Kontrola Fungal dikare Pêşveçûna Nexweşiya AIDS dikare
Cryptococcosis dikare her rojek cîhanê an jî nêzîkî yek mîlyon kesan li seranserî 16,000 kesan bandor dike ku li seranserê dermanê dijwar e.
(Cryptococcalis Extrapulmonary) (ku mensingitis cryptococcal tê de) navendên Yekbûyî yên ji bo Control Control and Prevention as AIDS-defining condition . Bi tevahî, mestengên krîptococcal mestirîna gelemperî ya pergala nervous navendî û sêxtek caran pir tehlîmasyonek sêyemîn e ku di gel mirovên AIDS de ye .
Bi tevgera dermana antiretroviral (ART) , bûyerên cryptococcosis di salên 1990-ê de ji hêla pêşdestî li cîhanê de pêşveçûn kêm kirin.
Lêbelê, ji aliyê perspektîfek cîhanî, hejmara mirinên salan ji bo menûnîteya cryptococcal ji niha ve ji 625,000 ve ye, bi Afrîkaya Sub-Saharan ya herî bilind dibe , ku mirina ku di navbera 50% û 70% de tê texmîn kirin.
Li hemberî, mirinê ji ber ku ji cryptococcosis di Dewleta Yekbûyî û welatên pêşdewletî de nêzîkî 12% de ye.
Agahiyên Causal
Cryptococcosis ji aliyê fungus Cryptococcus neoformans û Cryptococcus gattii ve dibe . Berî, cryptococcosis tenê bi cê neoforman bû , lê lêkolîn ji ber vekirî ye û herdu hempesyonên herdu jî naskirî ye.
Di nav mirovan de HIV-ê, ji sê sê mehên sêyemîn ên cûda yên cryptococcos têne ragihandin ku di nav CD4 de bi hucreyên 50-mîl / mL têne hesibandin . Cryptococcosis dikare di nav mirovên ku sîstemên ewlehiyê yên neheq nekin pêk têne.
Modên Transfer
Ew eşkere dike ku cryptococcosis ji hêla sporokên pêvayî (basîdospores) yên cê ne neforman an c. Gattii dihêlin .
Dema ku ne neforman , li erdê ye ku di nav deverên çepikan de , bi taybetî bi kûçik heye, hewayî hînbûna asîra sereke ya herî mezin (wekî dijberiya taşkêşî an bi çermê re têkilî ye).
Bi berevajî, c. Gattî bi gelemperî di avê de avê neyê dîtin, lê di nav darên (piranîya eucalyptus). Fungus tê zanîn ku li dora daristanên daran hilweşin.
Dema ku cryptococcosis gelek caran di heywanan de, hemî mammal û avian, dibe ku rewşên heywanan-mirov-mirov-gelekî kêm e. Mirovan-mirov-guhartina navîn kêm e.
Nîşaneyên Cryptococcosis
Daxuyaniya klinical ya enfeksiyonê ya Crytococcal bi gelemperî ji du caran 11 mehan piştî destpêkirin.
Infeksiyonê ya qirçê ya pelotococcal gelek caran di nexweşan de, yan jî bi bi temamî nizanin, nîşanên nehêle ne-taybetî. Nexweşên ku bi nexweşî yên kîtptococcal pir caran, xwarinên sernav, tûjiya nizanîn, xemgîniyê, û kurtbûna bîhnfirehê tecrûbeyên xweyê. Di hinek rewşan de hebe jî winda dibe, pişkên lîpî ( lymphadenopathy ), ziravkirina lezgîn ( tachypnea ), û kelepên acîl ên di lenga (rêjeyên) de.
Heke ku vegirtina derê vegotin (extrapulmonary) tê belav kirin, ew pir caran di sîstema nervousê de wekî menûnîta cryptococcal pêşkêş dike. Di van rewşan de, dibe ku nexweş dikarin bi nîşanên sembolê yên wek serê rûyê, têş, an guhertinên di derûnî de (wek mînak, winda, dilovaniyê, hûrgelî) guhertin.
Nîşan di dema destpêkê de tengahiyê têne kirin, di seranserê çend hefteyan de bi pêşveçûna xirabtirîn.
Nîşaneyên zordarî û zordestî yên mestirotê yên kîtptococcal dikarin dikarin bibin:
- Nausea û vîdyoyê
- Vîzyona berbiçav
- Sensitivity bi ronahî
- Nerazîbûna guhdarî an windakirinê
- Zêdekirina zexta cranial
- Êşa serêş
- Stiff stiff
- Kesayetiyê biguherînin
- Pirsgirêk axaftin, xwendin an nivîsandinê
- Seizures an jî windabûna hevrêziya lênêrînê
- Xwezî
- Coma
Ji ber ku hin hin nîşanên ku bi menesîteya klasîk re (girêdana xerîb û hestiyariyê) hinek di nexweşan de bi merivê mîningitis re tête kirin, hişmendiya rewşa şertê caran carî winda dibe, hêşa derman û dora mehê heta heta heya derketina acîl nîşanên
Ji bilî pergalê û sîstemên nervous ên navxwe, infeksiyonê cryptococcal jî dikare li çermê wek berzên, aloz, plaques, nerm û navnîşan û her cûreyên hûrgelî yên an jî hûrgelên din ên din jî jî nîşan bide. Ew dikare glandên adrenal jî, prostate û sîstemên din ên bandor dike.
