Nexweşiya Bijêrîner û Stage III û Stage IV Dermanê Dermanê
Ev ji hêla " kîtrojtirîn " cytanderîlam an veguhestina zerarê ji bo kansera ovarian çi ye?
Cytoreduction or surgery de Debulking
Heke ku hûn ji bo ji bo kansera ovarian ya pêşerojê ve hatî çêkirin, yek ji pirsên herî girîng ku ji doktorê xwe bipirsin, ew e ku an jî debulking an cytoreduction herî zêde bû. Di heman demê de, piranîya tîmor bi zirarê veguhestin?
Çi "Bijartirîn" Cytanderuction an Debulking çi ye
Ew herdem herdem bi teknîkî gengaz e ku piranî an hemî hemî kansera kanserê di dema ceribandinê ya dermanê de derxînin. Lêbelê, em dizanin ku îstîsyona aggressive bi kemotapîparêzî re zêdebûna 20 salan ji rêjeyên herî baş çêbikin. Di salên dawî de, cureyê kîmyotîpî hate guhertin û wisa tê wergerandin ku çiqas zordar an "optimal" dikare bibe an jî divê bibe.
Wê ku 10 sal berê berî, nirxandineke "optimal" hebû ku tîmên mezin ji 2 cmî de ji hêla mezintir ve (ji naveroka ¾ an inch). Ew dibe ku yek, an du an jî gelek tîmor be, yek ji wan ku ji hêla 2 cm sermî derbas dibe.
Bi hûrguman û teknolojiyên çêtirîn û teknolojî yên zirarê, em niha dizanin ku ew ji bo nexweşxaneya "optimal" pir zûtir dibe ku ji hêla 1 tîmometrotê ve kêmtir vekişîn e, bi "miliary" (bi "sand" de biçûk "kodên piçûk") piraniya nexweşan û her weha di nexweşan de jî nexweşîya microscopîk (nexwendin an jî piştî wê muayeneyê bisekinin).
Rewşa Tenduristiya Xweya Xwe Dibe
Ne hemî nexweşan wek fîzolojî wekhev tên afirandin. Di hinek rewşan de, nexweş dikare pir an jî nexweş be ku ji 4-8 saetan bisekinin ku dibe ku ji bo encamên "optimal" digire. Herwiha, xwînê yan jî pisporên din dikarin dibe ku sergî hêz bikin ku ji ber ku ew ji wan re hez dikir li muayeneyê rawestînin.
Di piraniya rewşan de, ne temenê xwe ne, lê rewşên din ên tendurustî ku dibe ku dibe ku nexweş dibe ku çiqas kûrek lêgerîn dikare bibe berteng kirin.
Yê ku Sezayê te diheqe ye
Ne hemî surgeon wekhev têne afirandin. Ev di hemû pîşesaz û hemî taybetmendiyên derman de rast e. Hin di navologên gynecologîk de - yên herî baş ji bo we ji bo ji bo kanserê devê dikişînin - di ciyawaziyê de heye. Hemû di çarçoveya biryara baş de perwerde kirin û piranîya ku li piranîya nexweşan di piraniya nexweşan de ji bo ceribandinê "optimal" digel 1-2 cm. Bi gelemperî bisekinin ku ankologîstek ankologist e, an jî di karmendiya we de tevlî bû.
Ma Ez Pêdivîya Surgeryek Radîkal Pêdivî ye?
Lêkolînên doktorî nîşan dide ku bêtir dema ku dixtorê kanserê deverê de tê çêkirin baştir dibe. Vê derê tune ye ku kîzmînek zêde tune. Lêbelê, carinan carinan nexweşiya mîkrobokî yan jî nexweşxaneya mîkrobokî gelek hewce dike ku hewce dike ku hin beşên giran, spleen, lûv, germên pirjimar, navên lîfê di nav deverên zehmet û derveyî de. Ne hemî nexweşan dikare vê yekê baş bînin û ne hemî surgeon bi tedbîrên xweş bi xweşik in.
Hinek ji vê "ultra" -pelaziya cytoreductive-ê, ku armancek e ku armanca ku hebe ku gihandina mîkrokopî gihîştiye mîlyar ("sand"), hema hema hema hemî mesrefên "optî" ya "optimal".
