Viral Meningitis û Zêdetir
Peyva "meningitis" tê wateya tevlihevkirina mestikên ku ew mestirên nerm ên ku mîz û spinal cord derdikevin . Ev pises dikare ji hêla bacteria, vîrus, fungî, kansêr, û heta hinek dermanan wek ibuprofen xemgîn bibin.
Meningitis ji aliyê bacteria ve tê gotin ku munesitis septic. Ev nexweşiyek acîl e û ji bo tedawiya antîibiotîk bi tedawiya lezgîniyê bang dikin.
Bi kêfxweşiyê, ev cureyê mêrsîtît ji mensiyonên aseptîk kêmtir e.
Aseptic meningitis bi tenê têkoşîna mêrsînîtiyê ne ji ber bacteria, ku gelek hejmarek mezinên din ên derfetên din vedixwe. Gelek dem, mestîk an aseptic ne jiyan-tehdît e. Heke pisîkên mêjî jî têlezîn kirin (an encephalitis ), rewşê pir girîng e. Hinek formên mêringitis, wekî ku ji hêla hêsankirina sîmîlxê ve dibe , rîskek bilindtir e ku bibe encephalitis. Ji ber ku Mîningitis û encephalîtitis pir nêzîkî pêwendîdar hene, hinek bijîşkvan bi peyva "meningoencephalitis" bikar tînin ku ji bo nexweşiyên bi hev re binivîse.
Nîşaneyên Meneptîk Meningapitis çi ne?
Hilbijartinên klîmîk ên mêrînîtê fever, tundiyek hişk (nûkalek nuchal), û serê kişandin. Di nîşanên din de nausea, vîdîkirin û xirabkirina ser serê xwe bi ronahî (fotografî). Zarokên ku pir biqewicî diaxivin dikarin dibe ku ji kêşê an kêşê anî gilî bikin.
Heke mîningitis her sêyan ji van nîşanan pêk tê, dahatkirina mestirîteyê dê hêsan be. Mixabin, rewşê pir caran ne zor e. Di rewşên piçûk de, encamên klasîk ên ku girekî hişk eşkere nebe. Dermankirina dermankirina taybetî bi zarokên xwe dijwar e, ku dibe ku biçûk biçûk ji bo serêşê vekin.
Zarokan dibe ku tengahî û nîşanên din ên gelemperî nexweşan, wek rash, diarrhea an jî baş dixwar.
Gelo Gelo Aseptic Meningitis çi dibe?
Sedema herî mestir ya mînîksîtîk a infeksiyonek virus ye . Di rastiyê de, carinan carinan mestengên mîningitis û mestirîtal virus têne guhertin, lê di rewşeke din de wekî tiştên din ên wekî reaksiyonek alergî an fungus jî dibe sedema mensîsitis. Di piraniya me de mecbûr e ku di demên berê de mestîlekî mîkroşek mîkrokêşî bûbû, wekî ku gava ku em li flayê ye. Lêbelê, mestikên aseptîk jî dikarin formên din ên ciddî bêne, hin ji wan rehêz bibin.
Virus ku bi gelemperî di zarokên zarokan de mensingitis dibe sedema malbata malbata navnîşan tê gotin. Malbata vê viral dibe ku nêzîkî 90% ji mêrînîteyên hemî viral dibe. Ev malbata vîrus jî jî dibe sedema xemgîn, nausea, vomiting, û hinek nîşanên tedawî dibe, û herweha wekî pişkiyê ku em pir caran bi nexweşiya nexweş (nexweşên mealgiyas) digel hev re hevkariyê dike. Ji bilî yek an du salî ji nîvê zarokên ku mezintir zûtir bêtir bêhêz in nuchal heye. Dema ku piranîya bêtir zehmet zehmet dibe, pir rengek navnîşî tê navnîşan tête navnîşan de 71 anînovirus e û dibe sedema pîvanî, paqijî, û edema pulmonary dibe.
Malbatek din ên vîrus têne zanîn ku ji bo mîningîteya mîkrobat a herpes malbata virus a hêsan e (HSV) ye. Piraniya me difikirin ku vakslêdanê wekî cinsî veguhestina cinsî, lê bi rastî, ew dikare bi awayên din ve belav dibe. Bi gelemperî, pergalên parastina me ji HSV re ji zehmetiyek ciddî dibe, lê gava HSV ji desthilatdariyê ve dibe, ew nexweşî neurolojîk pir cidî ye. Encephalitis bi gelemperî ye, ku dibe sedema encama pevçûn û kêmasiyên neurolojî mîna mîna qelsî, bêhêzî, û tevlihev. Gelek mirovên ku HSV ê encephalîtê bimînin heger ew ew derman bikin. Bêyî dermankirinê, rêjeya mirinê hîn jî bilind e.
Bi kêfxweşiyê, HSV bi gelemperî nimûne wekî xêr, tepêk, û serê serê xwe dibe, dibe ku hêsantir bikin û zûtirîn zûtirîn derman bikin.
Arbovirus malbata vîrûs in ku ji hêla mizgeftan ve têne çêkirin. Bi gelemperî, van formên meningoencephalitis bi nebaş in, ne bi hûrgelên pirzimanî ne. Vîrûsê ku dibe sedema sedemên encefalîtîtiyê ji flîna mêl-mîna mîna mîningitis heta nexweşek zerarê dûr dike. La Crosse encephalitis gelek caran dibe sedema sedemên neurolojîk nîşan dide. Veseya Nîsanê ya Rojavayê jî dikare bibe sedema rûbirûrek, bi taybetî jî paralysis û coma, bi taybetî di mezinên mezin ên mezin. Bi berevajî, amûra rojavayê encefalîteyê nîşanên mezin ên mezin ên mezin, li ser pevçûnan dibe .
