Causes, Tenduristî û Parastina Nerazîbûnê ya Nerazîbûnê
HIV-êkêşana hilweşandina HIV-ê wekî pêşveçûna pêşveçûna pêşveçûna pêşveçûyek, tête kêmbûna giraniya xweseriya nexweşan li HIV-ê. Navendên Dewletên Yekbûyî yên ji bo kontrolkirina vegirtinê û pêşdibistanê (CDC) li hember 1987-ê di AIDS-definîsyona HIV -ê de neheq kirî , û ji hêla pîvanên jêrîn nîşan dide:
- Kuştina herî kêm 10%;
- di derheqê diarrheh an qelsiya kronîk de pêk tê;
- bi tavê belgekirinê;
- ji bo demek dirêjî 30 rojan;
- kîjan şertê ku hemî ji hêla nexweşiya HIV-ê ve girêdayî ye.
Bêkariyê (cachexia) divê bi winda bi giran re tevlihev bibin, paşê ya ku ji sedema windabûna bedena wê ye. Bi berevajî, berbiçavkirina wendakirinê ya mezinahî û girseyî nîşan dide, piranîya gelemperî komkujiyê derman dike. Dibe ku, ji bo ku ji bo kesek bi HIV-ê veguhestina mezin a pisporê ye, dema ku di zêdebûna bedenê de zêde dibe.
Çi destûra HIV-ê çi ye?
Di dema vegirtina HIV de, laş dikare gelek rezervanên enerjiyê bikar bînin. Di rastiyê de, lêkolînên nîşan dide ku mirovên bi HIV-ê ku kesên din jî tenduristî û asymptomatic-ê di navansê de ne ji hêla mirovên ku nexweşî ne. Ji ber ku protein hêsantir e ku hêsantir bi hêza fatê veguherî ye, laşê wê bi gelemperî dê proteînek pîşesaziya pêşîn a ku gava xwarin an jî di xwînê de bête an naverok kirin.
Pêvekirina hilberîna serumê dibe ku encam an jî xwarinê malabsorptive bibe ku di bedena hêsan de ne ku ji bo nutriyan berbiçav. Di rewşên HIV-ê de berbiçav, dermana dravî bi piranî bi malabsorptionê ve girêdayî ye, û dibe ku encama HIV bixwe dibe ku vakslêdana hestiyên mucosal ên mestîkên mucosal bi zirarê.
Vê gavê (û carinan carinan) windakirina mûşê pir caran dibe ku pir caran di nav mirovan de AIDS tête diyar kirin, tevî ku ev di her demekê de vegirtina HIV-ê ve dibe .
Tenduristiya HIV û Tenduristiya Antiretroviral
Berî pêşiya dermankirina antîrêtroviral (ART) ya tevlîhev , belavbûna wasta wisa bû ku ji sedî 37% bilind bû. Lêbelê, tevî bandorên armanca ART, hilweşandin hîn jî girîngiyek girîng e, bi hin lêkolînên pêşniyar dike ku ji% 20 ji 34% nexweşan wê di asta asta wastiyan de tecrûbeyên berbiçav dikin, lê ne ji ber ku asta pêşniyarên berê berê dît.
Dema ku ART tête zanîn ku ji bo ku bi HIV re dijîn, xilasiya giraniya xwarin û xwarinê çêtir dibe, ev dibe ku nehêle sedema xeraştina pisporê an jî paşê veguhastin ku carekê giran çêbû. Zêdetir li ser vê yekê ev rast e ku ew e ku rastiya ku dibe ku 3% sedemên mûşê dikare dibe ku di nexweşan de HIV-ê bi HIV-ê zêde dibe, lê dibe ku ji sedî 10% bi rîskek şeş xeletiyek mezin re girêdayî ye.
Tendurist û Tenduristiya HIV-Tenduristiyê
Vê nêzîkek nirxandina standardek HIV-ê derxistin tune ji ber ku gelek caran fakslêdanên xweseriyê bi destnîşan kir (ji bo nimûne; nexweşî, kampanyaya dermankirinê, bandorên dermankirinê).
Lêbelê, rêberên gelemperî hene ku ji bo ku bi awayekî bandor bi bandorê veguhastina navnîşan bike û li gel kesên ku bi HIV re têkevin,
- Destpêkirina ART ji bo rîska dermankirina festîvalîstîk , di nav wan de paqijê gastrointest.
