Klûb an Coil?
Gotineke aneurysm tê wateya hilweşandina an jî an jî xurtkirina xwîna xwînê. Berry aneurysms, wekî aneurysmsên saccular jî têne naskirin, bi balon-like outpouchings in a brain in the brain. Di dîwarên van mîreyaziyan de tê wateya ku hinek mercan, wekî mîna xwîna xwînê bilind (hêrsiyonê) , dîwarê dîwar dikare dest bikevin û xwînê bidestxistin ku xwînê di nav devera pisîk û piyayê deynê xwînê dorpêçê dakêşin.
Ev xwînê, ku wekî hemarachnoid hemorrhage tê zanîn, dikare dibe ku mirinê an seqetek zehmet bibe.
Wisa got, gelek kes xwedî aneurysms berhemên ku neçar dikin. Xweserên li ser kesên ku ji ber sedemên cuda yên din hatine dîtin pêk hatin dîtin ku ji sedî 5% mirov an aneurysm heye. Lêbelê, di pratîkê de, piranî aneurysms piştî tiştek pêk tê dîtin, wekî mîna subarachnoid hemorrhage, ku dixtorê xwe de digerin sedema dîtina bijîşkan.
Piştî ku hemarachnoid hemorrhage, xetereke girîng a rûbirû ya ku ji malpera şikilandî ve heye. Rûwayên vî rengî jî mirinek mezintir dike. Ji sedî 70% mirov ji rebeyên aneurysmalî bimirin. Ji ber vê yekê, ev anarîşk dikarin tenê tenê hiştin. Agahdariya surgical an jî vascular pêwîst e.
Ma kîjan Aneurysms Pêdivî ye?
Pirsgirêk tune ku pirsek bîr aneurîsm hewce dike, û zûtirîn, baştirîn. Riskkirina rebleeding zûtirîn piştî piştî destpêka subarachnoid hemorrageztirîn e.
Lê belê heger eger testek mîna îmtîhanê an MRI an aneurîsm nîşan dide ku nehatiye hilweşandin? Pêdivî ye ku prosedora neurosurgîk hewce ye? Bersivê li ser hin taybetmendiyên ya aneurîsmê girêdayî ye.
- Mezin: Gelek aneurysms bi gelemperî ku diçin kişandin. Lêbelê, li ser meriv çiqas pirr an aneurysm divê ji bo pêşveçûnek wek surgîsk pêşniyar bikin ku li ser çend gotûbêjan heye. Pir lêkolînek ku gelek caran derman kirin rêbazek 7 milyar dolaran pêşnîyar kir. Her weha, heke mezinbûna mezin dibe, tedbîra tête kirin.
- Cih: Aneurysms di arteriesan de paşê mêjî ne gelemperî ye, lê rîskek bilindtir ji berjewendiya bêtir aneurîmsê heye ku li pêşiya mêjî ye.
- Berî subarachnoid hemorrhage: Risk bilindtirîna xwîna xwînê ya ku kesek berê ji hêla aneurîsmê ve xwîn kiribû, dibe ku tevahiya xwînê yên xweser ên bêhêz ên gelemperî nîşan bide.
- Dîroka malbatî: Hemî, dîrokek malbatî ya aneurîmsê mêran di ciwanên biçûk û biçûk aneurysm biçûk de, dibe ku ji hêla xweseriya xwîna mîrasiyê ve. Kesên ku bi du aneurîsmê re bi du an jî malbata malbata xwe re werin dîtin ku werin anîn anîn ka bibînin.
Ma çi hewce an naverokî hewce nebe, dê dê lihevhatina hemî faktorên jorê re girêdayî ye. Ji bo veguherandineke du derfetên sereke hene.
Guherîna Aneurysm Neurosurgîk
Ji ber ku gelek aneurysmên cerebral ên sereke yên sereke wek balonê dakêşin, ew dikarin ji aliyekî dinê vebigirin ku ji tevlêbûna germê ya aneryîzmê vekin.
Di vê pêvajoyê de, skull vekirî ye ku ji bo neurosurgon veguhestin ku mêjûyê bigihîne û riya xwe ya xwîna xwînê bibînin. Tevî ku ciddîbûna vê operasyonê, di lêkolînê de, tenê ji sedî 94% nexweşan encamên zeral bû.
Wekî gelemperî ew e, hebûna ku encamên çêtirîn çêtir çêtir e heger heger karmend û xebatkarên din bi pêvajoyê re gelek tecrûbeye ye.
Gelek rîskên pêvajoyê ya zirarê an jî xwîna mêjî hene. Lêbelê, ev rîsk bi gelemperî bi gengaziyên berbiçav yên encamên hemorrîzokî yên ji hêla hemarachnoid hemorrage ve têne derxistin.
Repair Repair Anvorysm
Di destpêka salên 1990an de, amûrezek hate destnîşankirin ku bi destûrdana xwîna xwînê ya laşê malpera aneurîsmê ve, da ku derê platinum bi qesra aneurîsm ve hatin danîn. Gelek li ser van kulikan ava kirin, bi vî awayî aneurîsmê ji dora tevahiya bedenê vekin.
Ev teknolojiya radyolojî bi gelemperî wekî "coiling," tê gotin tête dema ku dem dema derbas bûye, rêbazên din ên ku pîşesaziyê dûr kirin, wek polymers, jî jî dihatin.
Di gelemperî de, encamên tamîrkirina aneurysm yên teknîkî bi hev re tercîhên neurosurgî yên kevneşopî yên kevneşopî digerin, lê ev yek dibe. Di lêkolînê de, kulîlk di encama paşê mêjî de encam çêtir bû, û kişandin li pêş li pêş. Mezin û şêweya aneurîsmê jî dikarin ji bo tedawîkirina sînor sînor bikin, ji ber ku girek mezin an an anorîsyona mezin dibe ku bi kêlînek baş nake. Di gelemperî de, kulîlk xuya dike ku encamên çêtir çêtir e, lê ji bila derfeteke bilind a aneurîsmê re ji kulikê bêtir kûçikê tê.
Faktorên din, wekî zehmetiya hemarachnoid hemorrage û hemî tendurustî û temenê nexweş, dibe ku di biryarekê de çawa çawa an aneurîsmê derman bikin. Dibe ku faktorê herî girîng a di biryarê de an na an anorîsyona kopî an kulîlk e ku pispor û tecrûbeya pisporên ku dê dê tevlihev bikin.
Çavkaniyên
Broderick JP, Brown RD Jr, Sauerbeck L, et al. Gelek rîsk rîsk ji bo familialî ku ji hêla intracranial aneurysmsên bêhêzî yên bêhtir bihevrek kêmtir e. Stroke 2009; 40: 1952
McLaughlin N, Bojanowski MW. Piştî pisporên aneurîsm re veguhestin muayeneyên zehmetî yên destpêkê: analîzkirina sedem û encamên nexweşî. J Neurosurg 2004; 101: 600
Wiebers DO, Whisnant JP, Huston J 3rd, et al. Aneurysms-aneurysms-nehêl kirin: dîrokek xwezayî, encamên klînîkî, û rîskên dermankirinê û psîkovascular. Lancet 2003; 362: 103