Painkirina Têkilî Piştî Surgery Essential
Dermanên pêşî li ber, dema, û piştî pêvajoya gazîgerî ya gelemperî pir ji nexweşiyê bi nexweş re cuda dibe. Ji ber ku hûn dermanên taybetî yên ku hûn qebûl dikin, li ser cureya lêgerînê de li ser bingeha we heye, hûn ê navîn, hûn ê di nav xwe de pirsgirêkên tenduristiyê yên bingehîn.
Pre-Operative an Berî Beriya Dermana Surgery
Berî ber nexweşxaneyê, hûn ê tezêk anesthesiologist bibînin.
Di vê seredanê de, hûn ê pirsgirêkên derman û diranên diranan û herweha her tedawiyên ku hûn tê bistînin, lêpirsîn bikin, tevlî dermanên germî, vitamins, û her tedbîrên mîna aspirin.
Ji bilî vê yekê, hûn bisekinin ku anesthesiologist dibêjin ka hûn dermanên neheq, derman an vexwarinê vexwarin, wekî tevahiya van maddan dikarin bandor bikin ku hûn ji nexweşxaneya xwe çiqas qenc dikirin û çiqas dermanên anesthesiya kar dikin.
Li ser awayek girîng, girîng e ku bisekinin ku cixarê bikişîniya pêşî lêgerînek eşkere ye ku ew dê rîska pisporê piştî pizçûnên paşê, piranî bi pneumonê kêm bike . Anesthesiologist ê we jî pirsî ka hûn an endamê malbata her demî reaksiyonek xirab bû ku berî anesthesiya.
Di warên dermanan, ji ber ku muayeneyên muayeneyê, antîibiotîk dikare bêne pêşniyar kirin ku nexweşî li ser malpera zirarê. Antibiotics kategoriya dermanan tê bikaranîn ku ji bo bacteria şer bikin, û ew bi gelemperî bi awayekî devkî (forma danê), an jî di nav xwe de (bi çarçoveya IV) têne dayîn.
Hilbijêre ya antibiotic li ser cureya lêgerînê li ser kesek e, û armanca wê ji bo pêşniyarê vegirtina vegirtina malpera zirarê. Ji bo nimûne, mirovek mirinê ji alozê koronî ve tête ku hûn dikarin antîibioticê bigirin ku navê Ancef (cefazolin) di nav saetekê de ji ber ku cenazeyê vekirî (qeraxa zirarê) pêk tê.
Ancef bi vegê (IV) tê dayîn, û ev nifşek cephalosporin yek di nav avahiyek heman rengî de pisîkillin e.
Dermankirin Di dema Surgeryê de dermankirin
Sê cûrên cûreyên anesthesia hene:
- Anasthesiya herêmî: Hûn hişyar in, û derman dermanê çermê an tehlûkê de di nav malek taybet a bedenê de (wek nimûne, avêtina molekêşê li ser kesek kes).
- Anasthesiya Herêmî: Hûn hişyar bûn, û derman di nav deverên hestî de ku li beşê bedena ku surgî diçin (mînakek, dema dema karker û zarokanînê de).
- Anasthesiya Giştî: Hûn şewq in, û derman derman kirin ku di nav bedenê de (hinekî, lêgerînek ji bo gelebladder an celebê kesê jêbirin) bisekinin.
Pirrjimariyên zererayî yên sereke hewce dike anesthesiya giştî. Li gel anesthesiya gişt, dermanek anî anestestî tê tê bikaranîn ku hûn neheqiyê berbiçav bikin û bicîh bikin ku hûn nexweşî nebe. Ew dikare di rêya vegotinê de yan jî bi rêya maskek an tilikê tête dayîn. Wek mînakek nesturîstîk gelek caran bi karanîna anesthesia tê bikaranîn . Propofol .
Gelek caran, tiliya kişandina tîrêjê di nav boriya kesek an anesthesiologist de tête kirin ku ji bo ku di merivê ceribandinê de meriv bi meriv bixweberî veguhestinê bixwe dibe.
Herweha, dermanek ku navê paralytîk tê bikaranîn, dibe ku bi hevkêşkêşî re bi karûbarên pisporî di bedenê de kesk xweş bike.
Barbiturates û benzodiazepines , bi gelemperî wekî "keviran" yan sedîvanan têne zanîn, du dersên dermanên dermanan ên ku tê bikaranîn ku tê bikaranîn pergala nervous central. Ew carna bi anesthesiya bikar têne kirin ku ji ber ku veguhastina dema veguhestina wan de nexweşî bimîne.
Sê sê mînakên benzodiazepîn carinan carinan carinan ji sedemên tedawî tê bikaranîn:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Versed (midazolam)
Derman piştî Piştî Surgeryê Surgery
Piştî ku kesek di kampanyona operasyonê de pêk anî, ew ê li odeya pêşveçûnê digerin ku nêrek dê nêzîkî vîtalên çavdêriyê bikin (wek mînak, rêjeya dil, zehfkirina xwînê, rêjîmê û xwîna xwînê), û kontrolkirina tehlûk a ku ew kes bi temamî dest pê dike ji nav anesthesia rabû.
