Çi dibe ku gava Fungus Brain Affects
Li ser fungus tiştek xemgîn e. Belkî ev ji ber ku fungi pir rengên din ên nasnameyê yên wekî nifş û heywanên naskirî ne. An jî dibe ku ew yekîtiya di navbera fungus û tiştên ku mirî an mirinê ye. Dema ku tu nexweşî nexweşî, tiştek li ser enfeksiyonên fungal bêkêmasî nerazî dibe. Ev bi taybetî di dema ku fungus tiştek bi rûmetên me ve xelas kir û tiştek taybet e.
Infeksiyonên fungal ên sîstemên nervous ên ne bi gelemperî ne, lê dema ku ev enfeksiyonan pêk tê, encam dikare werin rûxandin. Di vê çarçoveyê de, kapîtalaya kevneşopî ya enfeksiyonên fungal ên di neurolojiyê de ye, lê mixabin, lîsteya temamî ya tevgerên herkesî dê dirêjtir be.
Aspergillus
Peyvên Aspergillus di xwezayî de gelekî hevpar e. Tevî tevlîhevkirina demokrasiyê, bi Infeksiyonê Mirov bi Aspergillus bi nermî ne, nebe ku heya pergalê parastina zehmetî ye. Faktorên rîska ji bo sîstema parastinê ya zehmet a tedawî , dermankirina steroid , veguherandina organ , kanserên, trauma, xwarin, û AIDS , di nav kesên din de hene.
Organîzmê piştî laşê veşartî, laş dibe ku li wê derê xwîna xwînê. Dema xwîna xwînê, Aspergillus dikare gelek organên cûda, di nav mêjî de nexweşî bikin. Aspergillus ku mêjî ve dikeve dibe sedema xerîban an jî kêmasiyên navendî, wekî mîna bêhêziyê an qelsî.
Ew dikare dibe sedema mêringitis . Nîşaneyên mêrsîtîtê di binê kêşê, têş û giranek hişk in.
Li ser MRI, an infeksiyonê Aspergillus dibe sedema betaliyek ku mîna a cannonbolê di mêjû de dibîne. Tendurist bi nûnerên antifungal wekî voriconazole an amphotericin e. Heta bi dermankirinê, mirinê ji vê infeksiyonê bêhtir mezintir e.
Candida Albicans
Ji herkesî her kesî berê di bedenê de candida vedike ; Ev beşek ji flora normal ya dermanên gastrointestinal and genitourinary. Gelek caran bûyera ku dibe ku candida bi sînorên normal ên xwe bikişînin, ku bi gelemperî li dijî jinan dihezîne. Candida jî ji bo ku tîrêj , kûçikek devê ya dev û gewrê tê zanîn tê zanîn.
Di nexweşxaneyên immuno-peyman de, cureyên Candida dikarin xwînê bikevin û li cihekî celebên cuda hene. Candida dibe ku mêrsîtîtan, gelek caran bi neonates, an jî wekî tevlîheviya zererîkî. Di navnîşan de ji hêla kulturê karsaziyek mezin dibe mezin bi rêjeya cerebrospinalê (CSF) kom bikin.
Îmîlîsên Cocosîdî
Coccidioides di çemên Dewletên Başûr yên Başûr û Amerîkaya Başûr û Başûr de tê dîtin. Infeksiyonê bi coccidiosis dikare gelek pirsgirêkan dibe, ji dorpêçkirina deryaya bermayî ya mestirîtiyê bi şewitandinê dibe.
Heke ku nexweşî, nexweşî 95% nexweşan bi menocîdial coccîdial dê di du salan de bimirin, li gorî Enstîtuya Tendurustiya Niştimanî ya Niştimanî, lê dema ku nêzîkî 150,000 infeksiyonan bi her salî bi Coccidioides ve têne, kêmtir ji wan di van mensingitis de pêk tê. Ew dikare ji mehanê ji bo mestengên ku ji bo vekirî tê veguhastina meha meha mehan dibe.
Nîşan di binê nexweşiyê de, her weha nîşaneyên din ên ku di dawiya nexweşî de nebûne hene.
Nexweşîna kozyîtiya coccidia çêtirîn bi hêla muayeneya CSFê ve tête çêkirin, ji hêla lumbar pêdivî ye . Antibodies ji bo organîzmê dikare ji bo CSF bikar tînin ceribandin. Gelek demên kêm, biopsiyonên mîkroşên derdora mêjû (mêrînan) dibe ku ji bo dermankirina rastek hewce ne.
Dermankirina bijartina ji bo infeksiyonên coccidios e ku fluconazole devkî ye. Hinek doktor dê amphotericin zêde bikin. Heke hîdroşphalos nebe, hêşînek heke pêwîst be. Ew dikare hefteyan berî derkeve ku çêtirîn xuya dike.
Cryptococcus Neoformans
Cryptococcus di nav laşan de diçin paşê ku kesek di kelek fungalê de çêdike. Ji wir, fungus xwîna xwînê û bi bedenê, bi taybetî bi mêjî ve dikeve. Ev bi taybetî di nav mirovên ku pergalên parastinê têne hişk kirin, lê carinan carinan bi tendurustî jî ji hêla Cryptococcus ve têne nexweş kirin.
Cryptococcus bi gelemperî menesoencephalitis (inflammation of mêjû û pişikên derdora dûr), bi bi tengahiyê, têş, û bi kûçik û kûçikek teng dibe . Endamê encephalitis ji sedemên guhartinên mîhrîcanê û kêmasiyên din ên nasnameyê ve girêdayî ye.
