Pozyariya Nausea û Vomit (PONV) pişka herî mezin e ku nexweşan piştî ceribandinê rûdinin. Nausea û vîdyeyê dibe ku pirsgirêkek ciddî be, û pir caran ji hêla dermanan ve di dema nexweşxaneyê de tê bikaranîn. Dermanên Anesthesiya, bi taybetî, ji bo bandorên alîgirên wan-tehlîdê têne zanîn. Têkiliya pevçûnek zirav û kedê divê divê li ser hemî mesrefên xwe ji avêtin, ji ber ku ev pir pir xirab e û dikare dikare li ser malpera zirarê ya mezin a tundûtûjiyê bide.
Faktorên Raks
Anesthesia piştî ceribandinê ji bo faktor û germê faktoriyek girîng e. Heke hûn ji bo ceribandina vezexê nebe, hûn dikarin dixwazin bipirsin ka ew ji bo we çêtirîn anesthesia IV, ji bilî gazên volatile. Tiştek tedawî ya dermanên anesthesiya tê zanîn ku ji hêla IV-ê ve ji hêla bêhtir nausea dibe.
Pirtûka ceribandinê jî tê zanîn ku ji bo nausea û vîdyona tevlêbûna beşdarî. Bi pêvajoyên berbiçav ên mûzîkî, bixweberên rûyê û serê, surgîsên diranan, lêgerînên li ser dermanên derman û surgîsên li ser pêkanîna pêkanînên li ser pêkanîna pêkanîna PONV zêdetir ji prosedûrên din ên din hene.
Zilamên ku nexweşî ji jinên nexweşan kêmtir dibin û nefretê ne, û nexweşên piçûk ji wan re ji nexweşan re bêtir ezmûn im. Kesên ku ji bo ku nexweşiya tedawiya nexweşî ne xwedî rêjeyên bêhtir bilindtir in, ne ku hûn ne-smokers in. Nexweşê ku ji berê veguhestineke bi paşê veguhestin û vîdyona postoperative rehberî hebû hema hema bêhtir ji vê yekê nexweş e.
A tool called "Apfel Scale" tê gotin ku heke hema nexweş dibe ku piştî ceribandinê nausea û vîzê heye. Di çarçoveyê de çar pirsan hene:
- Ma jina jinê ye?
- Ma nexweşî nexweşî ye?
- Ma nexweş ji tedawiya cefayê dikişîne?
- Dermankirina dermankirina opioîdê beşek ji bo veguhestinê ye?
Ji bo her bersiva bersivê, nexweş nexweşek yek tê dayîn, bi çar hejmarên herî zêde hejmar in. Nexweşek bi bi xalek 10% de hebe ku ji nausea paşîn û veşartina postoperative, nexweşek bi çar xalên 78% rîsk heye. Ev pispor dê alîkariyê bide anesthesia alîkarî bike ku eger pêşniyarê dermankirinê divê di dema an gavê piştî ceribandinê bê dayîn. Heke hûn di vê pîvana 2ê de hejmar dikin, hûn dikarin bixwazin ku hûn anesthesiya şanoyê bizanibin ku hûn ji ber xezebê û nefretê ji bo rîskê ne.
Bergirtinî
Ji bo hin nexweşan, pêşniyarê enesthesia dê ji bo nausea û vîzê ji pêşî derman bikin, wê wateyê ku ew ê dermana ant-nausea beriya ku nexweş nexweşî tune. Ev pir caran carî dibe ku dema nexweşê nexweşxaneyê bûye ku dema ku vakslêdana pêvajoyên pisporê tê kirin. Ji bo nimûne, nexweşên ku bi celebek germek mezin, dikarin tevlîheviya pir zehfî dibe ku navê dehiscence û evisceration hebe ku viyana dirêj dibe. Derman bi karanîna tedawiya tedawî tê bikaranîn pir caran bandor bike ku ji ber pêşniyazkirina nausea ji bila vê yekê pêk tê.
Vegerîna bi xwarinê bi rêkûpê ve vegerin gavên gav. Gava yekemîn yekem bi gelemperî li ser chipsiyona germî ye, eger ev bi serkeftî çêbibe, dê nexweş dê bi xwarina zelalî dest pê bikin, dûre xwarinê tevlihev, piştre xwarinê nerm û paşê xwarinê bi awayekî regular.
Kesên ku bi hewceyên taybetî yên taybet, wekî xwarinek diyabetîk, hewceyên xwarinên dostî yên şekirê, di hewceyên hewceyên xwarina wan de bibin.
Tedawî
Zofran (Ondansetron): Ev derman dikare ji IV an an wek pelek ji bo pêşniyarî an tedawiya nausea û vîdyoyê tête dayîn.
Fenergan (Promethazine): Ev derman bi gelemperî ji bo nausea û virek tê dayîn, û dibe ku IV, bi awayekî gav an sîpûnê, wekî wek suppository, an wekî pîşesaziyek di nav miriyan de. Ew tê zanîn ku bandorek bandorek ji sedembûnê, gelek nexweşan xewn bikin.
Reglan (Metoclopramide): Ev derman ji bo çalakiya germên zêde dibe, ji ber ku ew gelek caran piştî anesthesiya bêdeng dikin, û ev encam dibe sedema nausea û vîzê.
Ew wek til an IV-ê tê dayîn.
Compazine: Ev derman ji bo pir pirsan têne bikaranîn, lê tê zanîn ku di nexweşxaneya muayeneyê de naze û nefret bike. Ew dikare wekî pizîşkek di nav pişk an suppository de, di çarçoveyek IV de tê dayîn. Ew dikare xemgîniyê kêm bikin.
Scopolamine: Ev tedawî ji bo nexweşiya tedawî û herweha paşê pişk û paşê paşpêşyarî tê bikaranîn. Ew dikare wekî patchekê, bi IV-an an wek pişk hat dayîn.
IV fluids: Ji bo hinek kesan, tenê hûrgelê baş dibe dikare kêmasiyê û virek kêm bikin. Ji bo din, pêvajoya vîdyoyê bi lezgîn dibe ku ji bo dehydration IV dermanên bi gelemperî bi dermankirina ji bo tedawîkirina nausea û vedî tê bikaranîn.
Nasogastric Tube: Vîdyona giran, tiliya nasogestric dikare di nav germê de. Ev tubê di nav nose (an devê heke nexweş nexşîner e ye), nav esophagus û di bin germ de. Tîma bi amûrekek tedbîrek ve girêdayî ye ku bi gavê bi gavê bi tilê tê têde dike, tîrêjê gavê jêbirin.
> Çavkanî:
> Çavkaniya Komela Complicasyonên Yekîneyên Pêşniyariya Post-Anesthesiya. Biroj.