Heke hûn an ji hezkirineke hezkirî ve bibe serfiraziya hestûyê an hucreyên stemên diranan, ew çi bike? Çi cûreyên cûda yên bermîlên hestiyê hestî û çi tecrûbeya weyê wekî ji bo donor û wergirtinê her çi ye?
Basics
Transplantek hestiyariyek pêvajoyek e ku di hucreyên taybetî de (hucreyên stem tê gotin) ji xwînê marê an peripheral ve tê veşartin, felîşandan û paşê bi heman kesê an kesekî din re vekirî ye.
Ji ber ku em niha hucreyên herî stem digerin ji xwînê ji bilî xwîna hestê, hewceya marrowê ya boneya hêjayî bi gelemperî wekî wekî transplantek hucreyê tête tête kirin.
Çima Bona Berbi Marê Transplant Çu?
Meydana Bone di hestên mezin ên wek hestên pelvîk de têne dîtin. Ev marrow hest ji bo hucreyên stem çêbikin. Hucreyên stem tên "pluripotential" tê wateya ku hucreyên hucreyên pêşîner ên ku di celebên xwînê yên xwînê de, dikarin wekî hucreyên xwînê, hucreyên xwîn ên sor û plîlayên xweyî bikin.
Ger tiştek bi marrowê hest an derheqê hilberên xwînê kêm dibe, kes dikare bibe nexweş an jî mir. Di şertên wek anemî ya anemî , meryema hestiyê ji bo laşê hewceyên hucreyên xwînê hilber dike. Di nexweşiyên mîna leukemia , meryema hestê, hucreyên xwînê yên nermalav dide.
Armanca ku veguherîna mestirava hestiyê ji bo ku hucreyên hilberîner an jî hilberên nehênî yên bi tendurustî veguherînin hûrgelan biguherînin.
Ev dikare bikar bînin ku tedawî an jî heta ku nexweşiyê tedawî bike.
Ji bilî leukemîma, lymphomas, û anemek anplî, pêçanîna hucreyê stem têne gelek tengahiyên ku ji hêla tixûbên teyr ên nehêle yên bêhêz ên hestê, bi sclerosiyonê re gelek kesan têne nirxandin.
Du celebên sereke yên veguherînên mestir ên hestî, xweser û ozogenîkî hene.
Autologous Bone Marrow Transplant
Pêşniyara Yûnanî "auto" tê wateya "xwe". Li ser veguherîna xweser a autologous, donor kesek e ku ew ê jî dê transplanta wergire. Ev pêvajoyê, wekî wekî "veguherîna transplant" tê zanîn ku di hucreyên stemên te veşartin û wan teng bike. Hingê hûn dermanên kîmyotiyê yên mezin ên paşê veguhestin yên hucreyên stem ên jînkirî. Ew dikare ji bo leukemiyas, lîmphomas, an jî gelek myeloma derman bikin.
Transplant Allogenic Bone Marrow
Pêşniyara Yûnanî "allo" tê wateya wateya "cûda" an jî "din." Di veguhertina mestografîk a hemogeneîk de, pispor e ku kesê ku tissueek genetîk e wek kesek hewceyê veguhestinê ye. Ji ber ku cureyên tissue têne celeb kirin, wek rengê rengê an jî çavê çavê, ew pir caran dibe ku hûn ê donorek di nav endamên malbatê de, bi taybetî jî birêvek bibînin. Mixabin, ev tenê ji sedî 25 heta 30 salî pêk tê.
Heke endamê malbata malbata neyê qebûl nekir, Databastê Bernameya Bernameya Niştimanî ya Niştimanî ya Niştimanî dikare ji bo kesek têkildar lêgerîn ku cureyê tissue mûçek nêzîk e ku lêgerîn. Dibe ku ew e ku ew e ku ew eynî heman eynî nijadî an etnîkî ye ku wergirtina wê wergirtina heman tissue heman.
