Dadgeh û Dadgehên EMR û EHRs
Guhertoyên kaxezê yên kaxezê nehêlin rêbazê ku belgeyên tenduristî yên elektrîkî (EMRs) ne. Tevî ku belgeyên doktorî di nav 30 salan de, di deh salên çûyî de veberhênana fînansî ya mezin tête encamkirin û di peyda danûstendina danûstendinê de ku berê berê ne. Vebûna nûjenbûnê û pêşketina EMRs zêde dibe, lê dîsa jî hinek pevçûn hene ku ji bo serfiraziyê hene.
Pêvekirina sîstemên danûstendiyên derman yên nû yên ji rojnamevanên tenduristî û şîrovekeran ji bo kêmbûna hesabê hesab û hesabê xwe ya hêjayî ya xwe.
EHR vs EMR
Du herdu akronomên-EHR û EMR-gelek caran têne guhertin. Lê gava ku Peywendiya Niştimanî ya ji bo nimûne teknolojiya tenduristiya tendurustî (ONC), di navnîşan de di navbera rahênana tendurustiyê yên elektrîkê (EHRs) û EMR de hene. EMRs EHRs pêşî dike û ji bo dermanxaneyê tenê ji kar tînin. EHRs hewl da ku bêhtir dakêşeyên daneyên daneyên ji EMRsê zêdetir bikin.
Bikaranîna Wateyên-standardên ku standardên ku têne dakêşin ku dolar li ser encama EHRs encama hilberên hilberîn-ê bi rêbazên hilberîn ên eHR-ê ve girêdayî ye. Ev rêveger hewce dike ku daneyên tenduristî yên neheq bike û sîstemên cuda ve girêdayî ye ku "gelek ji" gelek modela modela (li dijî modela "pointa nîqaş") wateya wateya danûstendina kesane ya lênêrîna kesane ya zêde.
Lê belê, Fred Trotter, ku rojnameger û nivîskarê danûstendina tenduristî ya tenduristî hate saz kirin, îdîa dike ku EHRs hîn ne danûstandinên danûstandinan û danûstandinan, da ku pergala lênêrînê ya tenduristî dikare dibe ku di demê EMRs de.
Pergala tenduristiyê ya astengî çi ye?
Dr. Karen DeSalvo, Hevrêziya Niştimanî ya berê ya Teknolojiya Agahdariya Niştimanî, li ser giliyên "agahdariya tendurustiya tendurustiyê." Ev praktîk agahdariya danûstendina tendurustiya elektronîk nebe û ew yek ji astengiyên lihevhatî ye.
Dema ku piraniya parêzerên tenduristî yên dîjîtal piştgirî dikin ku armancê agahdariya ku dibe ku lênerîna lênerîna tendurustî çêtir bikin û dê pere biparêzin, "DeSalvo beşdarî hin beşdarên di warê tenduristiya IT-tenduristî û tendurustiya tendurustiyê de ji bo agahdariya tenduristiyê ya elektronîk heye."
Di 2015-a-a-a-a-a-2015 de, ONC-ê rapor kir ku li ser astengkirina agahdariyê li Kongreya agahdariyê pêşkêş kir, û nivîskarên çalakiyên pêşniyaz kir ku dikare pêkanîna tedawiyê bike, û diyar kirin ku li ser bazarên IT-tenduristtirîn hûrgelî be.
Lêkolînek netewî ya Juliya Adler-Milstein û Eric Pfeifer ya Zanîngeha Michigan dibistanên tendurustî û agahdariya tendurustî nîşan da ku agahdariya astengkirina berbiçav hîn bûye. Bersivvanan ragihand ku sîstemên nexweşxaneyan, nexweşxane û tendurustiyê tendurustî di astengkirina agahdariyê de tevlihev bûn. Hîndarkirina hilberîna hilberên hilberên yek ji van karanînên herî hevpar ên di nava vendoran de bû. Nexweşxane û sîstemên tenduristiyê, di heman demê de têne dîtin ku tedbîrên pêşniyarî yên bi taybetî yên EHR û pêşniyarên ku ji bo vê yekê bigire. Bersîvên din jî nexweşxaneyên ceribandin ku kontrolkirina nexweşan bi vekirî ne agahdariya xwe.
Pêwîstî, motivation ji ber vê pratîkan dixwest xwestek ji bo hatinîn. Adler-Milstein û Pfeifer bawer dikin ku agahdariya astengkirina divê qedexe ne, ku dê di zeviya danûstandinê û danûstandina daneyên danûstendinê de destnîşan bikin.
Yeke din astengî ya bi serketî ya serketî ya EMRs re hevpeymaniya pirsgirêkên teknolojî û stratejiya polîtîk e. Trotter daxwaznameyên nexweşxaneyên ku ji bo taybetmendiyên taybetî yên ji bo çareserkirina van pirsgirêkên gelemperî ve çêbikin.