- Guhdarîkirina xwarinê ji hêla 10%% (û heta 30% li wan kesên ku ji nexweşiyê ve were vebirin) zêde dibe. Balansa dravê yên spî, carbohydrates û protein divê heman heman bimînin. Perwerdehiya nerazî û şêwirmendiyê divê ji bo kesên ku pirsgirêkên giran hene (hejmareke kêm kêm an jî sînorê metabolok) an nebûna kêmkirina xwarina xwarinê.
- Pêdiviya pisporê berdewam bike, li ser berxwedana berxwedana berbiçavkirina komkujiya giyanî ava dikin.
- Dema ku bandorkirina testosterone veguhestina veguhestina veguhastinê di rewşê ya HIV de werin xuya ye, ew dikare di rewşên ku derfeta testosterone (hypogonadîzmê) tê gotin tê gotin.
- Berhemên neftî yên wek (Boost VHC, Plus Plus an Neslé Nutren bicîh bikin) dibe ku mirovên ku di xwarinê xwarinê de dijwar an xwarina xwarinê an jî yên ku bixwin lê nikarin nexweşî bibînin. Lê belê, mîna hemû xwarinên xwarinê, ev ne wateya ku hûn xwarinê dînî, hevdeng bikin.
- Dema ku pir rojek multivitîn tête pêşniyar kirin ku ji bo bileziya diranan ya îdeolojiya xweşikî hebe, hinek belaş hene ku pêşniyar dikin ku kesek micronutrient pêdivî ye ku di rewşên HIV-ê de bête kirin (û dibe ku, di rastiyê de, bi rastî, diqrheq û malabsorasyonê de bêtir zêdekirin).
- Di dema bûyera derman û derman de, lêpirsînek klînîk û navnîşan tê pêşniyar kirin ku ji sedemên mimkunî nas bike. Divê dermanên antir-diarrhele divê ji bo alîkariyê bigirin an jî tengahiyê ya diarrhea û tengahiyê kêm bikin. Dermana Mytesi (crofelemer) di 2012'an de rêveberiya Xwarinê Xwîneriya Xwîner û Dermanê ya ku di HIV-ê de bi dermankirina dermana ve hat pejirandin hate qebûl kirin.
- Di rewşeke zehf a zehf de, bikaranîna hormone ya hormone (HGH) dibe ku di hin hinek rewşan de bigirin, tevî tedawî pir giran e û bandorên ku piştî dermankirinê rawestîne, dibe ku bigirin.
Çavkaniyên
Melchior, J. "pevçûnên metabolê yên HIV: têkçûna têkildarî." Pharmacotherapy Biomed. 1997; 51 (10): 455-460.
Wanke, C .; Silva, M .; Knox, T .; et al. "Kuştina winda û wastakirina tevlîheviyên tundûtûjî bimînin ku di nav dema antirotroviral aktîvî de gelemperî yên bi vakslêdana însan a mirovî ve girêdayî ye." Nexweşên Têkiliyên Clinical . Îlon 2000; 31 (3): 803-5.
Tang, A .; Forrester, J .; Spiegelman, D .; et al. : Dema ku di dema demeke tedawî ya antiretroviral aktîvî de çalakiya giran û berxwedana giran a giran. " Çîrok ya Pêwîstiya Xweseriya Demokrasiya Syndromes. - Çile 1, 2002, 31 (2): 230-6.
Nerad, J .; Romeyn, M .; Silverman, E .; et al. "Rêveberiya nerazîbûnê ya di nexweşan de bi nexweşiya parastina mirovan re virusê." Nexweşên Têkiliyên Clinical . 1ê Avrêl, 2003: 36 (Pawlos 2): S52-62.
Çavkaniya Xizmet û Birêvebiriya Xizmet (HRSA). "Nutrition - Bernameyên HIV / AIDS-HRSA." Rockville, Maryland; Çile 2011
Grinspoon, S. "Bikaranîna Enggensê ya Mirov û Zewacên HIV-HIV." Nexşeya Navneteweyî ya Lêkolînê ya Nexweşan. Adarê 2005
Fawzi, W .; Msamanga, G .; Spiegelman, D .; et al. "Dadgehkirina pêşniyarî ya aşîkirina multivitamin û nexweşiya HIV-ê." New England Journal of Medicine. Tîrmeh 2004; 351 (1): 23-32.
Rêveberiya Xwarinê ya Xwîner û Xizmet (DDA). "FDA ji bo nexweşanên HIV / AIDS pêşî li dijî derman-ê derman dike." Spring Spring, Maryland; daxuyaniya çapemeniyê 31ê çileya pêşîna pêşîna 2012ê de.