Li ser der barê veguhestina hucreyê ya stemê bêtir fêr bibin.
Çavkaniyên Bone Marrow Stem Cells
Hucreyên marrow ên sê sê rêbazan bêne qebûl kirin. Ev in:
- Fermbûna bona Bone : Di qirêjiya kevirê hestiyê de, hucreyên stem bi riya marê ve têne damezirandin.
- Apheresis or leukapheresis : Di çarçoveyek de, hucreyên stem têne ji hucreyên xwînê yên perçekirin (PBSC.).
- Xwîna xwîna ombîlîkî: Hucreyên Stem jî dikarin di xweya umbilical de zûtir piştî piştî ku zarok çêbûye (korda xwînê xwînê.) Ji ber ku hucreyên van stem nerast in, ew hewce ne ji bo mêrkek bêkêmasî heye.
Piraniya pêlavên hucreyê ji hêla PBSC ve têne kirin ji hêla pirtirkêmahiyê ( perçeyên xwînê yên perîpîral- peripheral veguhestin ). Ev rêbaz ev e ku encamek çêtir ji bo donor û wergirtinê pêşkêş dikin. Dibe ku rewşên ku di hilberê hestek kevneşopî de pêk tê de rewş hene.
Ezmûnên Deynor çi ye?
Bi hucreyên stem an jî mermerê hestiyê hêsan e. Di piraniya rewşan de, anîna bi karanîna stemên pêdivî ye (PBSC) tê bikaranîn. Ya yekem, donor derfetên dermankirina dermanan wergirtine ku hucreyên stem dibe ku meriv ji marê hestê û xwînê dikevin. Çimkî berhevkirina hucreyê stem, donor ve girêdayî pişkek bi hêserek ve girêdayî ye (wekî ji bo xwîna xwînê). Xwînê ji veguhê ve tête, ji hêla mizgefta stem ve tête veguhastin, paşê paşê bi destê din di nav destûra din de vegeriya donor. Di vê pêvajoyê de hema hema hewce ne hewce ye.
Heke hucreyên stem têne hilberandinê (bi kêmtir kêmtir), dê donor dê biçin odeya operasyonê û di dema xewê de anesthesiya û hewceyê wê dê di hip an zikê de bête binavkirin ku ji bo merivê hestê hilda. Piştî bîhnfirehiyê, dibe ku hinek pişk heye ku derê hatiye avêtin.
Ma ezmûnên bistînin çi
A transplant marrow a prosedantek ji bo wergirtinê pir dijwar dibe.
Dema yekemîn pir caran doktorên kemotherapy û / an radiasyonê bigire ku ji bo ku mirinek hest heye heye. Ji bo nimûne, bi leukemia, ew yekem girîng e ku ji hucreyên mestîk ên hestî yên jêderî veşartin.
Dema ku merivek hestek zehmî ya winda hatiye windakirin, hucreyên stem ên dihêlin, bi heman rengî veguherîna xwînê. Hucreyên stem paşê rêveçûna hestê bigerin û dest pê bikin ku ji bo mezin û hucreyên hilberînê (hilberîneriyê tê gotin).
Gelek zehmetiyên gelemperî hene. Di demeke herî girîng de dema ku meryema hestê winda dike ku hucreyên xwînê hindik dimînin. Wek encamên encamên mestîk ên hestiyê bi hejmarên her cureyên hucreyên xwînê ( pancytopenia ) kêm bûn. Bêyî hucreyên xwînê yên spî heye, rîskek cidî ye, û tedawiya dermankirinê di nav nexweşxaneyê de (alozkirin) tê bikaranîn. Gelek hucreyên xwînê ( anemia ) pir caran hewceyên xwînê yên xwînê hewce dike û dema ku li bendên stemên nû yên pêşveçûnê digerin. Di asta laşên platelets ( thrombocytopenia ) de xwîn dikarin xwînê xwîna navxweyî bibin.