Diagnostekirina Cryptococcosis
Diagnostasyona cryptococcosis bi pêşniyarên taybetmendiyên klînîk û semptomatolojiyê piştgirî dike, û bi hêla analîzkirina xwînê, tissue, cerebrospinal fluid, an jî mûzeyên bodî yên din ve piştrast kirin. Rêbazên tedawî dikarin bibin:
- Ceribandina Cryptococcal testa xwînê an cerebrospinalê
- Muayeneya mîkscopopîk û / an çandê ya tissue, xwîn an cerebrospinalê
- Çandê ya şewitandinê yên bronchoalveolar
Gava x-rays kêşeyên kêşeyên herêmî diyar dikin an jî li ser germên di infeksiyonê ya pelmonê de belav dikin, ew bi piştevanîya piştevanîya nexweşîya piştrast dikin.
Tenduristiya Cryptococcosis
Ji bo nexweşiyên immunocompetent bi nexweşî-an-mild-to-moderê nexweşiya cryptococcal, kursiyek antifungal (fluconazole, itraconazole) dikare heta ku têguhestina fungal tê çareser kirin.
Di ahenga nexweşiyê de, derman bi gelemperî bi amphotericin B, bi gelemperî bi flucytosine re dest pê dike. Ew bi gelemperî tedawîbûna berdewamî tê bikaranîn, ku dermana antifungal dermankirina rojane (herweha herweha destpêkirina ART heke eger nexweş nexweşî li ser xwe ye).
Dermankirina lênêrînê divê heta ku wexta ku CD4 hejmar ji 100 hucreyan / mL ne ye û hêjeya pirtûka vîralê bi berdewamî bi asta undetectable ve girêdayî ye. Heke CD4 ji 100 salî dakevin, tedawî divê dest bi veguhestina nexweşî ya veguhestin.
Li Dewletên Yekbûyî û herî zêde pêşveçûna, welatên herî mezin (pêşniyarî) antifungal prophylaxis nayê pêşniyar kirin, her çiqas tedawiya pêşînek dikare ji bo nexweşiyên mezin an jî li herêmên barê nexweşiyê bilind tê dîtin.
Bilêvkirin:
- krip-to-kaw-KO-sus
- krip-to-kOK-ul-me-ny-JYE-tus
Her wiha Biha:
- Crypto (slang)
- Nexweşiya Crypotococcal
Çavkaniyên
Navendên Dewletên Yekbûyî yên Ji bo Control Control and Prevention (CDC). "Rewşên Aşkera AIDS - AIDS -" Atlanta, Gurcistanê; dawî ya 20ê nîsana 2008ê de hat dîtin.
Cogliati, M. "Epîkemolojiya Global Cryptococcus nerokt û Cryptococcus gattii: An Atlas ya Tiştên Dîkrok." Scientifica. 11ê çileya pêşîna (December) 2012ê. Jimareya bendê 675213, 23 rûpelan.
Del Valle, L. û Piña-Oviedo, S. "nexweşiyên HIV, mêjî, pîvanolojî û pergîzan." Frontier di Bioscience. January 2006; 11 (1): 718-732.
Holmes, C .; Losina, E .; Walensky, R .; et al. "Guhertoya mirov a parastina vakslêdanê ya mirov a 1-related influenîstên li Efrîqaya Sub-Saharan." Nexweşên Têkiliyên Clinical. 2003; 36 (5): 652-662.
Navendên Dewletên Yekbûyî yên Ji bo Control Control and Prevention (CDC). "Mînakîtiyê Cryptococcal: Nexweşek mirinê di nav mirovên bi HIV / AIDS re dijîn." Atlanta, Gurcistanê; belgeya CS21371B; paşîn 2ê çileya pêşîna 2012ê de hat dîtin.
Pinner, R .; Hajjeh, R; û Powderly, W. "Pirsgirêkên ji bo pêşniyarên krîptococcosis di kesên ku di virusê de bi nexweşiya immunodeficiency re vebirin." Nexweşên Têkiliyên Clinical. August 1995; 21 (S1): 103-107.
Rhein, J. û Boulware, D. "Dermanên pêşniyaz û rêveberiya mîningotokal ên di nexweşan de bi nexweşiya vakslêdana virus a mirovan." Dermana HIV neurobehavioral. 12ê çileya pêşîna (June) 2012 2012 (4): 45-61.
Kanji, S .; Kakai, R .; û Onyango, R. "Mînesotîtên Cryptococcal di navbera nexweşxaneyên mezin a Kisumu, Kenyaya Navîn de di nav mirovan de immunodeficiency in." Archives of Microbiology Clinical. 2011; 2 (12); doi: 10: 3823/220.
Perfect, J .; Dismukes, W .; Dromer, F .; et al. "Rêberên Rêbazên Derfetên Ji bo Rêveberiya Cryptococcal Management: 2010 Agahî ji hêla Sosyalîstiyên Nexweşên Yekbûyî yên Emerîkî." Nexweşên Têkiliyên Clinical. . 2010: 50 (3): 291-322.