Kansera kidney (carcinoma nermalavê) bi gelemperî bi hevrêziya ultrasound, CT, û scandinavên MRI, bi îmtîha fîzîkî, ceribandina fîzîkî, û ceribandinên mîzîn bi kar tînin bikaranîn. Dema ku kansera kanser tê naskirin, divê tedawî hewce ne ku ji bo ku tedbîrên herî baş bibihêrin hewce ne.
Li ser pêvajoya nirxandina nasnameyê bi gelemperî zordar e - dibe ku hûn tirsa û xemgîniyê bifikirin.
Dizanin ku çi hêvî dikim û çawa çawa bi pêvajoya betalê ve bike û encam dikare dibe ku hin hestên kêmtir bikin.
Testa Xweseriya Navxweyî û At-Home
Kansera kûrneyê nikare di nav malan de nirxandin, lê ji ber ku niha nuha tîmên tîmbekirî ne, ku hişyariya nîşanên îmkan û nîşanên mimkin e ku her kes dikare dikane tiştek e.
Bi taybetî, eger hûn bîr bînin ku hûn di xwînê de (hemî mîqaş), tehlikê, pişkek xilas, hişk an hişk an xwe an jî qeçê xwe winda kir, an jî bêyî hewldanê winda bike, da ku hûn doktorê xwe bibînin.
Labs û Tests
Nirxandina ji bo kansera kûrneyê gelek caran bi dîrokek hişyarî dest pê dike, ji bo nexweşiyên rîsk, ceribandina fîzîkî, û ceribandinên lab laboratorye digerin.
Tenduristên fizîkî
Muayeneyeke fizîkî bi baldarî pişkek ji bo germ, flank, an paş ve, û herweha kontrola xwîna xwînê ye. Gundên cihekî girîng e ku di zexta xwîna xwînê de, û tîmor dikarin dibe sedema xwînê ya xweya bilind a ku pir caran bi xeterekî bilindtirîn (hestîteya nexşengî).
Di îmtîhanekê de nirxandinên jînîtaliya di mêran de jî hene. Kansera kûrneyek eşkere ye ku ev dibe sedema dibe ku varicocele, mezinbûna mezin (varicose vein) di sîtotom an testicle. Gelek sedemên yên varicocele, ji ber ku ji ber ku ji kansera gurçeyê ve neçar neyê ku mirov mirovek xeletî ye (hilbijêre serdestiyê).
Lîsteyên Labê
Karbidestiya karûbarê-a ku karûbarên gurçikek pir caran bi destpêka urinalîzasyonê dest pê dike, testek ne tenê ne ku xwîna xwînê di bin çavê xwe de, lê nîşanên infeksiyonê, protein û bêtir ne. Bi nîvê mirovên ku bi kansera kûrneyê re di mirinê de wê çend xwîna xwînê heye.
Gelek nirxên xwînê (CBC) ceribandinek girîng e, wekî anemiya (hejmareke hucreyek xwîner ên sor ên sor) niha niha nîşanek destpêkê ya nexweşiyê ye. Tested fêrên giran jî girîng e, her çend dibe ku normal be.
Kanseriya Gundî jî yek e ku ew dikare bibe sedema tehlên fonksiyonê ya liverê, bêyî ku kansera belavkirina belavkirina liverê. Ev nîşanek yek yek ji nîşanên paraneoplastic e ku dibe ku dema hucreyên tûlor yên materyalên an hormonên berbiçav bibin. Ev nîşanên paraneoplastic jî di xwînê ( hypercalcemia ) asta bilind a kelciumê de, tevî dibe ku ev dibe dema ku kanserê hestî belav dike.
Imaging
Gelek modelên imaneyên cuda yên ji bo dermankirin û destnîşan dikin ji bo kansera gurçeyê.
Ultrasound
Ultrasound ji bo vexwarinên avahiyên avahiyê pêşkêş dikin. Ew gelek caran ceribandinên pêşîn pêk tê û bi taybetî bi alîkariya cystên hêsan ên cuda (hema hema hema hema herdem herdem e), ji hêla tûlên tixûb-an jî tîmên germ ên bi cystîk re têne çêkirin.