Gelek vîrûsên din dikarin dibe sedema menesîteyên aseptîk. Zarokan dibe ku ji hêla parechovirus (HPeV) ve tê vegirtin, ku dibe sedema mêrînanencephalitis û hêla paralysis. Lê nîşanên herî gelemperî, tenê tenê xemgîniyê, fever, û şikilî ne. Zarokên biçûk jî dikarin ji virusê lîmphocytîkê virusê lîberocytîk nebe, ku dibe ku pirsgirêkên neurolojîk jî di nava meyenînîteyê de dijîn. Vê virusê rabî bi gelemperî nexweşî encephalitis dibe bêyî mestirîtalîzmê lê dibe ku mêrsîtîtan jî jî bibe. Mumps mensingitis niha ji ber vakslêdanên kêm kêm e, her çend carinan dikare hê bê dîtin. Bi kêfxweş, mêrsîtît di mumps de herdu kêm û bêtir bêhêz e.
Çawa Doktorên Aseptic Meningitis û Encephalitis çawa binirxînin?
Heke tehfiyek heye ku kes dikare dibe formek menesîtît an an encephalitis, nexweşî dê doktor wê bi gelemperî antibiotics dest bi dest bixin, heta ku berî karê xweşbîrkirina wan bi kar tîne. Ji ber ku hinek formên meningoencephalitis gelek mirin e, hîna ji bo çend hinek seetan bisekinin ji bo ceribandinên ku werin vegerin dikarin derfet be.
Pêvek yekem e ku meriv pêkanîna menesîtalîtek bacterialial heye, ku dê hewce bike ku hin antibiotics hewce bibin dest bi zû destpê kirin. Di dawiyê de, riya herî çêtirîn ya ku menesîteya şirovekirinê bi lumbar paqijî ye . Di vê pêvajoyê de, meydana di nav hestiyên paşê de di bin a sacê cerebrospinal (CSF) de bêyî ku di korda spî de bi rastî tête veşartî veşartî ye. Doktor piştre nîşanên sedsalan, wekî hucreyên xwînê yên bêtir di CSFê de hêvî kirin. Stenekek gram tê bikaranîn ku ji bo bacteria bifikirin. Glucose û protein jî têne nirxandin. Heke glucose pir kêm e, ew dibe ku ji hucreyên din ên ku şekir gihîştin.
Heke ku nîşanên hûrgelên intracranial bilind dibin hene , wekî ku rewşa statakî zehmetî guhertin, sereke CT dê pir caran pêk anîn ku ji bo lumbar paqijkirina pîvanê zextê nebe. Heke tengahiyê li jêr mêjî tête rakirin, zexta zêdebûna di hundurê de dikare dikare bi mûleya piçûk bi rêya ku corda spî vekişîne veguherîne, ku dibe sedema encam û mirinê.
Testsên xwînê dê bêne binçavkirin ku nîşanên pêgirtina derveyî derveyî sîstema nervousê. Xwîna wê çêdibe ku bibînin ka kîjan bakterî mezin dibe.
Ger heger ti nîşanên an nîşanên ku nîşanên vakslêdanê yan jî bakterî hene hene, îmtîhan dikarin bi tenê taybetmendiya wan însanên infektorî diçin. Ji bo nimûne, ji ber zehmetiya HSV, ji bo nimûne, ceribandinên pir caran dihêlin ku ew hSV piştî li lumbar paqijureyê nexweşî ya cerebrospinal in .
Causesên nezîr ên Aseptic Meningitis
Hin cureya bacteria bi vî awayî neyê behsa ku em ê germên ku mengalîfên septîk yên mestengî hêvî dikin. Ji bo nimûne, di pir rewşan de mînîteyên septîk, glucose kêm kêm e. Lê belê, glucose dikare di rewşên Lyme , leptospirosis, ehrlichiosis, û sifîlîsan de hîn jî hîn normal be.
Infeksiyonên din ên glucose kêm dibin lê di nav gram-stainê de tê bikaranîn ku ji bo bacteriya xwe digerin. Testên taybetî yên ji bo van organîzman têne lêkolîn kirin ji bo lêkolînê dikin. Infeksiyonên fungal , tuberculos û lîstikên nimûne ev nimûne ev sedemên yekser zelal ên zelal ên mensingitis yên ku dikarin li ser lêkolînên CSF-ê bi standardê vebigirin.
Hinek derman dikare bibe sedemek mêrengan. Dermana herî gelemperî ku ev e ku dibe ku ew dermanê dijwarî-ê (NSAID) nîjerokal-ê-ê (ibotrofen) -kêşkêş e. Antibiotics-like-trimethoprim-sulfamethoxazole, ku bi gelemperî ji bo nexweşiyên mirinê re tedawî tê bikaranîn, dikare dibe sedema mestîkên mestengî.
> Çavkaniyên
> Rotbart HA. Mêrsîtal Viral Semin Neurol 2000; 20: 277
> John Attia; Rose Hatala; Deborah J. Cook; et al.Does Nexşeya Dibistana Mirovan Mirovan Mînakîtek Kurt heye? JAMA. 1999; 282 (2): 175-181.