Karên Xwendekarên Nixwên Xwendekaran Dixwazin Derveyî Derveyî
Paramedixên ku di karûbarên lênêrîna diranan de dibînin û di dibistana nêrekxaneyê de navezrandin, pir caran li xwe bazirganiya nexweşên ku carekê lîsans têne veguhestin. Ew nasdar e û ew bi taybetî ji bo karê wan baş in. Paramedics fêr bibin ku di ser krîza serbixwe de difikirin û zûtirîn ku dikare rewşa nexweşiya xirabtir dibe zûvekêşin.
Ew ne gelemperî wek paramedîk dixebite. Lê belê, dagirkerên berê berê xwe di rewşên ku ji bo hemşîreyên derveyî RN-ê wek wan di nexweşxaneyan û klînîkan de hatine dayîn. Ji ber rola ambulance-parlamentîkî-ê, ku ji hêla 911 telefon û xebatên din yên bilez re domê dike , karên nermandina guhartinê li ser veguhestina nexweşan di nav dezgehan de.
Berî nermaliyek bextorîk bû ku nexweşî ne pêdivî ye ku nêrekî veguhestin. Ji hêla pîşesazên qeydkirî ve girêdayî vê pîşesaziyê pir baş in. Gelek nurses tenê nizanin ev karên heyî hene an jî ne dizanin ku ew çawa bibin.
Sîlos û Veguhendina Interfacilityê
Ji bo ku ji bo lênêrîna nexweşan ve û pêşkêşkirina mesrefan de, nexweşxaneyên di xizmetê de her dezgehên piranîya wan pêşkêş dikin. Di salên 1990î de, nexweşxaneyên ji xizmetên gelemperî veguherand ku dest bi gelemperî û pêşveçûnên pêşveçûn ku ji bo saziya tevahiya saziya xwe bigirin.
Nexweşxaneyên Zarokan têne naskirin ji bo hemî nexweşanên derveyî derveyî-an jî tenê bi lênêrîna zayendî ya astengî û xizmetên gynecolojî sînor dikin.
Hin nexweşxane ji bo neurolojî û yên din ji bo kartolojiyê ve girêdayî ye. Gelek caran, nexweşxaneyê dê du du an zêdetir pisîkan parve bikin ku piştgiriya lênêrîna taybetî ya li herêmên yek an du taybetmendî.
Hemî vê pisporê karûbarên karûbarên veguhestinê hewce dike ku hewceyên navendên navxweyî. Di warê pîşesaziya ambulance de tête zanîn ku ji bo veguherînên navberî (IFTs) .
Ambulans ji bo gelek salan ji bo paramedics û teknolojiyên tibbî (EMTs) bi karanîna xizmetên ÎFT pêşkêş dikin. Di hin rewşan de, nexweşên derveyî derheqê pratîkî ya paramedîk an jî EMT hewce ne . Dema ku ew çêbû, bi gelemperî dê nexweşek nurse an doktorê xwe bide dayîn ku nexweş bi destûra xwe re bike.
Pêşniyarên nexweşxaneyê yên ku di paşê ya ambûlansê de bi rêve dike ku bi lênêrîna xwarinê îro îro bi gelemperî gelekî kêm e. Gelek zehmet û xemgîniya xemgîniya ku bi derdora tendurustiyê veguhastin da ku ji gelek nexweşxaneyan ve birêvebirin û hergav bi pisporên xwe bi ambulance biçin destûr bistînin. Ji ber vê yekê, ambûlansan dest bi nêrevanên xwe derxistin, û veguherîna lênêrîna rexne (CCT) ambulance bû.
Veguhestina lênêrînê
CCT (carinan ji bo SCT ve tê gotin, ji bo veguhestina lênêrîna taybetmendiyê) ji asta xizmetê cuda ye ku ji 911 ambulance. Her dewlet bi rêbazên xwe re dema ku ew e ku EMTs, paramedics û nurses têne, lê bingehên bingehîn pir e.
Paramedixên li ser dagirkirina xebatê (piranîya rêbazên an jî protokolan ) tête pêşniyar kirin ku bi rêveberên bijîşk ên bijîşk ve têne pêşve kirin.
Di hin dewletan de, paramedics têne lîsans û hin dewletên din bi wan re hatine hesibandin. Hin kes wê bêjin ku cudahiyê di dema serîlêdana praktîk de bête wateya bêhempa ye û tenê di di çarçoveyek hiqûqa qanûnî de ye Ez ê wê derê nabe ku li vir bêjim ku sînorên parlamentoya lîsansureê di gelek dewletan de di nav nêrevanan de li ser pişta ambûlansê ji bo lênêrîna xwe bigirin.