CT Scan
Scans ji rêzikên x-rays bikar bînin ku wêneya cross-sectional of a body of body like kidney. Herweha ku ji bo kansera gurçikê, scan a CT dikare agahdariya girîng girîng bikin ku ka nirxandiye ka ka ev kansera derveyî gurçê an cûrbekirî belav bûye.
Scan a CT-ê bi gelemperî yekem li dijî kêşeyê, û paşê bi deryaya radiocontrast pêk tê. Dye dikare carinan ji bo mirovên ku dîskêşiya gurçûk heye heye, dikare dibe ku di rewşê de testa îmtîhanê ya îmtîhanê cuda be.
CT ji bo kanserên kidneyê lê tête ku lêgerîna kanserê ve di nav veguhestina vekirî de, nexşeya mezin a cûrbekirî ya koçberê vava cava (bi veguhestina mezin ya ku ji xweya paşê ve xwînê ve tê xwînê ve tête veguhastin tête diyarkirin. dil).
MRI Scan
Sci an MRI bi şûna teknolojiya x-ray bikar bîne ku wêneyên avahiyên di pêvikê de çêbikin. Di vê taybetî de ji bo ku ji bo "destûra nerm" de nermalavên berfireh bike. Bi gelemperî, scan a CT-ê ji bo nirxandinên kûrnikê çêtirîn e, lê dibe ku MRI dikare ji bo kesên ku tehlên fêrbûnê yên giran ên nerazîbûnê ne, an kîjan tevliheviya diranê dijîn heye.
Dibe ku MRI dikare hebe ku heke kansera gurçik tête fikirîn ku di nav veguherîna nerazî û cava vira de, belav dibe ku dê di dema ceribandinê de pêwîst be. MRI nikare ji hêla mirovên ku di bedena xwe de, wekî pacemaker, shrapnel, an guleyên gulan hene, wekî karûbarên hêzdar dikarin bibin tevgerên van tiştan.
A MRI ya mêjû dikare bête kirin ku ji bo mestîfeyên belavbûnê (belavkirin) yên kansera mizgeftê, sêyemîn herî sêyem a ku ji kîjan kansên germiyê belav dibe.
PET Scan
Scên pET pir caran di binpêkirinên kansera kansê de têne bikaranîn, lê pir kêm e ku di navnîşana nestroka kanserê çepê. Di dema ku PET-PET, piçûkek piçûkek piçûk di nav beden û wêneyan de tête veşartin (bi gelemperî bi CT-ê re hevgirtî) piştî ku şekir wê wext tête kirin.
Bêguman CT û MRI, bi tehlîmek fonksiyonek bêtir ceribandinek tedbîra tête kirin û dibe ku di nav deverên tîmora çalakiyê de ji herêmên mîna tîskek tepûri bikin.
Pyelogram (IVP)
A IVP ceribandina testê ye ku çeyek bi veguhestinê ye. Hingê kûrên wê paşê derxistin, da ku radiologist ku ji bo gurên dîtine, bi taybetî bi pelvisên nermaliyê.
IVPs di navnîşandina nesaxa kanseriyê de lê dibe ku ji bo kanserên hucreyên urothelial (kanserên hucre yên demokrasî yên wekî kanserên mîzdanê û ureter dikare carinan beşek navendî ya gurçikan, pelvînera navîn) tê bikaranîn.
Angoography Renal
Angosografî pir caran bi tevlîhevkirina CT scan tête kirin û di deryaya nermalanê de ji bo şirketên xwînê yên kûr diyar bike. Vê ceribandin carinan carî ji bo alîkariya ceribandinê ji bo tedawiya pisporê bikar bîne.
Cystoscopy û Nephro-Ureteroscopy
Vebijêrk ev testan tevlihevkirina kîthek di nav deverê de, bi rêya ureter, û heta bi pelvisê veguherîn ("navenda" ya kûr). Ew tê bikaranîn heke heke di girseyê de an mizgîn an ureter jî jî tê bikaranîn, wekî carcinoma hucreya demkî.
Biopsy
Dema ku biopsiyetek di gelek kesan de tehsîl dike, ew pir caran hewce dike ku ji bo dermankirina kanserê ve pêwîst e. Herweha, rîskek bi bijişkên pêdivî ye (bi biopsî bi hêla pisîkek piçûk ve di nav çerm û gurçeyê de hate kirin), da ku pêvajoya "seed" tumor dikî (tora tenê di rêgeziya rêwîtiyê de belav kirin).
