Li ser hestiyên gelek caran ji ber belavkirina an jî metastasis, ji aliyên kanserên nehonî yên ji kanserê laş an jî kansera pêsanê, ji bo nimûne ye. Tîmek, an biopsîyonê , ya li ser bandorê bandorkirî ne tenê ne tenê xizmek di navbera kanserên din û mestastasiyan de ji hevdûyên din ên cuda dibe, lê dibe ku ji bo kansera hestî ya taybetî.
Di navnîşkirina dermankirinê ya kansera hestiyê, hestek taybetî ku bandor dike û cihê cihê tumorek di hestek taybetî de dibe dibe ku hem jî xelet be.
Osteosarcoma, chondrosarcoma, û ewing sarcoma kanserên hestiyên gelemperî in. Lêbelê, kansera hest ne pir kanserê gelemperî ye, hemî: kişandinên sereke yên hestî ji sedî 0.2% ji hemî kanserên hesab dikin.
Xweseriya Navxweyî / At-Home
Di vê demê de, îmtîhanên malê ji bo dermankirina hestiya hestiyê nehatiye pêşxistin. Di heman demê de, nîşanên destpêkê û nîşanên destpêkê kansera hestî dikarin bi rewşên din ên gelemperî yên wekî birînên werzişê an jî ew di pêşîn de pişk û zelaliyê têne hesibandin.
Di dawiyê de, piraniya bûyerên hestî ji ber ku nîşanên nîşanan û nîşanên ku tehdîtiya hestî re di dema dem de bêtir domdar dimînin , baldarî doktorê tenduristiyê bibin. Painek ji kansera hestî pir caran şaştir dibe û pir caran bi lezgîniya herêmê bandor kirin.
Labs û Tests
Tenduristên fizîkî
Di rewşên seranserê kansera hone de, muayeneya fizîkî ku dê doktor dike dê bêtir ji bo "gora tissue" ya ku di malpera sereke ya kanserê de bifikirin, bête normal. Ev dikare dibe ku wekî pişkek, mîrek, an dilxweşiyê ji hêla hestiyê ve tête binçavkirin.
Karê Xwîn
Nirxandinê, an karê xwînê , dikare dibe alîkar, lê her çiqas ev yek nexşîna taybetî nîşan dide. Asta du biomarkerên di taybetî-alfaline alfaline û lazîteya dehydrogenase-bi rêjeya mezin a nexweşan bi kansera hestiyê bilind kirin. Lêbelê, ev asta ne pir baş peywendîdar dikin ku çawa di cesedê de belav dibe.
Biopsy
Di rewşeke bêdengiyê de, perçek piçûk, dê di bin microkopê de bête binçavkirin û binçavkirin. Ew muayeneyeke hêsan tê hesibandin, di bin dermana gelemperî de pêk tê, û hûn ê di beriya û di dema pêvajoyê de dê bipeyivin. Biopsy wê nîşan dide ku eger hestreyên kansera kansî di hestiyê de hene.
Imaging
X-ray
Suspicion ji bo osteosarcoma gelek caran caran ji hestê bandora bandorê bandor dike.
Osteosarcoma dikarin nîşanên cuda yên li ser im imaging maye hene: nexwar an "xwarşîn" deverên hestî yên ku têne navnîşên lîtîkê têne navnîş kirin. Alternatîf, hest dikare bêtir xuya dike, wekî ku bi hêla sehnê bêtir xurt kirin, û ew wekî pîvanek sclerotic tête gotin. Kansera Bone dikare li ser imadkirina pîvana lîtîk-sclerotic ava bike.
Doktor li ser riya osteosarcoma radyoyî an "sunburst" ya fêrbûna fêr dike, ku bi vî awayî tixûbê dora hestiyê di radiasyonê de, rêjîmê-ê-yê-hub, sunburst pattern dike; Lêbelê ev peyda ne xweya osteosarcoma ne ye û ne hemî osteosarcomas dê vê rengek nîşan bidin.
CT û MRI
Surgery pir caran beşek dermankirinê ye, û hingê ew girîng e ku hûn diyar bikin ku heta ku osteosarcoma hest û nexşikê nehf dike. Ev teknîkî bi teknîkên împaratoriya împaratorî yên wekî tomarografî (CT) an îmzona mestîk (MRI) tête dîtin.
MRI ev pêvajoyek e ku makokek, raveyên radyoyî, û komputerek bikar tîne ku rêzikên wêneyên berfirehtir yên beşên laş, ku di nav devera tîmora tumor de çêbikin. Bi bikaranîna MRI ya ku ji hêla tumor ve diyar bike, diyar kir ku pêşniyara rastiyê ya tîmora rast-ê wekî ku di dema dema muayeneyê de diyar kir.
