Ji bo jinên HIV-ê û jinê yên pratîk ên pratîk
Kêmbûna kêmasiya testosterone gelek men û jinên hem bi HIV re têne dîtin . Navokên Endrorine, ku dikare hilberîna testosterone bandor bike, dirêj di dema rojane ya pandemîk de pêkhatî ye ku ji hêla nexweşiya HIV ve hatibû vekirî (tevî ku ew bi gelemperî bi dermanek derengî ve girêdayî ye).
Lêbelê, lêkolînek nêzî nîşan dide ku nêzîkî her pênc merivên ku bi HIV re HIV-ê kêmasiya testosterone belgeyê belgekirî, bêyî ku CD4-hejmar , barkirinê virus , an rewşa dermankirinê.
Bi vî awayî, kêmbûna kêmasiya testosterone di yek di çar jinan de HIV-positive, têne dîtin, pir caran di çarçoveya xemgîniya giran de (kêmkirina HIV ).
Role of Testosterone
Testosterone di hormone steroyê de ye ku ji bo pêşveçûna testên (tehlîlan) û mirovan di prostatê de û herweha pêşveçûna taybetmendiyên cinsî yên duyemîn (mînak, komkujiya derûnî, girseya hestî, mezinbûna porê). Testosterone jî di jinan de pispor û hestiya normal ya girîng in jinan girîng e, lê belê di asta dora 10% kêm mêr in.
Di mêr û jinan de, testosterone ji bo tendurustî û başkirina kesek girîng e, bi hêza kesane, asta enerjî û libido beşdar dike.
Bi berevajî, betalkirina testosterone re girêdayî ye:
- Gelek pişkiya mûşê
- Anemia
- Osteoporosis
- Berxwedana însulîn
- Di xwînê de zêdekirina lipîdan (fat and / or cholesterol)
- Di fatikê de bêtir xwarinê
Kêmasiya testosterone
Hêzên testosterone yên ku bi HIV re bi HIV re bi gelemperî re tête girêdayî ye ku hîdogonadîzmê mêr tê gotin ku karê fonksiyona mêr gonaz (zehf) tête kirin, ji ber hilberîna hilberên hormone yên ku ji ber ku temenê mirovê taybetî ve tê hêvî kirin.
Di nifûsa gelemperî de, hîgogonadîzma di navbera 25 salan û 50 salan de di navbera 14 salan de 50 salî de di nav 25 salan de pêk tê. Di çarçoveyê de, bûyerên di navbera mirovan de bi HIV re pênc caran mezintirîn.
Hypogonadîzmê ji hêla ceribandinên xwe di testa xwe de (seretayî) an dîsfunctionê ji derveyî testên (duyem) dibe. Di nav malên HIV de bi HIV re
- Hêgogonadiya sereke ji bo 25% dozên hesab dikin. Ew dikare bibe sedema zirarê ji hêla vegirtina veguhastinê (hejmarek hin nexweşiyên sermasîstê ), kansera testîkular , an bi travoyên fîzîkî heta bi îmtîhanê (heqê zerarê bi tehlîlanek tenê hilberînek têde ye, ne hewce ye ku hilberîna testosterone kêmtir).
- Navnîşa hîjogonadîzmê ji bo 75% din hesab dike, û pir caran gelek pirsgirêkên neuroendocrine re girêdayî ye ku di navbera pêvajoya navbera pergala nervous û pergala endocrine de girîng e. Her çend rewşên kêmneteweyî hene ku sedema zirarê pitûriyona pituitaryê, bixweberiya HIV ne sedema kêmbûna nexweşî. Belê, hîjogonadîzmê di derheqa nexweşiyên kronîk de têne dîtin, bi tevliheviya tîrêjiya berbiçav û nermsaziya dewlemendî tê dîtin ku faktorên hevkariyê be.
Hypogonadîzmê jî ji hêla hêsantirên zarokbûnê an xerabkirina stêrokên anabolic ve dibe sedema dibe. Dermanên HIV-ê nayê dîtin ku ji bo hîjogonadîzmê beşdarî beşdarî.
