Kesên ku bi nexweşîya pevçûnê ya zerdeştî (COPD) bi gelemperî bi bronchodilator re tête danîn , celebek tedawî tête bikar anîn ku ji bo pirtirên hewayê ji bo alîkariya we çêtir bikin. Derman bi taybetî bi devê bi bikaranîna doktorê metzehê (MDI) têne şandin têne lê belê di formên mûzîk, çil, şaşî, an jî şopên supposîtory de jî hene.
Bronchodilators an jî li gor hewceyê an jî an jî du roj têne danîn kirin ku ji bo nîşanên COPD kêm bikin an kêm bikin. Sê sê çûnên bronchodilators têne bikaranîn ku COPD derman bikin:
- Agonîstên beta-adrenergîk
- Anticholinergics
- Methylxanthines
Agonîstên Beta-Adrenergic
Agonîstên beta-adrenergic (wekî beta-agonîstan jî jî tê zanîn) cureyê dermanê ye ku bi re reaksiyonên taybetî yên li lungê beta-adrenoceptors dibêjin bîr in. Bi vî awayî, ew pevçûnek berbelavên borçaliyê bisekinin û destûr dide ku rêyên rêwîtiyê vekin.
Beta-agonîst dikarin bibin (kişandin çar çar şeş saet) an jî demek dirêj (karûbarê 12 an bêtir saetên zêdetir). Ew bi devkî yan bi rêya MDI ve têne dandin. Rêbazek hilgirtî bi gelemperî tête parastin wekî ku ev nîşanên zûtir kêm dike.
Agonîstên beta-aktîvîst (SABAs) niha li Amerîka hatine qebûl kirin:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
Agonîstên beta-aktîvên (LABA) yên ku niha li Amerîka hatine pejirandin ne:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Dermanên beta-agonîst jî di du-in-a forman de wekî bikaranîna Symbicortê ku bi formoterol bi corticosteroid reklamî wekî budesonide tê nas kirin.
Pirsgirêkên dermanê bi gelemperî dose-related û gelemperî bi bikaranîna devkî re têne dîtin.
Ya herî gelemperî di rêjeya dil de (tachycardia) de, dilpeyivînên dil, tengûr û xewna zewac hene.
Anticholinergics
Anticholinergics dermanên ku bi rengek neurotransmitter bi navê acetylcholine têne asteng kirin asteng dikin. Nervesên Parasympathetic (yên ku bi tevgera fonksiyonê ve girêdayî ye) ew di çavên sereke yên acetylcholine de ne. Bi hilberîna hilberên van dezgehên, nerazîbûn û spasmsê li balafirgehên balafiran têne girtin.
Anticholinergics bi tenê di forma kişandî de hene û bi bandorên herî kêmtir bi bandorodasyonê pêşkêş dikin. Anticholinergics bi taybetî ji bo kesên ku bi nexweşî nexweşî nexweşî betal-agonîst û methylxanthines bikar tînin.
Anticholinergîkên ku niha li Amerîka hatine pejirandin hene:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Di heman demê de amade kirin ku amadekirin tê gotin ku Combivent ku ipratropium û beta-kewn-an-agonîst albuterol hene.
Tenduriyên herî antî yên dermanên anticholinergîk mûz û metzîkek piştî şewitandinê dry. Di rewşên kêm kêm, glaucoma tête zanîn.
Methylxanthines
Methylxanthines nexşeya nexşeya yekem in ku ji bo avakirina ava windflowê kêm bikin, tevlihevkirina kêmkirina, û germên bronchial.
Wateya mekanîzmayî ya çalakiyê nayê fêm kirin, û, dema ku bandor, derman ji ber bandorên dûr yên wan ji ber tedawiya yekem-tedawî tê bikaranîn.
Methylxanthines ji bo kesên ku nikarin nexweşî bi beta-agonîst an dermanên anticholinergîk re nikarin destûra xwe bigirin. Ne cûreyên din ên COPD bronchodilators, methylxanthines nehêle ne. Ew niha li gavê, germ, grav, an jî formên supposîtory hene.
Dermanên du methylxanthînê di Dewletên Yekbûyî de têne pejirandin:
- Theophylline
- Aminophylline
Pirsgirêkên aliyekî carinan carinan dikare bi taybetî be, eger bi xemgîniyê belav kirin.
Nîşan dikarin di navxwe, êşkêş, nausea, diarrhea, jerîtîbûn, şikandina lezgîn, û dilovan hene. Doktorê xwe bilez bikî, eger hûn vîzkirina xweş, bêhêza neqalûn ( dysrhythmia ), an dorpêçê bikin.
> Çavkanî:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Stratejiya gerdûnî ya dermankirinê, rêveberiyê, û pêşniyazkirina astengiya peproşokî ya zordariyê: Arşîva Rêveberiya GOLD." Am J Respir Tîrmehê Tîrmehê. 2013'an 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.