Nurses berdewamdariya berdewamên lênêrînê hene. Nurses destên xwe li ser tenduristiya rojane ku nexweşan hewce dike ku li nexweşxaneyê hewce ne. Doktor biryarên xwe dike û hin prosedaran dikin ku nimûne rewşeke nexweşan -seretek nexweşan biguherînin, wek mînakek-wek mînakek-lênêrîna lêpirsînê hema hema hema bi hemî nurse pêk tê.
Dema ku doktorê biryarekî lênêrînê dike, ew yek ji bo ku bi gelemperî bi nurse tête pêk tê dike.
Neserên ku xwedî paramedik hene xwedî nerazîbûna bijartên lênêrîna nû ya naxwaze ne. Paramedikên pir caran scopesên praktesyonê yên ku di dema rewşên awarte de li ser lênêrîna lênêrînê û stabilîzekirina jiyanê pêşkêş dikin. Bi tevahiya ramana dagirkirina paramedîk e ku ew bisekinin ku nexweş bi ewlehiya daîreya acîl a ku ew dikare dikare lênêrîna cewherî bistîne.
Paramedics dikare li ser damezirandina acîl a ku hûn bi çavdêriya bijîşkek bi rasterast re rasterast bixebitin. Ew di sepana taktîkê ya perwerdehiyê de hatine perwerde kirin ku ji bo encamên hewceyên ku ji hêla hawirdora hawîrdewletên zûtirîn bixwazin. Nurses, li alîyê din, karsazên pergala lênêrîna tenduristiyê ne. Ew dikarin her tiştê ku bijîşkvan ji wan re dipeyivin dikarin kar bikin. Ger heger narkotîkê an cîhaziyek nû ye, nêrek nemaze bi gelemperî re bi karanîna taybetmendiyên taybet û pisporan tê bikaranîn bikaribe. Ew e ku berhevbûna pirrjimar e ku çiqas hemşîreyên ji bo ambulansên IFT hewce ne.
Wekî nexweşxaneyên pîşesaziyê tendurustî hatine pêşxistin, nexweşên ku hewceyê ji hêla avahiyê ve hatî veşartin gelek nexweş û hewceyê lênêrîna bêtir tevlihev bûn. Yek ji mînakên nimûneyên bêhtir dê nexweşan li oxygenasyonê (ECMO ) li ser dansera extracorporeal be . Ew nexweşan pisporê xwînê ji xweyên xwe derxistin, xweserkirina oksîjenî û vedigerin wan. Dema ku tenê tenê paqijkirina paqijiya kartiacê sîgorteyê, niha pîşesazên ECMO têne bikaranîn ku di rewşên dem de gelek demên pir dirêj de nexweşan bimînin. Dema ku ew nexweşan divê ji hêla yekgirtî, hemşîre, bêtir paramedîk, pêşniyaz bikin.
Daxwazên CCT an Nursên SCT
Yek ji sedemên ku berê yê damezrandinên nêrevanan baş dike ku ji wan re bersivên rastê yên guhertinên rexnegir ên di nexweşiya nexweş de heye. Ew dikarin dihêle hestyariya zû û nasnameyên zû bikin.
Ew hêviya herî girîng a CCT nurs: çalakiyek biryarê ye. Nursesên CCT-ê divê di biryarên yekalî de di germê gavê de pêk bikin û li ser navê nexweşiya xwe bigirin. Ew hewce ye ku tiştan bêyî ku pêwendiya doktorê xwe bikin bikin. Di gelek rewşan de, hemşîreyên CCT-ê tenê di an ambulance de tenê an an EMT kar dikin. Di cîhana navberwer de, çarçoveyek EMT ya pirrjimar e. EMTs ji bo hewceyên lezgîn, rewşa rewşên jiyanê têne perwerdekirin. Rewşa nexweşiya bêtir guhertin, ku di transîteya CCT-ê de gelemper in, divê hewceyê bihêzek bihêz bikin û navnîşan bikin.
Nursesên CCT-ê ku bi hesabên dravî yên tevlîhev re tevlihev bibin. Gelek hemî CCT nexweşan bi IV-ê hatin û herî kêm herî kêm a dermankirina dermanê di dema veguhastinê de ye. Ji bo ku serkeftî bibe, nursa CCT-ê divê karibe spaghetti-like tangle IV-IV ku ji nexweşên herî pir zordestî vebikin. Ew ji bo veguhastina dema veguhastinê berpirsiyar e û her tiştê ku têkiliyên tevlihev yên wan di nav infeksiyonan de di nav nexweş de ne. Ji bo tiştên din xirabtir, tedbîrên nexweşiyê ji hêla hawîrdorê nexweşxaneyê ya bi hêsantir ve tê veşartî, ambulance bilind dibe ku riya hin dermanan veguherînin.