Paqijiya gelemperî bandor dike ku ji 40 û 80 ji sedî sedîvanan bandor dike ku bi nexweşîya mêvandar . Ev dibe ku dema hucreyên xwîna spî (hucreyên T-cell) di hucreyên dravan de (graf) êrîşên li ser wergirtinê (mêvandar), û dibe ku jiyan-xeter bin.
Pêwendiyek alternatîf wekî wekî nehêleya nehêleya ne-myrobative- an an jî " transplantoya mîkro-hone-mîkrobat" -havek cuda ye. Di vê pêvajoyê de, dansên jêrîn ên kemotîpapî têne dayîn ku bi temamî nehêle an jî "ablate" hestiyariya hestiyê wekî di nav diçûya boriya hestê de. Ev nêzîk dibe ku ji bo kesek ku kevntir e an jî dibe ku dibe ku pêvajoyek kevneşopî berbi xwe bikar bînin. Di vê rewşê de, veguherînek cihê cuda ye ku ji bo nexweşiya derman bikin. Ji ber vekirina şûna hestê, marrow donê dikare li hucreyên kansera êrîşî li cesedê di pêvajoya ku "paqijkirina zordariyê."
Ma Hûn Dixwazin Bona Marwan?
Heke hûn dixwazin bixwazin dilxwazek dilxwaz bibin, pêvajoya rasterast û hêsan e. Her kes di navbera 18 salî û 60 salî de tendurustî dikare bibe donor. Formek heye ku ji bo dagirtin û pergala xwînê ji bo dayîn ve heye; Hûn dikarin hemî agahiyên ku hûn hewceyê li ser malpera Bernameya Donor a Niştimanî bibînin. Hûn dikarin di qada xweya diravê de bibin yan navendek Doktorê herêmî, da ku testa xwîna xweyê.
Dema ku mirovek dilxwazan bibin ku donor, wî an jî xweserên xwînê yên xweser taybet, wekî ku ji hêla testa xwîna xwînê (ceribandinek histocompatibility,) tê de tomar kirin tomar kirin. Ev "tissue typing" ji A-A-B, an jî xweya xwîna xwînê cuda ye. Daxuyaniya Registry jî agahdariya têkiliyên têkiliyê ji bo donor, divê divê meydana tissue be çêkirin.
Bottom Line
Transplants of marrow transplants can be autologous (ji xwe ji xwe an) an jî hemogeneic (ji kesek dî.) Hucreyên stem ji xwîna peripheral, qirêjiya hestek an xwînê ya ku xwînê dihêle rizgar kirin.
Ji bo donor, pêvajoya bi hêsanî hêsan e. Ji bo wergirtinê, ev dibe ku pêvajoya dirêj û dijwar be, bi taybetî jî gava ku doktorên kîmyotapîpî hewce ne ku ji bo mirinê bikişînin. Complicasyonên gelemperî in û dikarin enfeksiyonan, xwîna xwînê, û graft-ê di nav nexweşiyên mêvandar de hene.
Wisa got ku, veguhestina şîrkêşî dikare derman bikin û hinek hin nexweşiyên ku ji berî hema hema hema hema hema hejmar bûye. Dema ku di dîtina berê de deyndar e, donor ji hêla berê ve dijwar bû, Bernameya Donor a Niştimanî ya Niştimanî ya Navfireh hate berfirehkirin ku gelek kes bêyî endamê malbata malbata mûçik heye ku niha bi merivê veguhestina hucre / stemek hucre heye.
> Çavkaniyên
> Civaka Amerîkî ya Onnolojî. Cancer.Net. Vebijêrkek Stem Cell çi ye (Transplant Bone Marrow)? Updated 01/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant
> Pirtûkxaneya Niştimanî ya Niştimanî ya Dermanê MedlinePlus. Transplant Bone Marrow Dîroka 10/03/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm