Doxorubicin (Navê navê Adriamycin) ji ber ku di hem Hodgkin û Non-Hodgkin-ê de bi gelemperî gelemperî tête lymphomasî tê bikaranîn . Ew ji bo lymphomas ji hemî rêzikên kemotîpîpênî yên yekem-tim bikar tînin. Ew ji kategoriya endustriya kîmyewî ve têkoşîna kîmyotropî ye.
Dêxorubicin Bila mirinê Dilê Dilê
Ew baş tê naskirin ku dîkxorubicin dibe ku di hin kesan de zirarê bide dilê xwe.
Dema ku anthropolyayên din (wek epirubicin û mitoxantrone) dibe sedema zirarê dilê, dibe ku derfetên bi doxorubicîn re gelemperî. Doxorubicin dibe ku hemî zû û derengiya zirarê jî (dibe ku cardiotoxicity jî tê gotin). Zirarê zûtirîn piştî yekîneya dermana derman an di nava 1 heta 2 roj de pêk tê. Gelek bandorên hûrgel hene ku li ser electrocardiogram (EKG) ve têne girtin û di piraniya rewşan de bêyî pirsgirêkên sereke yên çareser dibe. Ew zirarê derengî ye ku girîng e û pir girîng e.
Bendava Cardiacê
Zirarê zirarê bi dilê xwe li ser salek an jî bêtir piştî kemotêrapî dest pê dike. Doxorubicîn bi taybetî bandorên dilên bandor dike. Ew pişikên dilê dil kêm dike û ji bo dilê dilêştirîn xwîna xwînê zehmet e. Dema ku dijwar e, ew rewşek dibe sedema navê gefa dilkêşî (CHF). Kesên ku bi CHF re gilî li ser çend nîşanan
- A di zûtirîn zehmet de zehmet dibe ku di karê zehmet de, dibe sedema tengahiyê an tengahiyê de dema ku bi çivikê ançî an rêwîtiyê digerin
- Kencê ku şevê dişîne
- Swelling of feet
- Pêdivî ye ku bi şevkirina bîhnfirehiyê
Heke zehmet, CHF dikare dibe sedema zehmetî û mirin jî.
Çawa Doxorubicin Henga Dilê Hengê?
Doxorubicin bi hinek kîmyewî di bedenê (enzyme dibêjin) re reaksiyon dike ku materyalên azad ên navê azad ên zehf hilberînin. Hilberîna van radîkalên azad ên xurt ên di organên mîna dilê hene ku derheqê oxygen û asûmanî hene.
Dema ku hin organên enzymes taybetî hene ku radikên azad bêne hilweşînin, dilê xwe ji hêla enzîmên kêm a pir kêm in. Di vê yekê de pişkên dil dişewitîne ku zirarên azad ên azad.
Faktorên ku Hêzên Dilê Berbiçav dibin
Gelek faktorên ku derzorubicin bi zirarê zerarê zêde dibe.
- Deynek bilind ya dîsxorubicîn jî dibe ku dibe ku zirarê zerarê hilberîne. Bi tevahî dermana doxorubicîn, divê di jiyana kesê de wergirtiye, divê di çarçoveya mîkrojeya (çarçoveya laş) de 400mg kêmtir be. Rîska CHF bi vê dermanê ji% 1 kêmtir e. Di xwarinên bilind de, derfetên dilêştir zêde dibin. Bi dilsoz, rêbazên herî kemoçeyên hewceyê kêmtir doz hene.
- Bi karanîna dermanên kemotherapy yên din ên ku nimûne dilê xwe di dilê xwe de pir dansên cyclophosphamide bandor dike
- Tedawiya radyasyonê bi kincê
- Nexweşiya berê-present
- Temenê ciwan
- Nexweşên jinan
Tenduristiyê ji bo qirêjiya Dilê
Zirarê zirarê dilê xwe bi bi echocardiogram (bi gelemperî wekî 'echo' tê gotin) an jî MUGA scan tête ceribandin ku ji bo naveroka xwîna ku dilê xwe dikare pêve bike, vekolîn. Di rewşên lênêrînê de, ev tê gotin 'beşek ejectionek çepê ya çepgir' an an LVEF. LVEF ji bo tedawîkirina ku pirsgirêkek pêşî ya pêşî ya pêşî ya serdestî piraniya kesan ve tête kirin.
Piştre, ew dikare di dema derman û paşê de dîsa bibîne ku bibînin ku li wir li LVEF tê de hilweşîne. Gelek pirsgirêkên lênêrîn dikarin dikarin li EKG nîşan bidin.
Rêyên kêmkirina winda kirin
Gelek awayên ku dibe ku zirarê dilîn dikare pêşdebirin an jî kêm dibe
- Dema tevahiya dermana dîsxorubicîn di nav sînorê ewleh de bicîh bikin
- Birêvebirina narkotîkê wekî dakêşînek di salonê de wek şehrezayî
- Dema amadekirina nû ya doxorubicîn bi navê 'liposomal doxorubicî' tê gotin - têgotin di nav kolêlekê de bi navê liposome ve tê girêdan. Di vê kovê de tenê tenê kanserê dihêlin ku berdestina narkotîkê. Organên normal ên mîna dil kêm dibin.
- Bikaranîna materyalê wekî dexrazoxane wekî demek zûtirîn piştî dîksorubicîn tê bikaranîn. Ew dikare dibe ku derheqê dilê zirarê kêm bikin û FDA ê di kansera pêsîrê ya metastîkê de pejirandin.
Dermankirina CCF
Daxistina cardiac ji aliyê doxorubicîn ve di heman demê de wekî wekî celebên din ên têkeliya dil tê kirin. Ji bo zirarê ya doxorubicin-dermanê taybetî tune hene. Rast, oxygen û pîlan nîşanên kêmkirina CCF û seqetkirina kartêk aktîf bikin. Nîşanên giran dikarin şiklê nexweşxaneyê.
Divê em Daxorubicin bi kar bîne?
Doxorubicîn kîmyewî ya kîmyewî ya herî xurt effective be. Ew di tedawiya gelek kesan de rolek heye. Dema ku komeleyek bi destûra zirarê dizorubicin de ye, hebe ku fikrên dil, dravên bikaranîna doxorubicîn li ser rîsk derxe. Zirarêkêşiya dil bi vê dermanê re tê fêm kirin, û heger eger doxorubicin di nav sînorê ewlehiyê de tê bikaranîn, ne sedem nabe ku tedbîrek bi karanîna karanîna vê yekê bisekinin.
> Çavkaniyên
Prensîp û Prensîbên Xweseriya (Kanada 7). Edîtor - Vicent T Devita Jr, Samuel Hellman, Steven Rosenberg. (Sala 15: Pharmacology of Cancer Chemotherapy: Section 7: Topoisomerase Agentaktaktor.)
Doxorubicin Hydrochloride, Enstîtuya Nesaxa Niştimanî, 17ê Îlonê 2014.
Doxorubicin, Medline Plus, Pirtûkxaneya Niştimanî ya DYA, 01/15/2012.