Scandinavona Radionuclide
Wek lêkolînên radyografî wek beşek ji nirxandina nirxandina hestê ya hestî ku di dema dema dermankirinê de herêmî û dûrtirîn diyar dike.
Sconek radionuclide scone, bi karanîna piçûkek teknîkî 99m an bi veguhestina radyaktîk tê bikaranîn, ji bo tehlkirina sereke ya tîmora sereke tê bikaranîn. Û, ji ber ku ev pir zêde caran pir ji sînorên tîmor dûr dikeve, ew ji sedemên sîgorteyên ku ji bo veguhestina tûlor ve dike alîkar.
Di vî rengî de şonê hestiyonê radionuclide jî di nav heman hestê de (kemên skips) tê gotin û hemî hestiyên hûrsiyan jî di nav deverên din ên din ên kanserê de çêbikin. Ev îmtîhan karbidest e, ji ber ku ew dikare di heman demê de tevahiya skeleton nîşan bide. Scan a demokrasiya tomatron (PET) pir caran dikare agahdariya heman agahdarî bike, da ku şanek pET a PET a hewceyê pêdivî ye.
Scan
Di navnîşana PET a PET, şekirê şekirê radyaktîkî (wekî FDG tê zanîn) di xwîna xwînê de ye. Gelek caran hucreyên kansera kanserê zûtir dibin û ji ber şirketek pir mezin bifikirin, wêneyê çêbikin ku FDG nîşan dide ku di nav deverên li kansera kanserê de rabe. Wêne nimûne ku wekî CT an jî MRI scan ne, lê agahdariya li ser tevahiya bedenê agahdar dike.
Scên PET dikare di belavkirina osteosarcoman de bi diranan, hestiyên din, an parçeyên din jî nîşan bidin, û dikarin jî li alîkariyê bibînin ku ka kansera bersiva dermankirinê çawa dibe.
Pir caran PET û CT-ê jî dê di heman demê de ( PET / CT-skan ) hevbeş bibin ku ji bo herêmên ku radyoya bilindtirîn li PET-ê bi pêşveçûna berfirehtir ya li ser cîteya CT-ê bêtir berfirehtir berfirehtir be.
Scanning for Metastases
Her çiqas kincên rojane yên X-rays destnîşan dikin ku di piraniya rewşan de, pirtir li CT-ê di çarçoveya germê de nexşeş e û ew pêvajoya îmzeyê ya hilbijartinê bû. Dibe ku belengazên derewîn hene, lêbelê, dema ku derfetên gelemperî di pişkên piçûk hene, hingê ji bo pejirandinê ji bo hewceyê pêwîst be.
Di nimûneya diyarkirî de
Diagnosteyên cudahiyê yên nexweşiyên hestî yên jêrîn de hene:
- Derbasî
- Tîmên din:
- Cysta Aneurysmal
- Ewing sarcoma
- Chondrosarcoma
Cihê tîmora di hest û destûra skeletal alîkarî dike ku osteosarcoma û ewing sarcoma cuda dike, ku di komên biçûk de di piraniya ciwanan de pir caran tîmar e.
Gelek potansiyonên ku ji hêla tîmora bingehîn ve bandor dikin. Ji bo nimûne, dermanên cûdawî yên cûdawiyê yên cûrbekirî yên cûreyek piçûk ên cûrbekirî, osteomyelitis (infeksiyon) ya hestê û hin hinek tîmên benignî (wek tîmên fibromas û tîrorên hîparparathyroidîzmê) digire.
Nirxandina Staging
Beşek ji kansera hestiyariyê vekirî ye. Wateya wateya ku hûn çiqas û cihê cihê tîma sereke kontrol bikin, heger he belav dibe û li ku derê belav dibe. Staging ji bo çareserkirina biryara biryara alîkariyê dike, û doktor jî gava ku qeydkirina bêjeya biyanî gotûbêj dikin.
Localized vs. Metastatic
Staging avahiyên li ser îmtîhanên fîzîkî, testên imamî, û her biopsîyonên ku hatine kirin pêk têne. Osteosarcoma dikarim qonaxa I, II, an jî bi duyemîn-ê de werin.
Pêwîstiyek yek girîng e ku di pevçûnê de ka ka kîjan kanser "herêmî" an "metastatîk" ye. Heke herêmîkirî, osteosarcoma bi tenê di hest û bi mimkinî ew pişkên destûra hestî, wekî mîna mirinê, germ, an jî rûnê tê dîtin.