Nîşaneyên Hypogonadîzmê Male
Hypogonadîzma di zilamên ciwanan de bi rêjeya xweya testosterone kêm, bi heman rengî an çend çend nîşaneyên jêrîn e:
- Wergirtina zikê
- Enerjiyê û stamina kêmtir
- Depression, irritability, zehmetiyek balkêş
- Bihêzkirina pêhnê pêsikê (gynecomastia)
- Serê xwe û porê porê kêm kirin
- Di fatê germ de zêde bibin
- Gelek mezinbûna hest (osteoporos)
- Birçîbûnê
- Tenduristiya cinsî (wek nimûne dermankirin, rêjîmê, kêm libido, dijwariya orgasm)
Test û Navnîşan
Di navnîşan de ji hêla xweya testosterone ve di xwîna xwînê de, bi kîjan sê sê celebên cûda hene hene. Dema ku testek pêk tê, encam dê hemî testosterone (her cureyên din) û yek ji sê sîteyên ku navê testosterone azad tê gotin, nîşan bide.
Free testosterone tenê cureyê testosterone-yê ku tu protein ne girêdayî ye, ew hucreyan bike û reaksiyonên ku çalakiyên din ên neyên din nikarin nekin. Pîvana herî kêm 2-3% ya niştecîhan e ku pîvana herî kêm ya testosterone tête dîtin. Li seranserê xwe, tevahî testtonextê kêmtir tête tête kirin ku encamên normal dikare dibe ku hebên din ên nexşeyên nexşebû bilind dibin.
Pêwîste divê di sibehê de zûtirîn çêkirin ji ber ku asta dikare di dema rojekê de bi asta 20% ji sedî. Asta "Normal" di nav rêjeya lîberê de tenê hêsan in. Ev cûda dikare cûda dibe, lê, ji bo armancên illustrator, bi temamî di navbera
- 250-800 ng / dL ji bo temamî testosterone, û
- 50-200 pg / mL ji bo testosterone free.
Lêbelê, nirxandina "normal" nikare bi hejmaran nabe. Pîvanên Testosterone ji her salî piştî 40 salan ji% 1-2 dûr dibin. Ji ber vê yekê, dê çi bibe "normal" dibe ku jina 60-salî dê dê 30-salî be. Pêdiviyên hewceyê hewceyê ku li ser bingeha xwe re bi doktorê xwe re çêkiriye.
Tenduristî Pêşniyar kirin
Heke dîktatoriya hîjogonadîzmê piştrast dike, tedawiya testosterone dikare nîşan bide. Injections of Intramuscular bi gelemperî têne pêşniyar kirin, ku doktorên fîzîkîolojî têne bikaranîn û bi doktorê dermankirinê têne bikaranîn. Di hilbijartinên FDA-ê de tê de Depo-testosterone (cypronosterone cyponate) û Delatestryl (Enstîtuya testosterone).
Di navanserê de, hejmar herdu du heta çar hefteyan têne dayîn. Ji bo bandorên bandorên tehrîstên tehrîstotinê yên ji ber ku ji hêla hûrgelên dramatîk di nav mood, enerjiyê û fonksiyona cinsî de dikare dibe sedema dibe ku dansên biçûk û navendên kurt ên biçûk têne bikaranîn.
Pêwendiyên dermankirina dermankirinê dikare bibin:
- Acne û / or oily skin
- Wê qirêjê qirêj an jî dirûşmên porê
- Zûçikên lingan, ankil û beden
- Sleep apnea
- Pêşveçûna pêhnikê pêsî (gynecomastia)
- Cilên xwînê
- Pêşveçûna prostatîkê
Tenduristiya veguhestina testosterone jî dibe sedema zelalbûna pêşîn ya prostatû-pêşîn. Ji ber vê yekê, asta dermanê prostat-specific (PSA) a nexweş dê di dema dermana tedawiyê de ceribandin û kontrolkirin.
