Testsên elektrodiagnostîk bi bi rexnegirên nerazî û pêşniyarên pîşesaziyê re alîkariya alîkariyê bikin
Elektromografîk (EMG) û xebatên dravîteya nervê (NCS) rexnegirên nirxîner ên girîng hene ku alîkariya neurologist peyda dikin û sedemên nexweşî yên ku di pişikên pîşesaz û peripheral bandor dikin de diyar dikin. Di EMG de, pergala piçûk piçûk di nav pişkiyê de tête kirin ku ji bo çalakiya elektrikê vebigere. Di lêkolînên veguherîna nervê de, elektrûs li ser çermê hûrbekirî têne kirin, û elektronîkên din re li ser heman rengî ve girêdayî ye.
Şaşiyek piçûk tê bikaranîn, û peymana elektrîkê tête tomarkirin.
Dema ku EMG û NCS ceribandinên cuda hene, ew bi hev re bi hev re têne bikaranîn, çimkî agahdariya ji her testê gihîştin wergirtin. Du testên hevpeyman jî hevbigere bêtir agahdariyên bêtir agahdariyê ne, tenê di rewşên taybetî de.
Vekirina encamên NCS
Hîşesaziya elektrîkê şandin ku axonê nervê şertek çalakiyek tê gotin. Di lêkolînên veguherîna nervê de, ev çalakiyên potasiyonên ku bi rengê axon re bersiv dikin binirxîne ku bi hilberînek bi artêşî ve têne çêkirin.
Di du beşên sereke yên lêkolînê de nirxandina nervê hene-hestyar û motor. Têkiliya ji hestiyariya hestiyar dide prosediya hestyariya hestiyar (SNAP) dide, û ji berhevkirina pîşesaziya kampanyaya çalakiyê (CMAP) pêve dike.
Gelek şertên ku hûn dikarin di raporta an EMG an jî raporên NCS de pêk tînin binivîse:
- Amplitude: Sembola elektrîkê wek wave tê nîşandan, û amplitude wê bilind e.
- Pêşveçûnê veguherîn (CV): Vê gavê pêşveçûnê lezgîniyê dike ku têguhestina elektrîkê li ser nervê rêve dike.
- Pirtûka: Ev riya çarçoveya bendava elektrîkê.
- Astengkirina pêvajoyê : Ev kêmkirina yekîtiya navîn an herêmek ango mîna kulikê ye. Ew di nav cordurê tunnelê ya tunpal tunnelê de nervê veguhestin.
- Reflex F: Wêvara Fêlek efreyek elektrîkê ye, ku di hûrgelê de rêwîtiyê rabû serî û paşê heman heman fiberê vekişîne. Ji ber vê yekê wateya veguhestinê û tevahiya dirêj a motor nerve dide.
- H reflex: Wêleya h ya Hêza elektrîkê ya ku li lingê reflex e ye. An impulse bi rêya hestreyek hestiyê rêwîtiyê dike, hingê paşê bi rêkûpela motorê ve vegerîne.
Ew tedbîrên li ser pergalên nervousê yên hemî û hestî yên agahdariyê de agahdar dikin . Ew herweha pêşniyar dikin ka ka axon an melîlên myelîn yên nerves ji hêla neuropathyê xilas e. Myelin çalakiyên çalakiyên zûtir ên rêwîtiyê alîkarî dike, û hingê pirsgirêkên me yên myelin (myelinopathies), riya gavê kêm dibe. Di pirsgirêkên bi axon (axonopathies), fibêrên ku diqewimin têne çêkirin dikarin dikarin gavên normal ên sembolan pêk bikin, lê kêmtir fibers hene, ku dibe sedema hestek hestyar û amaletê kêm dibin.
Fêrkirina EMG Encam
Dema ku an EMG tê çêkirin, çalakiya elektrîkê ji fîpikên pîşesaziyê ve tête nirxandin û xwenîşandanek li ser gavên li ser vîdyoyê û hûrgel-like-like-a-lîstikvanek lîstik kirin. Teknolojî herdu van dengan bihîstin û çavdêriya çavdêriya xwe ji bo nermalavên xwe digerin.
Dema ku nervê pişkek peywendîdar dike, encam çalakiyek elektrîkê ye ku navê muxalefeta çalakiyê ya motorê (MUP) ye.
Di nexweşiyên perorperal, pîşesaziyê carinan carinan carinan carinan bi çalakiya xwe veguhestin ser xwe. Ev dikare ji hêla EMG bi fibîlasyonên veguhestin û pêlên erênî yên li ser çavdêriya erênî ve têne dîtin. Gelek caran zehfîbûna sedemên zikmakî nîşan dide ku faşiksazî .
Heke nervis birîndar bû û paşê paşde dike, nîvê tûr dikeve ku di nav deverek pirfireh de pêk tê. Ev yek dibe sedema MUPS mezin. Heke MUPs di demeke kurt de biçûk an an kurt de ew di derheqê nexweşî ya pişk (mîkroopî) de pêşniyar dike.
Doktor di encamên EMG de şirove dibe ku dibe ku peyva "nimûne lêgerîn." Çawa ku pişkek peyman tête, fîvanên nervên bêtir bêhtir pîşesaziyê (yekîneyên motor ên bi navê tê gotin) bibin û alîkariyê bikin.
Di astengiya neuropathîk de, amplitude yekîteyên motor yên bihêz e, lê kêmtir hene ji ber ku nervê nikare gelek yekîneyên girêdan nekin. Di myopathies de, hejmara hejmarên mîkrok normal e, lê pîvanek piçûk e.
Pêwîstina dakêşên elektrîkê ji dermanê dikarin ji ber sedemên pirsgirêkê zêde bidin, û dibe ku her weha alîkarî bike ku pirsgirêkek pirsgirêk heye.
Di şîrovekirina EMG û NCS de herdem her cihek nebe û her tim herdem bi tenê dermankirina mimkun dikare bibe-lê lêkolînên îmtîhan dikarin hejmarek hejmarek derfetên dîktatorî kêm bikin.
Çavkaniyên
Alport AR, Sander HW, Rêgeha Clinical Bi Neuropathy Performalal: Localization and Testing Diagnostic Anatomic. Domdar; Volume 18, No 1, Sibatê 2012.
> Blumenfeld H. Neuroanatomy Bi rêya Cenazeyên Clinical . Sunderland, MA: Sînuer Associates, Inc. Publishers; 2014'an de