Heke di şevê de bimîne, kes dê dawiyê li odeya nexweşxaneyê ji bo rêvebirin, veguhastinê, û rêveberiya êşê. Dema ku di odeya nexweşxaneyê de, hemşîre û doktor dê li ser vîtalên din û bi derheqê derheqê drav û rêjeya nexweşî yên xweser berdewam bikin.
Sêgezên dikarin ji bo cenazeya cihekî zordariyê jî hene, wek çawa çawa çawa lênêrîna woundariyê pêşkêş bikin, û ceribandinên xwînê derman bikin ku ji bo nîşanên xwînê an vegirtinê kontrol bikin.
Ji bilî van van rêbazên paşdibistanê, dermanên mîna tengahiyên tengasiyê wê bên dayîn ku ji bo ku di bedenê de vedikeve holê bikişînin.
Analgesics
Analgesics, an dermanên dermanan, ji bo ceribandina paşê ya nexweşiyê tê bikaranîn. Ew di gelek cûda de têne hene û di çend şêweyên wekî IV-ê, forma şikilî, şîretê, mîkro, û heta ku wekî pîşekek heye, li dora ku li dermanê vexwarinê tête vexwarinê tête hene.
Hêz hêza dermanên êşê yên gelemperî cûda dibe, çawa ku dermanê ji hêla doktorê dermankirinê dikare dikare ji nexweşiyek din cuda ye. Ji bo vê yekê, dermankirina derman wê li ser rewşa ku wê tête danîn pir pir girêdayî ye.
Gelek analîzên paşîn ên operasyonên opioîd hene, an jî bi yekser an bi hev re bi hevgirtina acetaminophen an jî NSAIDs hene.
Di nexweşxaneyê de piştî nexweşxaneyê piştî nexweşxaneyê tête darizandinên tengahî yên dermankirinê têne diyar kirin, di nav de Duramorph (morphine) û Dilaudid (hîdromorfon) ku opozî hene .
Li ser veguhestina muayeneyê, dermanên dermankirina opioid di forma Lortab an jî Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) û Percocet (acetaminophen / oxycodone) têne dayîn .
Other dermanên ku hûn doktor dikarin pêşniyaz dikin ku piştî dermanên dermankirinê yên paşîn-paşê de-paş:
- Ultram (tramadol)
- NSAID (nimûne, ibuprofen)
- Tylenol (acetaminophen)
Anticoagulants
Dermanek pir girîng e ku piştî ceribandinê piştî ceribandinek antîkagulant e, kîjan dermaniyek e ku paqijkirina xwînê xwîn dike. Ev girîng e ku ji rîskek muayeneyên xweseriyê xwînê xwîn, bi taybetî bi trombosê ve girêdayî ye , ku pir caran di lingan de dibe.
Ji bo pêşniyarên xwînê yên ji hêla tevlihevkirina xweyên dermanan ve wekî asteng an an embolusê (hejmarek di laş) de, anticoagulants bi IV, an îngilîzî an jî di formek pêgirtinê de tên dayîn.
Nimûneyên antîkagulantan hene:
- Argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- Heparin
- Lovenox (Enoxaparin)
Tendurist-Redkirina Dermanan
Di dawiyê de, doktor dikare dermanên din kêm bike ku dermanên ku hûn girêdayî nexweşî an jî bi dermanên êşê yên ku hûn têne kirin (nerazîbûn û dagirkeriyê bi opioîdan re gelemperî ne) eşkere dikin. Nimûne dikarin bibin:
- Acid reducers like H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- Stool softeners and laxative stimulant like Peri-Colace (sodium / sennosides docusate)
- Dermanên dijwar ên mîna Zofran (ondansetron)
Peyvek Ji
Dema ku ew bi muayeneyê tê, ew rastiyek eşkere ye ku dermanên pêvajoyek hêsantir dike, rasterast bi lez û zehmet kêm dibe. Ew ne wateya ku derman dikare her tiştek bikişîne, ji ber ku derman dikare tenê çêtir bike ku çêtirbûna çêtirbûna çêtir bikin.
Nexweşek bi bi dilxwazî re bikevin û hilkişîne piştî piştî ceribandinê dê derfetek çêtirîn derfetên pneumonia bêtir ji nexweşê ku dê ji nivînên xwe neyê derxistin. Nexweş ku çalak di çalakiyê de beşdarî re amade dike dê gelek caran xurt dike û çalakiyên normal normal ji wan re ku ji hev re bexed kirin û bi bargiraniyên xwe didin.
> Çavkaniyên
> Anderson DJ, Sexton DJ. (2017). Ji bo Parastina Infeksiyona Malpera Surgical li Li Mezinên Antimicrobial Prophylaxis. Li: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
> Dermanên Johns Hopkins. Tiştên Anesthesia û Anesthesiologistiya we.
> Mohabir PK, Gurney J. (May 2015). Merck Manual: Vebijêrk Profesyon: Têgihîştina lênêrîna Nexweşiya Surgical.
> Salkind AR. Prophylaxisên Antîibiotic Ji bo Parastina Malpera Surgîk Am Fam Bijîşk . 2011 Mar 1; 83 (5): 585-90.