Nimûneyên a tumor ji bo tedbîrên plankirî girîng e, wekî tedawiya hedefkirî, lê bi pir caran caran di dema lêgerîn a biopsyeyê de têne qebûl kirin.
Ji bo Metastes
Kansera kidney dikare bi rêya xwînê an bi rêya veguhastina lymphatic ve dibe belavkirin, û qadên gelemperî yên metastesê pişk, hest û mêjî ne. Cê x-ray (an jî kêşika çerm) dikare bibe ku ji bo germên pişk digerin .
Yan jî scan an jî pET scan dikare diyar bike ku eger mestiyên hestî hene. A MRI ya mêjî testê herî baş e ku ji bo mestiyên mêjûyê bigerin.
Di nimûneya diyarkirî de
Neheqiyên pirrjimar ne, hejmareke hinek sedemên girseyî di gurikê de hene. Lêbelê, dermankirina veguherîn, dema ku komkujiyek piçûk di kûrikê de, bi gelemperî di dema ku testek ji bo sedemek din pêk tê de dijwar dibe.
Gelek sedemên mimkin ên girseya niştecîh hene:
- Renal (kidney) cysts: Cysts bi caran bi alavrasound cuda werin cuda kirin û pir caran bi nexweşîya gurcîleya polcystîk têne dîtin.
- Angiomyolipomas: An angiomyolipoma dikare ji hêla CT-ê ve dibe ku ji hêla CT-ê ve dibe (ji ber derheqa fat). Ev tumorên têr in.
- Oncocytomas: Oncocytomas jî bi gelemperî têne cûreyên CT. Vê gumanên vê benignê carinan dikarin carî kanserên kidney li ser xwendekarên îmzekirina mimkun dikarin.
- Adenomas Renal: Tîma benignî hene ku pir caran li ser lêgerîna îmtîhanên îmtîhanê yên îmtîhanê têne kirin.
- Kanserên Urothelial ( kişandinên hucre yên demjimêr, germî, û carinan jî carinan pelên gerdûnî ): Ev kansêran ji sedî 15 sedî kanserên gurçikan digire û bi gelemperî navendî di gurçeyê de û tevlî sîstema hilberê têne kirin. Hucreyên kanser dikarin li ser pirtirkêmasî bibin.
- Tîmên Adrenal: Girên adrenal li ser kûrikên rûniştin û bi gelemperî bi im imaging be cudayîn kirin. Tîmên adrenal ên herî gelemperî metastalên ji kanserên mîna kansera lungê ne.
- Nemirandina Renal: An abscess an infection walled off.
- Germên Gundî: Gelek cûrên kanser dikarin bi kûrikan belav bibin. Vê caran carî ji hêla tîjek mezin a çend hûrên biçûk dibe. Kanserên ku dikarin bi gurçikan belav bibin, di kansera lung, kansera pêsîr, kanserê stomach, melanoma, û kanserên dinê de.
- Lymphoma û lymphoma ya Hodgkin: Hemî hemî têkildarî xwînê jî di encamên gurçeyan de hene, lê pir caran bi tumors (û lîpên lîfê yên mezin) di nav beşên bedenê de zêde dibin.
- Guhertinên Renal: An infarct nebûna kêmbûna xwîna xwînê. Ew mîna "êrîşa dil", ji kûrikê, û tirsa mir (tîskek necrotîk) carinan carinan carinan dikare di imaging.
- Sarcomas: Ev kanserên kêm kêm in ku tissuelekê nehêle ku derdora guriyê dest pê dike.
Cancer Kidney Cancer
Dema ku ji kansera gurçikan ve tête kirin, bi gelemperî piştî ceribandinê pêk tê û encamên îmtîhanên imamî digel taybetmendiyên tumor ên ku piştî pîvanolojiyê veguhestin, û herweha peyda di dema zehmetiyê de tête.
Gêjeya Tîma
Kanserên kûrên di nav 1-4-ê de tête dayîn, navnîşa Fuhrman tête dayîn, ku ev pîvana aggressiveness a tumor e.
Derseya 1 tê bikaranîn ku tumorên ku di kêmtir êriş de nebe û bi hucreyên gelekî cuda hene (hucreyên pirr ên gurçûk ên normal) binêrin. Berevajî, çarçoveya 4 tê dayîn ku tîmên herî dijwarî nîşan dide, ew ên ku nebawerkirî ne û ji hucreyên kidney ên gelemperî binêrin.