Li gorî Civaka Kanserê Amerîkayê, ji 4 ji 5 osteosarcomas ve tê dîtin ku gava ew yekem dîtin. Lêbelê, dema ku îmtîhanên îmtîhanê nayê zanîn ku kanserê dûr dûr in belav kirin, piraniya nexweşan hebe ku li ser belavkirina kanserên kanserê pir kêm hene ku nikarin ceribandinên ceribandinê nebe.
Heya derfetên hûrgelan ên yek ji sedemên kîmyotîpî ye ku ji bo piraniya osteosarcomên dermankirinê girîng e. Ew e, kansera kanseriyê bête ku dibe ku piştî nexweşxaneyê bêtir dibe kansera kanser e.
Osteosarcomasên herêmî li dû du koman têne categorîzekirin:
- Tenduristên vekirî yên ku ew ji hemî tumorê xuya têne veguhestin ne.
- Nestasyona non-resectable (an unresectable) osteosarcomas nikare bi temamî nebirin .
Grading
Grading dikare di bin mîkrokopî de hucreyên kansera kansera kûçikan û veguhestin. Grîngî dide ramana ku çiqas lezgîn dibe ku kansera pêşve bibe.
- Hucreyên kansera herî kategoriyê bi gelemperî zêde dibin û dibe ku kêm dibe ku belav bikin.
- Tîmên mezintir di nav hucreyên kanserê de hene ku dibe ku bi gavê zûtir dibin û dibe ku bêtir belav bibin.
Piraniya osteosarcomên bilind ne, lê cûreyek wekî osteosarcoma parostalîst bi gelemperî ne kêm e.
Staging Systems
Di pergala osteosarcoma de herî mezin a karûbarên pirrjimar bi kar tîne hemî hêsanên hemî û anatomîk bi tîmên hestiyar ên herêmî têne categorizes.
Sinif
Derseya nizane û bilindtir dikare asta xwe nîşan bide.
- Asta min = asta min
- Asta bilind = asta II
Extra Anatomic Local
- Rewşa ducaniyê tête diyarkirin ku ji hêla tumor ve di nav kortexê de, dansê derheqê derheqê hestê ku li dora parastina navxweyî ya hundur
- Intracompartmental (bi rêya dirêjkirina cortexê) = A
- Extracompartmental (dirêjkirina dirêjkirina cortex) = B
Di vê pergalê de, jêrîn rast e:
- Tîpa nizan, tîmên herêmî yên asta ez ne.
- High-grade, tumorên herêmî di asta II de.
- Tîmên Metastatic (ne bêyî naveroka) asta III.
Ji ber ku piraniya osteosarcoma bi rêya kortexona hestî ve di pêşveçûna wan de pir kêm-hejmarên nerazîbûnê (asta IIA) hene.
Di komên ciwan ên biçûk de, piraniya osteosarcomên mezintir bilind e; Ji ber vê yekê hemî nexweşan asta IIB an jî sêyem e, li ser derfetê an derfetê nebûna nexweşîya metastatîk ve girêdayî ye.
Wek mînakên Stage
- Stage IA: Kansera herî kêm e ye û tenê di nav kêşeya zehmet a hestê de ye.
- Stage IB: Kansera herî kêm e, ji derveyî hestî û dirêjkirina navên tissue yên ku nerves û xweyên xwînê hene.
- Stage IIA: Kansera bilind e û hemî hundirê hundirê germê ya hestiyê tête pêk tê.
- Stage IIB: Kansera herî bilind e û ji hestiyê vekirî belav dibe û di nav deverên tixûb ên derdorê yên ku di nerves û xweyên xwînê de hene. Piranîya osteosarcomê 2-2.
- Stage III: Kansera dikare kêmtir an bilindtirîn be û ew di hundirê hestê de an jî li hestiyê ve tête. Kanser di nav deverên din de an jî hestên din ên ku bi rasterast girêdayî hestê ku li ser tumor dest pê ve belav kirin.
Heke kansera paşî piştî dermankirina destpêkê ye, ev wekî wekî paşengî an kansera vekirî tê zanîn.
> Çavkaniyên
> Civaka Kanserê Amerîkayê. Ji bo Osteosarcoma vekolîn. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> Enstîtuya Canan ya Niştimanî. Osteosarcoma û Dermana Fibrous Histiocytoma ya Dermankirina Bone (PDQ®) - Versiyonek Profesor a Ewlekariyê. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.