Dermankirina ji bo kanserê prostate-resistant-katalastê metastîk
Gelek tiştan di çend salên dawîn de li ser tedawiya prostatîkê guhertin. Ev bi taybetî di tedawiya dermankirinê ya mesturîstîk-metroşopterê kanserê prostate (mCRPC) de bi taybetî ye. Ev kansera prostat e ku tedawiya sereke nebûye (surgery, radiation, etc.) û li ser dermankirina hormonal (astengkirina astengkirina anjî).
Ev jî ji nexweşiyên ku bi nexweşiya metastîkê ve tê de dibe û li ser tedawiya hormonal neçar dibe. Berî destpêkirina destpêkirina bikaranîna kemotêrapî ji bo van nexweşan di asta jiyanê ya navîn de hema 8 mehan bû. Chemotherapy li ser vê çêtir bû, lê ne cûreyek e.
Ji 2010'an ji gelek nexweşan re bi nexweşiyên mCRPC re bibin. Daxuyanîya tedawiya nû ya herî nû ye.
- Abiraterone Acetate (Zytiga) - Zytiga hilberîna pêşîn a testosterone û asta testosterone kêm dike. Ew bi gelemperî bi pêşnisî tê dayîn. Zytiga bi rastî di nexweşiyên ku docetaxel nekaribû (chemotherapy) hate xuya kirin lê lêkolînên nûtirîn di pêş-chemo nexweş de nîşan dide. Lêkolînek nîşan dide ku radiatoriya pêşveçûnê-riya (rPFS) ji 16-ê mehan di Abiraterone û komnisê pêşnisone di 8-ê de di bin kontrola kontrola de.
- Enzalutamide (Xtandi) - Mirovî wekî MDV3100 tê zanîn ku ev derman tête nifşê androgen-receptor second generation e. Ew li derveyî û hundur li ser hucreyê dixebite. Di destpêkê de li nexweşxaneyên kotmotherapy diyar kir ku ji bo MCRPC, lê lêkolînên li ber pêş-carek nexweşiyê jî nîşan dide. Lêkolîna PREVAIL da ku di navanserê, enzalutamide de 17 mehî (28 vs 11) hewceyê kemotîpîpî. Her weha jî nîşanî ku ev dermana pêşveçûnê pêşveçûna radiografîk ji% 81 derxiste.
- Radium 223 Dichloride (Xofigo) - Her çiqas ew pargîdan e ye ku ew rastî celebek radyasyonê wekî navê alpha radiasyonê ye. Ev tedawî ye ku hucreyên kanserên prostatê di hestikan de hedef bikin. Hones bi kansera prostateyê bi xofî xof digerin. Paşê Radium ji alpha radiasyonê belav dike, ku rêza pir kurt e. Ev fikir e ku hucreyên kanserên çalak yên ku bi hest kêmtir bi hestî normal bikujin. Ev ji bilî strontium-89 ji hêla bêtir tête armanc, ku di berê de tê bikaranîn. Lêkolînan li nexweşan bi mCRPC û hestê mestavasiyan re zêdebûn nîşan dide.
- Sipuleucel-T (Daxuyanî) - Sipuleucel-T ji bo vakslêdana dermanê dermankirinê ya ji bo kansera prostatîkê ye. Ew ji nexweşiyên mympatomatic an jî kêmtir nexweşiyên nexşopî ye. Ew bi taybetî her her nexweş be û hewceyê xwîna xwînê ye. Xwînê li ser labê ve çalak dibe û paşê hefteyê paşê re-infused. Derman di dema mehekê de 3 caran derman kirin. Ew FDA yê yekem e ku dermanê vakslêdana dermana dermankirinê (wekî dijberî vakslêdana parastinê) ye. Bi tevahî berxwedana bi karanînê ji hêla hûrgelan ve tête zelal kirin an jî mCRPC nexweşên min kêmtir bû.
Pirsên ku hêvî dikin ku di pêşerojê de zelal be diyar kirin, çiqas tedbîrên nû yên tedawî çêtirîn? Dema ku nexweşî hormones tê nayê, kîjan dermankirinê divê pêşîn bikar anîn an jî divê werin destpêkirin? Kîjan tedawiyê baştirîn nirxandin? Ma ev dermanan tenê an bi hev re bikar anîn? Gelek pirsên pir zêde hene ku ev zêdebûna nûçeyên ji bo armasyariumê kanserê prostate dê bêtir gelek nexweşan bifikirin.
Çavkaniyên
Rathkopf DE, Smith MR, De Bono JS, et al. Guhertoya Navîn ya Navnetewî (IA) ya COU-AA-302, di asta sêyemîn a randomized acetatonê (AA) de nexweşan (pts) di gel nexweşiyên prostate-metrîkê (mCRPC) de bêyî ku kîmyotêpaparapî. J Clin Oncol. 2013; 31 (peyda 6, abstr 5).
Beer TM et. al. Enzalutamide di merivên kemotêpîpayê de - kansera prostate-naive metastatic (MCRPC): encamên duyemîn III-xwendina pêşîn. J Clin Oncol 32, 2014 (bistînin 4; Bêguman LBA1 ^).
Parker C et al. Alpha Emitter Radium-223 û Berxwedan di Cancer Metastatic Prostate. N Engl J Med. 2013'an 369: 213
Longo DL (Tîrmeh 2010). "Dermanên nû yên ji bo kansera prostatasyona katalanê-berxwedanê". N. Engl. J. Med. 363 (5): 479-81.