Mîningitis Cryptococcal dikare bi tedbîrên cerebrospinalê bi hêla bi lumbar puncture ve têne ceribandin. Heke tehlkirina CSF tête nirxandin, ew dikare di van înfeksiyonên pir zêde de dibe. MRI-ê pir caran guhertin nayê nîşandan, her çend carinan dibe ku meriv be. Testedek xwînê dikare di nav nexweşan de ji bo kîtptococcal dikarin bi karanîna vê dermankirinê re bibin .
Histoplasmos
Histoplasmosê fungus e ku mirov di normal de, mirovên tendurustî-ê jî dikarin carî nexweşiya giran dibe. Di Dewletên Yekgirtî de, bi gelemperî di Dewleta Midwesternê de Ohio û Deryaya Mississippi ve tê dîtin.
Gelek dem, fungus tenê pirsgirêkên ku di pergalên wekî AIDS an hin dermanan de peymana pergala parastinê têne çareser kirin, dibe sedema pirsgirêkan. Histoplasma dikare dibe sedema tengahî, pîvana giran û tengahî.
Dema ku hîstoplasmososos bi tevahî bedenê dibe sedema pirsgirêkê dibe - bi taybetî bi pişkên germ-dema ku ew pergala nervousî êrîş dikin, lê dibe ku ji hêla antigensên di cerebrospinalê de li lêgerîna lêgerîn. Organîzmê ne bi hêsanî di lab laboratoryê de nerazî dibe. Bi nîvê demê, çandên CSF bi organîzma mezin nake, heke heger an infeksiyonê ye. Hinek caran, mêjîk an biopsiyonealên mêrsaliyê tenê yek awayê ku ji bo dermankirinê pêk tê ye.
Hîstoplasmososê ku pergala nervous ya navendî dibe ku dibe ku derman bikin. Der barê 60 û 80% nexweşan li ser dermankirinê bersîv dikin, li gorî Enstîtuya Tendurustiya Niştimanî ya Navnetewî, lê nêzîkî nîv ji wan re paşê di paş salan de paşde bibin. Di rewşeke vekişînê de, hinek nexweş dikarin hewceyê demek dirêj-an jî heta jîyana dirêj-ant-fungal hewceyê.
Amphotericin B ji bo wan nexweşan tête nexweş kirin ku nexweşxaneyê bibin. Kesên ku nexweşî nexweşiyek kêm in dikarin dikarin bi wêraranazole re baştir kirin.
Mucormycos
Mucormycos yek ji wan tehlîlên neurolojî ditirs e. Dema ku ev fungus li ser mizgefta xwînê an jî xwînên girîng ên giran dike, rêjeya mirinê pir zêde ye. Tenê nexweşan tenê di van rewşan de hatine çêkirin.
Fungi ku ji sedemên van infeksiyonan bi rastî bi awayekî gelemperî di xwezayî de têne dîtin û hemî mirovên bi rêkûpêk têne xuya kirin. Dema ku gelek infeksiyonên fungal, hema cûreyên mirovî yên êrîşê di dema ku nexweş nexweşî-ammonomotromîzyonê pêk tê dibe.
Infeksiyonê mucormyozyozê mêjî di gelemperî sinusên nasnameyê de dest pê dike, ku li pêşî nexweşiya destpêkê sinusitis bi serêşê , gengaz û têş eşkere dike. Fungus dest bi ziravên zû êrîşî û dikare ji hêla sinusên rasterast di nav çav û mêjî de belav dibe. Bi gelemperî, fungus dikare bi riyên din re derbas dibe, wekî piştî ku di bin xwînê de bi dermanên xweser ên tehlîlkirî ve têne xistin.
Gava ku dermankirina mucormycosiyonê çêbûye, zivistanek hewce ye ku ji bo hemî mirinê jê bibin. Ev lêgerîn dikare bibe, ji ber ku kîtalaya nasnameya navîn, dorpêçê çavê, û palatê dibe ku ji wan re bêne rakirin. Di destpêka destpêkirina zanyariyek dijwar a hêza wek amphotericin jî girîng e. Heta bi tedawiya tundûtûjî, bêdengiya mîkremormycosyona cerebral ên nifşê kêm e.
Wekî ku dîtî, piraniya bûyerên enfeksiyonên furolojîk têne çêkirin, ku sîstema parastina sîstemê ne baş in. Dema ku fungus dikare mirovên tendurustî li ser êrîş bikin, ev infeksiyonên nifş in. Wisa got, ev infeksiyon dikarin pir geh, an jî hûrgelî jî bin, û hewcedariya ku bêne pejirandin û zûtirîn tedawî bibin.
Çavkaniyên
- Herbrecht R, Denning DW, Patterson TF, et al. Voriconazole versus amphotericin B ji bo tedbîra sereke ya aspergillosis. N Engl J Med 2002; 347: 408
- Ibrahîm AS, Spellberg B, Walsh TJ, Kontoyiannis DP. Pathogenesis of mucormycosis. Clin Infect Dis 2012; 54 Pey 1: birêveberiya S16.
- Igel HJ, Bolande RP. Mekanîzmayên parastina humoriyê di cryptococcosis: materyalên sermayê mirovî, saliva, û tîrêjê cerebrospinalê bandorkirina pêvajoya Cryptococcus neoformans dike. J Infect Dis 1966; 116: 75
- Johnson RH, Einstein HE. Mîningitis. Clin Infect Dis 2006; 42: 103
- Segal BH. Aspergillos. N Engl J Med 2009; 360: 1870
- Wheat LJ, Batteiger BE, Sathapatayavongs B. Infeksiyonên kataloniya Hîstoplasma-ê pergala nervous navendî. Dîtina klînîkî. Derman (Baltimore) 1990; 69: 244
- Rêveberiya Geza LJ, Musial CE, Jenny-Avital E. Diagn Rêveberiya nervous navenda histoplasmos. Clin Infect Dis 2005; 40: 844.