TNM Staging
Tîmên kidney jî bi hin tiştek bi navê Pergala TNM ve tê nirxandin. Ev dikare di pêşî de tevlihev be, lê hêsan e ku ew fêm dike ku ev nameyan û kîjan hejmaran tê wateya.
- T ji bo tumor e. Hejmarek jêrîn T Tîpa tîmora nîşan dide. Tîmên T1yê ji 7 cm ji hêla ne kêm in. T tumên T2 ji 7 heta 10 cm in. T3 tumor ji dorpêçê an dûr ve, lê ne nav glandsên adrenal an jî ji derveyî gerota fêrbûna Gerota (tehlikê tehsîdê ku gurçê derdikeve). T4 tumor ji deryaya gerota ya glandî an nav glands adrenal.
- N ji bo nodes. Dîroka n0-ê wateya ku kanserê nehêle tîpên lîphê belav nakin. N1 wê wateya ku kansera vekirî li nêzîkî lymph nodes belav kirin.
- M ji bo metastaxan tête ye û an jî 0 an 1 re girêdayî ye ku ka kîjan masastî hene (ka ka kanserê belav kir ku pişk, hestî, mêjû, an herêmên din). M0 ê wateya ku pêdivî ye. M1 tê wateya metastasan hene.
Tx (an jî Nx an MX) tê wateya ku tîmor (an nodî an jî qeçaxan) nirxandin. T0 tê wateya tune ku tu delîlek tîmora sereke tune ye û tête bikar anîn eger gerîneyên gurçê têne dîtin, lê tîma sereke nikare ne.
Stage
Bikaranîna jorên jorîn, kedkarên gurçikan paşê di çar qada sê parçe parçe kirin:
- Stage 1: Stage 1 Kanserên gurçikan (T1, N0, M0) ji 7 cm ji hêla kêm 7 cm ne û di cûrbînê de ne. (Wan nesaxên lîfê an jî hin deverên dinê belav nakin).
- Stage 2: Di vê qonaxa (wekî T2, N0, M0) tête kansera heya 7 cm ji hêla mezintirîn mezintirîn an veguhestineke mezin a ku mîna veguherîna navîn an jî cava kûreyê belav dibe. Lê belê, ne ji hêla hemî lîfê ve, belavkirina adrenal, faşên Gerota, an dûr dûr.
- Stage 3: Stemên 3-ê (ku dikare T1 an T2, N1, M0, an T3, her N, M0) dibe hebe, hejmareke mezin be, lê ji derveyî faşê Gerota belav nakin. Di vê kategoriyê de tîmên ku ji derveyî gurçê mezin nebe, lê lêverek li nodên lîfê belav kirin.
- Stage 4: Stage 4 di du rêbazên bingehîn de hatiye diyarkirin. Di sazkirinê de, tumor ji fasciya Gerota û nîvê lîfê lîfê belav dibe, lê ne ne li herêmên din. Yan dibe ku ji her sîpûreyê re, hemî nodî belav kirin, û herweha li herêmên din ên bedenê belav kirin (T-T, H N N, M1).
Cancer Recyent Kidney
Dema ku kansera gurçê veguhestina her kansera ku tê ve hatî veguhestin, ka di hundurê gurban, li derdora derdora navîn, di navilên lîfê de, yan di dûrên dûr de.
Hemî ceribandinên nasnameyên nenasîner dê alîkarî dê alîkariya doktorê xwe di tûlorê de rast bikin. Li gorî encamên, ew ê ew ê çêtir dibe ku ji bo rewşa xwe ya tedbîrên hilbijartinê bijartin.
> Çavkaniyên
> Civaka Amerîkî ya Onnolojî. Cancer.Net. Kanseriya Gundî: Di binçavkirinê. Updated 08/17. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/diagnosis
> Lara, Primo N., û Eric Jonasch. Prensîbên Kanser û Pratîsê Pirtûka Navneteweyî ya Springer, 2015.
> Pieroazio, P., û S. Campbell. Nîqaşên Nîşanîk, Nîşanek Demokrasî, û Birêveberiya Gelek Navîn ya Navnetewî. UpToDate . 03/02/18 Demandin.