Gelek nexweşan ku hewceyê di rêveberiya ambulanceê de CCT-ê hewceyê hewce nebin û dihêlin û pêdivî ye. Ne di nexweşxaneyê de, hemşîreyên CCT-ê bi kêm a tedawiya respiratoryîst heye ku alîkariya wan bikin. Nurseya CCT-ê amadekar e ku ji bo avêtina avîtatorê bike û pirsgirêk bikevin ku pirsgirêk bike. Plus, hemşîreyên CCT-ê hewce bibin ku ji bo veguhestina endotrachial. Ew bêtir feydeyên wan yên paramedîkên e; Ew ji dibistana paramedîk ve digotin. Hûn nexşînin ku hûn li ser fikra karanîna ji bo karê xwe difikirin. Nursesên CCT-ê bi gelemperî têne hîn kirin ku ji hêla pargîdaniya ambûlansê ve wek beşek pêvajoyê veguherînin.
Nursên Flight
Ambulans ne tenê rê rêve dikin. Ew jî rêwîtiyê bikişînin. Têkilî ji bo nursesên CCT, hemşîra balafiran di balafirgehê de pir bi heman rengî dikin.
Du şîretên karûbarên nerazîbûnê hene: Wing wing and wary rotary (helicopter). Nursesên balafirên çolê yên pir dûr in. Ew karên herî pir têne ku ji kîjan paramedîkan di 911 ambulansan de dikin dikin. Helîkopterên lênêrîna dermanan herduyan di nav veguhastina herduyan de û li qada hûrgelan, bi gelemperî di navendên gundan û çolê de pêşkêş dikin.
Helîkopterên nexweşan, bi kêmanî kesên ku bersivên acîl yên bersiv dikin, pir caran bi nûr û paramedîk têne bersivandin. Nursê gava ku karê ji karê xwezayî ya xwezayî ye, dibe sedema rêberê dike. - Nexweş ji hêla nexweşxaneyek veguhastin veguhestin û gavên paramedîk li ser ku gava nexweş nexşin çiyayê belav kirin.
Di kolektîfên tedawî yên fixed-wing de di rola wan de pir celeb in. Gelek nurse û hinek carinan fermî ye. Dîmenên bicîhkirî yên wesayît dikarin dikarin tedawiyên tavê, doktorên firîn, firoşkarên firotanê, û efserên firotanê hene. Ev crewên berpirsiyar li ser distanên dirêj diçin nexweşan.
Nexweşên tedawî yên pir caran bi nexweşan li ambulansên CCT-ê pir pir wekhev e. Gelek caran, ambulance ya CCT-ê ji nexweşxaneyê heta balafirgeha balafirgeha firotanê xilas dide. Bi gelemperî, ambulance-parlamentoya regular-ê dê karmendê gavê bike û ew bi nexweş re bînin. Ew ê ji bo balafir amade amade amade bikin û ambûlansê dê tevahiya grûp, hemî, hemî vegeriya balafirgehê ji bo balafirgehê veguherînin.
Tîmên Taybetiyê
Wekî mîna tîmên tedawî yên tedawî yên tedawî, tîmên lênêrîna taybetmendiyê li paş pişta li amûra ambûlansê ji bo niştecîhên taybetî yên lênêrînê pêşkêş dikin. Ya herî gelemperî tîmên lênêrînê ji van taybetmendiyê tîma nexweşî ya navendî (NICU) ya neonatal e. Bi gelemperî, pisporek neonatal, nêreleya respiratorê neonatal, û bijîşkek neonatal li ser vê ambulansê heye. An EMT dê ajotinê û hin lênêrîna piştevaniyê bikin. Di hin rewşan de, dê dê em ê yekem du-ê be.
Tîmên lênêrînê yên taybetmendî ne lênêrîna NICU ne. Tîmên taybetî yên ji bo lênêrîna stroke, lênêrîna lênêrînê, lênêrîna diranan-hema hema hûn nifş bikin. Ev tîmên ku li nexweşxaneyên mamosteyên akademîk ên gelemperî gelekî gelemperî gelemperî ne, lê belê wekî ku pîvanên lênêrînê û pêşveçûnê têne çêkirin, tîmên li herêmên li derveyî bandora dermanên dermanan hilweşînin. Tîmên NICU li seranserê welêt gelemperî hev in.