Pancytopenia çi ye, kîjan nîşanan çi ye, çi dibe sedema çi, û ew çawa tê tedawî ye? Bila li wan pirsan binêrin.
Pancytopenia wekî asta neheqî ya kêmane ye hemî cureyên xweya xwînê bi destê marrowê ve têne çêkirin. Di nav hucreyên xwînê de, hucreyên xwîna spî, û pîlotikan hene.
Pancytopenia di bin bandora xwînê de
Bi taybetî, pancytopenia bi kêmbûna kêmbûna nerazî dike:
- Hucreyên xwînê (RBCs): RBCs ku hucreyên ku bi oxygenê bi destûra bedenê digire.
- Hucreyên xwîna spî (WBCs): Gelek celebên xwînê yên xwînê (WBCs) hene hene, ku di binavê granulocytes de (neutrofîl, eosinophils, û basophils), û agranulocîtes (bi lymphocytes û monocytes) hene. Ev hucrey berpirsyar in ji bo enfeksiyonên di nav fonksiyonên din de şer dikin.
- Platelets: Platelets berpirsiyariya xwîna xwînê.
Asta Lênêrîna Xanûna Xweseriya Navnîşan
- Asta nizanîna hucreyên xwînê yên sor ên wekî anemia têne navnîş kirin. Pêdivî ye ku girîng be ku hin formên anemia hene. Sedem dibe ku asta nehêleke xwînê ya sor ên sor, lê dibe ku ji ber winda xwînê, asta nehoglobin, kêmbûna vitamin B12, û sedemên din jî dibe.
- Ji hucreyên xwînê yên nizane wekî levokî (wekî hûn neutropenia guhdar dikin), ku ji asta xweyî ya taybetî ya hucreyên xwînê yên neutrophil têne zanîn.
- Di asta herî kêm a platformên wekî thrombocytopenia tête, wekî parastina thrombocytopenia , û kemotêrişî-insroma thrombocytopenia tête .
Formasyona Blood Cells di Bone Marrow an Hematopoiesis
Hucreyên xwînê hemî ji hucreyek kevneşopî di nav hestiya hone de tê zanîn ku bi hucreyek hematopîietî (HSM) an stemên pleuripotentialential (tê wateya ku ew bi "potatîf" heye ku ji celebên celebên celeb celeb hene.
Ev hucreyan parve dikin û pêvajoya bêhtir taybetî di pêvajoyek bi hematopîiesî de hemî hucreyên xwînê di laş de tê gotin.
Lîsteyên Labê
Pancytopenia bi gelemperî di bin çavdêriya xwînê de (nîqaş) dibînin lêpirsîn. Di encamên dezgehan de hemî celebên xweya xwînê nîşan bide nîşandan:
- Hucreyek xwînê xweya 4.2 mîlyon hucre / cc di jinan de an jî kêmtir 4.7 mîlyon hucrey / cc di nav mirovan de (ji hêla bi asta hemoglobin kêm tê vekirî ye).
- Xwînek spî ji kêm 4000 hucrey / cc (normal di navbera 4000 û hucreyên 10,000 / cc de ye.
- Pêleke kêmtir ji 150,000 celeb / cc (normal di navbera 150,000 û sêk 400,000 hucrey / cc) ye.
Causes
Pancytopenia dibe ku ji her tiştê ku bi avakirina hucreyên xwînê ên di marê hestiyê de an jî di xwînê de heye.
Ev dikare dibe ku ji ziravên hestî, zordestiya hestiyê hestî, wekî dema kemotapîpî, an guhertoya hestê hestî ji hêla hucreyên din ên hilberîna xwînê ve dibe ku bi hin kesan re dibe. Destûra zordariyê an zordariyê ji şewitandinê , înfeksiyonên an jî mercên otommune têne çêkirin.
Piraniya van şertên paşê di jiyanê de paşde dibin, lê çend kes mîras bûn û ji zindanê re têne.
Bi kêmanî 50% dema ku ne sedem nayê dîtin-hinek doktor doktorî wekî "idiopathic ." Hinek sedemên mimkin ên pancytopenia dikarin bibin:
- Zehmetiya kîmyewî-insulced by marrow
- Tenduristî: Dermanên bêtir ji dermanên kîmyotîkê, ji antibiotics ji bo dermanan ji bo nexweşiya dil tê bikaranîn, wek ku wek sedemên têne gotin.
- Infeksiyonên wekî mononucleosis û HIV, û herweha jî enfeksiyonên bêhtir (sepsis).
- Anplastic anemia
- Pevçûnek Splenic (ji hucreyên xwînê di nav xwînê de ji ber ku ew nikarin tevahiya bedena xwe nekin).
- Xerîb û kêlîkên kîmyewî yên wekî nerazîbûna arsenîk an benzene.
- Cenazeyên xwînê di marê hestî de wekî ku leukemia, lymphoma, myeloma, an kansera metastîkê bi hestava hestiyê.
- Tîmên hinek tûlên bi marê hestî, bi taybetî bi kansera pêsîrê, kanserê prostat, kanserê kolonî, kansera gastrîkê, û melanoma. Bi marûveka hestî bi pişkiya herî gelemperî anemia ye ku piştî dûroma thrombocytopenia ye.