Berî pêşveçûn, ev rîskek bi rîskologî re bi rîskek fikr / erênî re pêwîst e. Heke hûn biryar da ku li ser dermanê vê dermanê bipejirînin, bisekinin ku hemî surgeon hatine perwerde kirin, an jî rewşên zirarê yên vê hejmarê hene, da ku ji bo ewlehiya vê lêgerînê ya "optimal" bigirin. Bi awayekî, ew dikarin bi tenê bawer nakin ku asta astengî ya lêgerîn di berjewendiyên wan ên nexweşan de ye. Her çiqas ramanên dûr diqewimin, ev e ku di wêjeya doktorê spî de ye.
Ma "Pêdivî ya Ultra-radical" Pêwîste Çytanderuction?
Hin pisporan bisekinin ku gerîla "ultra" -xebitînek hewce ye ku hewceya "lêgerîn" surgeryê, ew wateya ku di rewşê nexweşiyê de kansera biologî bi awayek biyografî ye.
Ji ber vê yekê ew difikirin ku nexweşî lêpirsînek din vê yekê tiştek nerazîbûna tedawî çêtir dike. Rast rast e ku, ev dibe ku di hin hinek nexweşan de rast e, em bi tenê nizanin kîjan nexweşan di dema wextê lêgerîn, an jî piştî ceribandinê.
Lêkolînên çapkirî diyar dike ku hinek jinên din ji hêla din ve ji alîyê ceribandinên radîk û ultra-radical re bêtir feyd dikin. Dibistanên cûdahiyê yên dravî yên ku bi kemotêpîpapûr hene, ne ku bi pêbaweriya nerazîbûnê ne. Hinek nexweşan sax kirin. Hin ne.
Ew li ser sirgehek biryarekî pisporê pisporê pisporê pisporê dorpêve dike ku dixtorê de çiqas zehmetî digire ser bingeha teknolojî çi ye û heke ew difikirin ku hûn dikarin lêgerîna bêtir surgî. Ev dibe ku li ser bingeha nerazîbûna biyolojîk ya ku kansera xwe ya taybetî ye.
Hişyar bikin ku di hin rewşan de ne teknîkî ne gengaz e ku bêyî nirxandina "optimal" bêyî, bê nimûne, ji bo hemû giyanên ku jêkêşî bi bi kalîteya baş baş re hevbawer nake. Wekî weha, wekî berî behsa, di hin rewşan de an mercên tedawî an zextên intraoperative dibe ku ji ber plana plankirin an xwestek berî rawestandin. Lê cûdahî heye, ku ez hêvî dikim ku hûn dest bi dest bi dest pê dikin, di navbera teknîkî "nerazî" û dadgeh an jî nebûna astengiyên zirarê.
Heke ku gengaz dibe, ev pir girîng e ku ji bo felseolojiya oksologologî li derbarê mijarên jînologî re gotûbêj bikin. Dîsa, hûn dikarin an biryar nekin ku nêrîna duyemîn pêwîst e. Hûn bi awayekî re têkiliyek bi bi bijîşkek oksologologî ya bijartiya ku hûn bi awayekî baweriyê bawer dikin pir têkiliyek mezin çêbikin. Dema ku ez ji te re ji tezmînata doktorî ya xetereyê dikişîne, eger ev têkiliyek nebe, doktorekî bibînin ku hûn bi vî rengî têkiliya xwe re pêşve bibin.
Çawa Ku Stage 4 Can Cancer Ovarian?
Hinek peyvan li ser kansera IV (4) ya girîng e. Di dawîn de, fikirîn ku eger kanserê ovî an jî li zextê an jî li zelal an jî, prognosis gelek soz bû ku dê nexweşî ne pir alîkarî. Lêkolînên dawîn nîşan dide ku, dema her rewşê cuda ye, ev dibe ku rast be. Prognosis dikare ji asta sêyemîn xirabtir be, lê di pir rewşan de, cytanderî germî ye ku hîn dibe ku teknolojî biqewimî, heger heger nexweş dizanin rîska avêtina xetera rîskê û heger ew dikarin bijîşk bike. Heke lêgerînê "optimal" e, pêşniyariya pêşveçûn dikare girîng bibe û nêzîkî encama encamên di Stage III de pêk tê.
Nîqaşên Xizmetên Girêdana Sytoreductive
Bi gelemperî, pêşniyarek MAJOR ya derfetkirina dermana di Stage II-IV-ê de ye ku ew çiqas "kîtrojtirîn" cytanderîlam e. Di salan de, giraniya hişkiyê bijîşk (gelek belgeyên doktor) piştgiriya ku ji ber ku kemotapîpî ve dibe ku piştgiriya kansera herî zêde dibe. Biorolojiya bîyolojolojî hene, ku ez ê di der barê der barê, da ku piştevanîya gavên cytanderaliyê di karmend-bersivê de çêtir bikin.
Baskî, lêgerîn, muayeneyê ji bo kemotêrapî hêsantir dike ku bi karanîna hucreyên kêmkirina kemotîpaparapî (ji mîlyon / trilliyonan bi sedan / dehsed hezaran ...... ...... an jî dibe ku tu tiştek xuya nebe) kêm bikin. Nexweşînê hemî hucreyên hêzdar ên ku di heman demê de dabeşkirina dabeşkirina dest pê dike (çiqas dabeş dibin ew e), ew hêsantir dike ku hêsantir ji wan re di heman demê de di jiyana xwe de jî bikuje.
Gava ev agahdariyê gihîştiye, heke ku we ne xwediyê "optimal" cytanderuction, xetereya / rêjeya fînansê li ser operasyonek duyemîn tête binirxandin, ku hûn kar bikin. Pirsgirêkên sedemên teknolojî û doktorî ji bo "celeb-berbiçav" cytanderuction, çiqas ji hêla pir microscopîk "herî baş" ye, ji ber ku hûn berê ne, cureyê kîmyotîpîk ku hûn plan dikin, ji ber ku ceribandina destpêkê û lêpirsînên din jî çend derbas bûne derbas kirin .
Bi gelemperî, gotûbêjek li ser surgeryek din ê dibe ku heger lêgerîna destpêkê ya nebûna pisporê, an kêmbûna nexologê gynecologîk bû ku pir kêmtir bûbû. Ji bo nimûne, heke hûn nexweşxaneyê hebû ku bi taybetî bi biopsî ve girêdayî bû, dibe ku lêgerînek lêgerîn dikare bêkêmasî be. Lêbelê, divê hûn bifikirin ku ka planek kîmyotapîra tevlî wêneyê tevlîhev dike.
Perwerde, Piştgirî, û Şaredariyê
Navnîşanek li ser pirsên nivîskî binivîse ku ji nexweşiya oksologologî bipirsin . Bi hev re hevalê xwe re bînin - ew her weha xuya dike ku kesek din heye alîkarî ku hûn hemûyan bihîstin. Têbînî bibin. Li bo alîkariya piştgiriya kanserê û agahdariyê ya li ser lêgerîn. Û nirxandina duyemîn be heger hûn ne 100% tercîhên bijartî yên ku hûn bijartin. Ne tenê meriv ji bo parêzerek wek nexweşê kansera nexweşîya we di nav kêleya ajotanê de ne tenê ye, lê ji bo hin kesan bi hin kesan re, ew jî ji bo berxwedanê çêtir e.
Çavkaniyên
Chern, J., û J. Curtin. Pêşniyarên Pêşniyar yên ji bo Debugking Surgical In Stage IV Dermanên Kanseriyê. Di Oncology de Options 2016 (17): 1.
Chiva, L, Lapuente, F., Castellanos, T., Alonso, S., û A. Gonzalez-Martin. Pêwîste Pêwîstiya Kîştandî ya ku di dema Demjimêra Navîn an Dermana Dermana Debulking ya Pêşîn di Cancer Ovarian Di Pêşveçûnê de divê em hêvî dikin? Gotarên Xweseriya Surgical . 2015ê çileya paşîna (December) 29, 2015 ((pêşveçûna epubê).
Liu, Z., Beach, J., Agdjanian, H. et al. Sotoptimal cytanderuction di carcinoma ovarian de bi çalakiya molecular rêwîstîk a çalakiya zêdekirina çalakiya stromal ve girêdayî ye, Gynecologic Oncology . 2015. 139 (9): 394-400.
Vidal, F., Al Thani, H., Haddad, P. et al. Pêwîstiya Surgical ya ku di Hilbijartina Ne-Resectability of Carcinomatosis Ovarian: Pirtûka Nexweşiya Gundî ya Derveyî Gross. Gotarên Xweseriya Surgical . 2016 (23): 434-42.