Nexweşên din ên din ên din jî dikarin îmtîhanên neteweyî yên erênî hene. Ji bo vakslêdana diyarkirî, pîvanên din jî bêne fêm kirin.
C-Reactive Protein (CRP)
Pratin-C-Reactive tedbîra taybetmendiya taybet a protein ku ji hêla hilberê ve tête hilberandin dike. Pro protein di seranserên xwînê de di pêvajoya xwînê de an hejmarên acute an enfeksiyonê de heye.
Wekî ceribandinek xwînê, CRP ne-taybetî tête dîtin. Di encamê de sedemek mezin eşkere nîşana agirê acute ye. Di rewşên nexweşiyên rheumatîk ên germî, wekî wekî gheumatoid û lupus rheumatîk, doktor dikare testa CRP bikar bînin ku bandor û bandoriya dermankirinê kontrol bikin.
Lupus Erythematosus (LE)
Tehsera LE cellê bi gelemperî tê bikaranîn. Lêgerîna destpêkê ya antibodies ji tevahiya qada dermanên antinuclear vekirî kir. Pirsgirêk - tenê 50% ji lupus nexweşan têne dîtin ku îmtîhanên LEE yên erênî hene.
Ant-CCP
Ant-CCP (antî-cyclic citrullinated antipody-citrullinated) ji yek ji tehlên xwînê yên nû ve tê bikaranîn ku ji bo dermankirina germiyûmê rheumatoid tê bikaranîn. Heke antîpoyê li ser asta bilind e, ew jî dikare pêşniyar dike ku xeteriyek mezin a zirarê hevbeş heye.
Ant-DNA û Anti-Sm
Nexweşên Lupus nexweşan antibodies forma DNA (deoxyribonucleic acid). Testê ye ku testa li dijî DNA-DNA tê kontrol dike. Ew hûrgumanek nîjerîk e, lê bi taybetî ji ber ku ant-DNA bi gelemperî bêyî di lupus de ne. Vebijêrîna amûrên çavdêriya baş jî ji ber ku asta ant-DNA bilind dibe û tevlî çalakiya nexweşiyê.
Nexweşên Lupus jî hene ku antibodies li Sm (ant-Smith), materyalek din di nucleus ya hucreyê de. Antibodies Sm Smê di tenê di lupus nexweşan de têne dîtin. Vebijêrkek taybetî di çalakiya nexweşiya nexweşiyê de ne.
Pêdivî ye
Pergala temamî pergala proteîneyên xwînê ya xwînê ye ku beşek pergala parastina laşê ye. Pro protein nehête ku heta antibody li dijî antigen û pergalê temamî çalak dike. Sîstema faktorên ku ji bo alîkariya bakterî û êrişên şer bikuje hilberîne. Ev reaksiyonên tije dagirtin û asta bêhtir bihêle ku pêşveçûna damezirandina paqijî ya parastinê. Nexweşên Lupus gelek caran asta tevahî temamî kêm dikin. Testsek temamî jî dibe ku di çalakiya nexweşiyê ya lupusê de derbas bikin.
Çavkaniyên
Kitêba Rheumatolojî ya Kelleyê. Elsevier. Edition
Navenda Dibistana Nexweşiya Duke ya Booka Arthritis, David S. Pisetsky, MD, Ph.D.