Contrast echocardiography and Doppler transcranial can help with diagnosis
Lêkolînek blokek ceribandinek neînvasive ye ku bijişkên xwe bi rêya dilê xwînê binirxînin. Ew bi gelemperî bi hevrêzek echocardiogram tê bikaranîn (ku dixtor doktor pir caran pirsa eşkere ye) "an ekocerografîk,") an lêkolîna Doppler (TCD) . Di lêkolînê de pevçûnek pir caran carî dema ku a patronê ovale (PFO) tê guman kirin.
Çawa Lêkolînek Bubble Bikin
Di lêkolînê de pevçûnek rasteqîn dike ku dema ku dengên deng ên celebên cuda yên curbî yên curbî yên bi awayekî din re têne derxistin - di vê rewşê de gazê vs gazê - ew dorpêç dikin, û bêtir çêbikin. "Waves wcho." Ev waves wergirtin wek echocardiografê .
Di lêkolînê de pisporek kevneşopî, çareseriyek salîn zehf dihêle ku da ku bubbeyên piçûk hilberînin û paşê veguhestin. Ji ber ku bubbîl bi rêya veguhestin û li milê rastê ya dil, rêvekirina zêdebûna wan wêneyê echocardiografiyê dike ku destnîşan dike ku bijişkera xwe bi rastî rast bikişîne ku pargîdaniyan di nav deverên kartiyan de digerin.
Heke dilê xwe bi gelemperî karî ye, bubbîl wê êriumê rastê dihêlin, paşê paşê germê, paşê şîrkava pêdawî û navên lêdan, li ku derê veguhestin.
Lêbelê, heger hebên ku têne çepê çepê ketin, ew nîşan dide ku di navbera herdu aliyên dil-nav-an-a-an-intracardiac ve tê vekirî ye.
Ev cureya kûrek an intracardiac dikare hilberîne, ji bo nimûne, ji aliyê PFO ve, betalek septal an atrial septal an xetera sepatîkular.
Niha, formên bazirganî yên "bubbles" hene ku di dema dema lêkolînên bubble de têne bikaranîn. Ev nûnerên nû bi gelemperî ji proteînek an jî fospholipid piçûk hene ku gazê ve girêdayî ye. Ev nûnerên nû yên xilas bibin, û dikarin di hin rewşan de çêtir bikin. Lêbelê, ew ji çareseriya tîrêjek dilşengtirîn e.
Lêkolînên Bubble Ji bo Patent Foramen Ovale
Sedema herî gelemperî ku xebata blokek xebitandinê ye ku ji bo PFOyê bigerin. Di van lêkolînan de, dema ku bubbên têne veguhestin têne, nexweş tê xwestin ku bi manekuverek valsalva didin (ew e, wekî ku tevgerê paqij heye).
Manuvera valsalva bi awayekî veguherî li aliyekî rastê dilê xwe ra dike, da ku eger PFO niha be, bubbîl caran gelek caran li ser çepê çepê têne dîtin. Bubbles di dema çepê çepê de di dema testê de hebûn ku PFOyê piştrast dikin.
Sedema sereke doktor di derbarê PFOs de ew e ku dibe ku ew dikarin destûr bidin xweya xwînên çepê çepê çepê ger heger, ku dibe ku dibe ku rûviya mizgeftê bike û hilberek embolîk .
Bi kêfxweşiyê, dema PFOs gelekî gelemperî (di nava 25% ji mezinan de pêk tê), ew bi tenê hêşînek digerin.
Ji ber vê yekê, ku xwendina blokek erênî li ser hebûna PFO piştrast dike, ew doktor pir derheqê stroke nabêje.
Gelek pispor difikirin ku rêbazek çêtirîn dide ku ka PFO dikare dibe ku stroke hilberîn e ku xebata doppleroyek dopplerê bi xwendekarekê re bi xwendekek blokê pêk bînin.
Di lêkolîna TCD de, teknolojiyên gengaz têne bikaranîn ku da ku bubbulên bi rêya firotina xwîna mêjî diçin. Pirsgirêka TCD dikare bizanibin ka bubbên ku di bin veguhestinê de bi rastî têgihîştina mîkrojiya mêjî. Heke wusa, PFO dibe ku bêtir rîska stroke zêde bibe, û doktor dikare dibe ku ew tedawiya antîkagolê pêşniyar bikin , yan jî, heke heke stroke berê bûye, dibe ku gumanbarê zirarê ya PFOyê.
> Çavkaniyên
> Mulvagh SL, Rakowski H, Vannan MA, et al. Civaka Amerîkayê ya Peymana Civakî ya Echocardiografiyê li ser Echocardiografiya Serîlêdanan ya Klinical ya Agtrasonic Contrast. J Am Soc Echocardiogr 2008; 21: 1179
> Romero JR, Frey JL, Schwamm LH, et al. Çalakiyên Cerebral Ischemic Ji bo Şewitandina Mafê Çepê ya Mafê Bi "Lêkolîna Bubble" bi hev re girêdayî ye. Stroke 2009; 40: 2343.
> Parker JM, Weller MW, Feinstein LM, et al. Parastina Mafên Ultrasound Contrast Di Nexweşên Têkilî yên Cardiac ên Navdar an Suspected. Am J Cardiol 2013; 112: 1039