Radyoya tenduristiya elektrîkê (EHR) karûbarên lênerîna tendurustiyê dike ku bi baldarî lênêrîna belgeya belgeyên belgeyê, bikaranîn, bikaranîn û parvekirina nexweşiyên nexweş. Berî hilberîna radyoya tendurustiyê ya elektronîkî, dermanxane ji hêla SOAP-forma re wek rêberiya belgeyê ve bikar anîn.
1 -
Radyoya tendurustiya elektronîkDaxuyaniya doktorî belgeyeke sîstematîk e ku dîrokek doktorî û lênêrînê ye. Ew bi gelemperî agahdariya tendurustiya tendurustî (PHI) heye ku di agahdariya nasnameyê de, nasnameya tenduristiyê, peyda lêkolînên derman û agahdarkirina diranan. Di tomarkirina dermanan de heye:
- Demografîkên nexweşan
- Agahdariya darayî
- Peyman û formên destûrkirinê
- Dîroka dermankirinê
- Notes notes
- Fermanên laş û dermanan
- Konseya
- Raporên labî
- Raporên Radiology
- Nivîsên nursing
- Lîsteya dermankirinê
- HIPAA Şîrovekirina Derfetên Derûnî
Beşê qeydkirina doktorî ku formatê SOAP bikar bîne ye SOAP ji bo Pîlana Civakî, Armanc, Nirxandin, Plan stand. Forma SOAP dikare bi qeydkirina tendurustiya elektronîkî hê jî bikar tîne wekî ku bi reklamên tibbî yên kevneşopî tê bikaranîn.
2 -
S Ji bo Desthilatdar eS Ji bo Desthilatdar e
Gotarên ji bo ramanên nexweş ên derheqê hest û hestên xwe dihêlin ku ew çawa çawa dibîne dewleta tendurustiya xwe an plana tedawî dibîne. Ev agahdarî divê li ser bersiva bersivên nexweşiyê li ser pirsên derfetên tedawî an nexweşiyên heyî yên li ser bingeha belge kirin.
Agahdariyên kursî
- Dîrokek dermanê berê
- Dîroka ya nexweşiyê
- Dîtin nîşanên
- Dîroka civakî
- Dîroka malbatî
3 -
O Ji bo Armancê yeO Ji bo Armancê ye
Têgihên armancên ji bo nîşanên girîng ên girîng, hemî beşên muayeneyên fîzîkî, û encamên lab, X-rays, û testên din ên di dema nexweşan de pêk anîn.
Agahdariyên armancî hene:
- Germ, xwînê, xwîn, û respirasyonê
- Nîşanek gelemperî
- Organên navxweyî, etnîkî, û mercên musculoskeletal
- Mercên neorolojîk û psîkatîk
- Agahî yên din li gorî taybetmendiyê
4 -
A Ji bo Nirxandinê yeA Ji bo Nirxandinê ye
Têgihîştina agahiyên hevpeymanan û armanca hevgirtî bi hev re dibe ku di encama rewşa tenduristiyê de, encamên jiyanê, an jî nexweşî. Di çarçoveya paşînê de ji serdana dîtina dermanê ve ji ber pêşveçûnek pêşveçûna nexweşiya pêşîn heye.
Agahdariya agahdariyê hene:
- Nîşan û navnîşên sereke
- Pêşveçûna nexweşî
- Veguhastineke cuda
- Berfirehkirina bingehîn ya nexweş û şertê pêşkêşkirî
5 -
P Ji bo Planê yeP Ji bo Planê ye
Têgînên plana li ser kursiya çalakiyê wekî encamên nirxên nirxandin. Têgehên plana ku hûn planên pisporan bikin yan jî hîndariya wan bikin ku ji bo dermankirina nexweş an jî agahdariya wan re bikin. Di vê yekê de dê belgeyên doktorî yên ji bo celebên xizmeta ku ji bo nexweşan ve belgeyên dokumentasyonê hene.
Planê agahdariyê hene
- Ceribandinê
- Xizmeta radyolojiyê
- Procedures
- Agahdarî referendal
- Dermanxane an dermanên OTC
- Perwerdehiya Patient
- Testên din
6 -
Bikaranîna SOAP ji bo Parastina Tenduristiyê ParastinGelek sedem hene ku çewtiyên derman di nexweşxaneya tendurustiyê de hene. Pir tedbîrên pergala pergalê heye an pergala pêdivî ye ku ji bo astengkirina astengiyên ji hêla lêgerînê ne, lê pêwendiya xirab e hejmar 1 hebe ku çewtiyên derman di dema pergalê de ye. Karmendên lênêrîna nexweşxanê, hemşîre, û bijîşk hewce dike ku girîngiya belgeyên belgeyê fam bikin ku rêbazek herî baş e ku bûyerên nexweşan biaxive.
Dokumentasyon tenê ne tenê nîşanên nîşan, nerazîbûn, lênêrînê, dermankirin û dermanan jî jî jî pirsgirêkan û rîskên agahdariya tendurustî û ewlehiyê ne tenê di binpêkirinên dermankirinê de bandor be. Ji bîr nekin ku çewtiyên pêşî belaş bikin û her weha jî pirsgirêkên nexweş jî. Ne hemû şaşiyên neheq in, lê gava ku agahdarî rast eşkere kirin, profesyonelên lênêrînê yên tendurustî dikarin ji ber ku ev bûyerek dermanê nexweşî xelet e ku çewtiyên rastîn û rast bikin.
Têkilî û qeydkirinên nexweş ên neheqî û têkildarî têkildarî dibe ku encamên ji bo nivîsgehên doktor û nexweşên wê. Pirsekek girîng a agahdariyê nayê ragihandin ku encama encamên têkildar dibe. Her çiqas hinek pişkên neheq in, pêwendiya bandor bandor dibe ku encamên ji bo nexweşan û serkeftina tevayî ya buroya tendurustiyê baştir bikin.