Hemî hemî, pisporî dijwariyek dijwar e. Gelek profesyonelên lênêrîna tenduristiyê bawer dikin ku astengî li ser pêkanîna pêvajoya wê nehatiye rakirin. Tevî hemî tevlîhev û çavkaniyên destpêkê ku di projeyê de hatine kirin.
Portability of EMRs
Pêdivîbûna daneyên tenduristiya kesane ya yekem e ku tête armanca afirandina standardkirina afirandina syntaxa ku karûbarên tenduristî çêbikin û kapasîteyê bi hêsanî ve di vê pergalê de sîstemên cudahengî veguherînin. Gelek lêkolînan nîşan dide ku daneyên dakêşî û hêsan bi awayekî veguhastin dikarin bi karûbarên lênerîna tendurustî re çêtir bikin û xwedîkirina lênêrîna nexweşan. Lêbelê, portability of EMRs xeyaliyek e ku bi gelemperî nehatiye çareser kirin û hîn jî hewce ye ku pergala tendurustiya lênêrîna tendurustî ewleh bikin.
Guhertina ewleh û ewle ewlehiya tenduristiyê ya dîjîtal yek ji pêşniyariyên yekîtiya tevgera tenduristî dimîne. Lêkolînerên ji Hindistanê, ku li ser pêşxistina welatên EHR-ê bi nirxandina pêşxistina welatan de pêşniyaz kiribû ku parastina blov, parastina şîfre, û şîfreyê hemî gavên ku pêşniyarên tendurustî yên lênêrîna tenduristî dikarin dikarin ji bo ewlehiyê ya EHRs çê bibin. Hin ji binpêkirinên ewlekariyê û etnîkî yên dihatin hatine tomar kirin û ev carinan bi karanîna EHRs re carî kirine.
Gelek tendurustiya IT'yê vekin
Ji bo ku di 28ê tîrmeha 2015ê de agahdariya tendurustiya tenduristî pêşve bibin, ONC ji 38 welatan ji 19 dewletên li seranserî welêt ji 38 milyon dolaran bêtir danezan kirin. Yek tiştek xelata xelkê hêvî kirin ku li ser xebatê bûne yekbûna întegrasyonê ya tenduristiyê. Programa tendurustiya civaka tendurustî jî pêşniyar kir ku ji bo civakên kategoriya danûstendina daneyên danûstendinê, çêkirina danûstandinên daneyên daneyên daneyên daneyên danûstendinê, hemî bi armanca ku encamên çêtir çêtir û encamên mesrefên tenduristiyê yên xweş bike.
Bernameyên din jî hene ku ji bo nexweşan tevbigerin û hevrêziya lênêrînê baştir bikin, wekî Dibistanên Navnetewî û EHR-Dermanê Medicaîd. Ev hewldanên danûstendina ewlehiyê ya agahdariya tenduristiyê biparêze. Ew herweha destûra nexweşiyê li ser rapor û amûrên elektronîk jî ji bo ku bi peywendiyên tendurustî yên lênêrîna veguhestinê ve bikin. Armanca tevahiya bernameyê ew e ku ji cudahiyên tendurustiyê kêm bikin û bi karsaziya teknolojî-a ku bi alîkariya teknolojî re pêşkêş dikin. Nirxandina nû ya Bernameya Incentive ya ji aliyê Wezareta Tenduristiyê û Rêveberiya Agahdariya Zanîngeha St. Scholastica ve nîşan da ku pêşveçûnên mezin hatine çêkirin. Lêbelê, da ku ji bo ku ji bo hemî kanserê bikarhênerê ve bêtir mişterî û navend bibin, encamên bikarhênerê hîn jî hinek hûrgelan hewce dike.
> Çavkaniyên
> Adler-Milstein J, Pfeifer E. Agahdariya Astengkirinê: Gelo Dema Dibe û Pêwîstiya Stratejiya Pêwîstiya Polîtîk Têkilî Ev? . Milbank sêyemîn . 2017; (1): 117-135
> Ozair FF, Jamshed N, Sharma A, Aggarwal P. Di raportên tenduristiyê yên elektrîkê de pirsgirêkên etnîkî: Giştî ya giştî. Perspektîfên di Lêkolîna Clinical . 2015; 6 (2): 73-76
> Terry K. Heta niha benda bikişîne: çima EHR-ê veguhestina armanceke armanc e. Aborî 2017; (11): 14-19.
> Trotter F. Çi tiştên Bêguman Bixwîne Ji Ji Harmendiya Nexweşiyê Derbarê Bixwîne? Blogê lênêrîna tendurustiyê , 2ê Adara 2015ê. Http://thehealthcareblog.com/blog/2015/03/02/what-can-meaningful-use-learn-from-healthcare-gov
> Watters A, Bergstrom A, Sandefer R. Tevlêbûna tevger û neheqê nexweşiyek: Nirxandina bandora serketinê ya AHR-ê li ser kapasîteyên çandî yên di lênêrîna tendurustiyê de. Rojnameya Çandî ya Çandî . 2016; 23 (3): 114-120.