- Syndrome Myelodysplastic (a "şerta pêşîn-kanser") ya marê ya hest)
- Nexweşiyên wekî lupus
- Radiation
- Pevçûnên navdar ên wekî Fanconi anemia, Diamond Blackfan anemia .
Gelek Causên hevpar
Di lêkolîna 2014 de destnîşan kir ku sedemên gelemperî yên pancytopyaya ku mirovên ku ne ji ber rewşeke nexweşî nebûye diyar bikin. Ji bo nimûne, yek ji van mezinan kemotapîp an jî ji sedemên pancytopyayê ve xuya bûn. Ji van mirovan
- Ji sedî 60 ji çend kansera xwînê re girêdayî ye. Pir gelemperî leukemia , myelodysplasia, lîmphoma-ne-hodgkin, lûkemî porê hucreyê, û leyemokî lîmphocytic acute bûn.
- Ji wan ên ku nexweşîkek xwîna xwînê ne, wekî sedema sedemên pancytopenia, nirxên navîn anemî anemî, megaloblastic anemia, û HIV. anemia, û HIV.
Nîşan
Nîşaneyên pancytopenia dikare dibe ku kêmasiyan, seizûr, yan jî bêkêşkêşek mezin dibe, di bila nîşanên derheqê kêmbûna hucreyên xwînê yên têkildar. Hinek van nîşanan hene
- Nîşanên girêdayî anemiya (hejmareke hucreyek xwînê ya sor ên xwar) bi pallor, fatigue, rêjeya dil de, û kêmbûna bîhnxweş.
- Nîşaneyên bi leukopenia an jî neutropenya (hejmarên kêmtir spî) yên bi tewra û nîşanên vegirtinê yên wekî tehlûkê an jî xwînê bi rûbirûyê ve girêdayî ye.
- Nîşaneyên têkildarî bi trombocytopenia (plateyên kêm), tevlîheviya xurt, û xwîna giran.
Vebijandin û Nirxandinê
Piştî ku karê karê xwe ya labê ve didin ku piştrast bikin ku hûn bi pancytopiya rastî heye, gava gava yekem bi bermayek hestî ye.
Raporteke boneya bonefîlmê dikare doktorê we gelek agahdar bike.
Demankirinî
Armanca ku di pancytopenia de derman dike ku ji sedemên bingehîn digerin û derman bikin. Ger sedem nayê zanîn, an ku ew tê pêşbît kirin, wekî wekî kemotêpîpî, dermankirinê armanc dike ku nîşanên nemaze têkildarî têkildariyên xwînê yên xwînê. Hinek dermanên ku dikarin bêne bikaranîn
- Dermanên ku marê hestê digire. Ji bo nehotropenia-nehêropenia û hinek hinek sedemên sedemê, ji foktorên mezinbûnê Lukukîn, Neopogen, an Neulasta bikar anîna ku hucreyên xwînê yên xweya spî digerin. Ji bo kemmotherapy-anduia-andu , hin dermanan hene ku bêne bêne kirin.
- Veguherandina xwînê
- Dermanên dermankirinê yên koçberî heger ji ber ku xweseriya otommune ye.
- Transplant an bone cell transplant .
Texmîn
Progngnosis of pancytopenia bi giran li ser wê sedemê. Bi dilsoz em niha dermanên wek veguherîn û faktorên stimulating ên ku bi alîkariya kêmbûna hucreyê xweya taybet a ku di bin rewşê de binirxînin û tedawî bibin.
Bottom Line
Gelek sedemên potansiyonê yên pancytopenia hene, lê hemî rîsk dibin. Bi pancytopenia hemî celebên hucreyên xwînê kêm dibin, tevî kêmkirina kêmtir dibe ku ji hêla din re bêtir xeter in.
Nimûne : Dan pancytopenia pêşve kir-hucreyên kêm xweya xwînê xwîn, hucreyên xwîna spî, û platelets-piştî dermankirina kîmyotîkê ya paşîn.
> Çavkaniyên
> Devitt, K., Lunde, J., û M. Lewis. New Onset Pancytopenia di mezinan de: Pirtûka Pêdiviyên Pathing Underlying û Clînical and Laboratory Associations. Leukemia û Lymphoma . 2014. 55 (5): 1099-105.
> Miano, M., û C. Dufour. Diagnostekirin û Tenduristiya Anemî Aplest: A Review. Journal Journal of Hematology . 2015. 101 (6): 527-35.
> Sharma, R., û G. Nalepa. Nirxandin û Birêvebiriya Panycytopyayê. Pediatrîk di Review 2016 (37) 3 (3): 101-113.
> Weinzierl, E., û D. Arber. Nirxandina Bona Marrow di Pancytopenia-New-Start-ê de. Pîvanolojiya Mirovan 2013. 44 (6): 1154-64.
> Weinzierl, E., û D. Arber. Di nirxandina nîqaşê ya Pancytopenyayê de Vebijêrkek Dihevhatî û Bone Marê. Journal of Clinical American Journal . 2013. 139 (1): 9-29.