Hemû got, înfeksiyonên intramuscular ji bo ji bo hîjogonadîzma dermanan ve pêşkêş dikin, bi zêdebûna hevpeymaniyê, başbûn, libido, tevlîheviya pîşesaziyê, û hêza avakirin. Zehmetiyên dixtorên doktor û damezirandina dermanên navxweyî de hene.
Oral, transdermal, û nûnerê gelên sereke jî hene, û dikarin di hin hinek rewşan de derbas bibin. Bi doktorê xwe re gotûbêj bikin.
Hypogonadîzmê di Jinan-Jinan de HIV
Di jinan de, testosterone di ovaries û gurên adrenal de têne hilberandin. Wekî ku bi mirovan re, hormonek girîng e ku ji bo pişkiya germ û hestê normal, herweha enerjî, hêz, û libî ye.
Dema ku hîpogonadîzma jinan di HIV-ê de bi gelekî kêm e, ew dikare dibe û pir caran di nava çarçoveya HIV-ê de û hilberînê de ye. Pêvekirina ART dikare di gelek rewşan de hilweşîne û dewleta hîpogonadal veguherîne.
Pêwîsteyên ji bo tedawiya hestogenadîzma jinan ne rêvebirin, û alternatîfên tedawî kêm in. Tenduristî ya Hormone (HRT) dibe ku ji bo hinek hûrgelan be, dema ku bikaranîna demjimêrkek tîmotroşonê dibe ku paceya cinsî çêbikin, pisporê pîşesaziyê, û asta enerjiyê.
Lêbelê, danûstandinên li ser bikaranîna testosterone ne hêsan e ku ji bo jinên HIV-pêş-menopausal ên hîpogonadîzmê derman bikin. Di derbarê bandorên tedbîrên mimkunî yên bi lênerîna tenduristiyê re bipeyive Testosterone ji bo jinên ku ji ducaniyê an jî dixwazin dixwazin ducanî bibin pêşniyar kirin.
Çavkaniyên
Rietschel, P .; Corcoran, C .; Stanley T .; et al. "Pirrjimara hîpogonadîzmê di nav mirovan de winda bûne têkildarî mirovî ya parastina vakslêdana vîrusê ya ku tedawiya antiretroviral pir çalak bûne." Nexweşên Têkiliyên Clinical. 2ê çiriya paşîn, 2000 31 (5): 1240-1244.
Hugh Jones, T. "Hepogonadîzma Dawîn." Journal Journal of Medical. 13ê çileya paşîna (2009) 338: b352.
Huang, J .; Wilkie, S .; Dolan, S .; et al. "Asta testosterone di nav vakslêdana parastina mirovan de vakslêdanê-jinên winda û kêmbûna giran." Nexweşên Têkiliyên Clinical. 28ê çileya paşîn, 2003 36 (4): 499-506.
Grinspoon, S. "Bikaranîna Enggensê ya Mirov û Zewacên HIV-HIV." Nexşeya Navneteweyî ya Lêkolînê ya Nexweşan. Adarê 2005
Kalyani, R .; Gavini, S .; û Dobs A. "Hypogonadîzmê di nav nexweşiya sîstemîk de". Clinics of Metocrinology Clinics of North America Journal. June 2007; 36 (2): 333-48.
Carnegie, C. "Nexweşîna Hypogonadîzmê: Tebihên Klînîk û Lêkolîner." Çavkanîya Înolojî. 2004; 6 (6): s3-8.
Kumar, P .; Kumar, N .; Patidar, A .; et al. "Hypogonadiya Male: Nîşan û dermankirinê." Nûçeya Teknolojiya Teknolojî û Lêkolîneriyê ya Pêşxistin. Tîrmeh-Îlon 2010; 1 (3): 297-302.
Mylonakis, E .; Koutkia, P .; û Grinspoon, S. "Di binçavkirin û tedawiya kêmasiya androgenê de di nav mirovan de immunodeficiency-însan û jinan de ne." Nexweşên Têkiliyên Clinical. 15ê Îlonê, 2001 33 (6): 857-64.