Pêwîstiya Kuştina Xweseriya Xwe Dizzy Spells Needs a Doctor Needsires
Gava ku ew dibêjin ew diz dizane, gelek tiştên din hene. Vertigo ev e ku di çarçoveya zûtirîn de zûtir e ku di çarçoveya zûtir de girêdayî ye, an jî ku cîhanê li dora we çêdibe.
Vertigo dikare gelekî bêhêz be û dibe ku carinan dibe ku dibe sedema nausea an anî. Ew zehmet dibe ku ji nav nivînên xwe bistînin, pir kêmtir li dora rêve dike û karên ku em hewce ne her rojê bi kar bikin.
Dema ku piraniya sedemên tehlûkê ne jiyan-tehdîtî ne, hinek jî pir cidî ye, mîna stroke di paşiya mêjê de nêzîkî cerebellûm. Ji aliyê din ve, gelek cûre vertîk dikarin bi hêsantirên hêsan ên wek serdestiya sereke têne hêsan kirin.
Causên hevpar
Gelek caran, mirovên ku vermî an qezencê têne kirin, dê ji sedemên gelemperî yek heye.
Paroxysmal Dewleta Dewleta Bexdayê (BPPV)
Vê gav ji alî di helwesta sereke de guherîn e? Heke wusa, dibe sedema sedemên gelemperî yên yekbûyî yên berbiçav yên paroxysmal (BPPV), dibe sedema sedem. Ev nexweşiya ji hêla piçûkek piçûk ve tê gotin ku otolît dibêjin ku di gelemperiya navîn ya navîn de (otrîkle û paqij) de rêve dibe ku rêkûpêk bi awayekî xurt dike. Di BPPV de, otolîtek azad e û yek yek sê kanalan tête navnîşan dike ku bi gelemperî nîşan dide ku bedena me di cih de rûdinîne. Cristal dibe sedema guhartina li kanalê ku bedena bawerî bi baweriyê veguherîne ew diçin, heta ku ew hîn hêdî ye.
Bêguman encamên mirinê tengas dike.
Berbi BPPV tête ku di episodesê de diqewiminin û di bin rûyê serê xwe de têne veguhestin, ji ber ku veguherîna serê otolît dikare di naval de derbas dibe, nîşanên şaşî yên mizgeftê bikişîne. Nûçeyeke baş e ku ev celebên dijwarên sereke ( jêbirinê bi navê Epley jê re ) tê bikaranîn ku bikarhênerên otolît derveyî kanalên ku li wê derê tengahiyê nebin.
Peyvên ku ji dawiyê ve kêmtir an jî sozên BPPV ve têne kêm kirin. Gelek xemgîniya tengahiyê ya dibe ku dibe sedema pirsgirêkek di hundurê hundur de, wekî wekî vestibulopathy an perdirêjiya Meniere , an jî navendek navendî, wateya ku pirsgirêkek bi bi mêjûya mestîkem, wekî dibe ku di stroke an mestirên vestibular de tê dîtin.
Nexweşiya Meniere
Giyanê hundurê pîroz a membranous heye ku di hundirê tîrêj a dilşik de dimîne. Di hundirê ku pîroz pîroz e lê belê ji cûda cuda ye. Nexweşiya Meniere fikra ku di nav cîhana deryayê de û di derê sacê de, bi avahiyek avahiyek pir zelal digire. Ew wekî hydropsên endolymphatic têne zanîn.
Nexweş bi gelemperî di navbera 30 û 50 salan de tête û dibe ku êrîşên berbiçav, winda bihîstinê, û di nav guh de. Bi berevajî BPPV, êrîşên 20 demjimêr dikarin çend demjimêr çend demjimêr bistînin. Wekî bi awayên berbiçav, nystagmus dê bibe hebûn. Êrîş dikare di nav çend caran de hefteyek ji salekê careke din kêmtir dibe. Piştî 5 salî 15 salî, zêrîn kêmtir lê dijwar dibe, û winda guhdar dikare bimîne, tevî ku nebaweriyê di guhê bandor de tengahî ye.
Nexweşiya Meniere dikare ji hêla doktorker ve bê vekolînîn bê bêyî ceribandinên din jî bêtir lêpirsîn kirin, lê carotek demekrûpa carinan bi kêrhatî ye Tendurist nehatiye dîtin ku guhartina pêşveçûnên di guhê hundir de rawestînin, lê derman dikare dema ku dibe sedema nîşanên xwe nîşan bidin.
Vestibular Neuritis
Ev nexweşiya bi gelek navên din têne, tevlî neuronitis vestibular, labyrinthitis , lîberyonê neuro û û vestibulopathyeke acute. Pirsgirêka bi gelemperî bi tevahî li ser xwe çareser dike lê belê di heman demê de tehlûkê tengahiyê dike. Bêxwarî tête fikirkirin ku ji ber tevliheviya vestibular nervê ji hêla vîrûsê ve tête çêkirin - lêbelê, tenê bi tenê belaş e ku ev piştgiriya vê piştgiriyê dikin.
Nexweşîna neurîteyên vestibular bi gelemperî bi doktorê we re lêpirsîn û ji we bipirsin kirin, lêbelê tedbîrên ku werin ceribandin ji bo sedemên din ên derveyî, wek stroke. Vertigo ji neuritis vestibular bi gelemperî di çend rojan de çareser dike, lê carinan hinek nebalîziya mayîn a ku di meha mehan de dimîne. Ew eşkere ye ku tedawiyek taybetî bi kêrhatî ye, lê her çend bijîşk dê di çarçoveya danûstandinên piştgirî de xebitandina pisporê sterîdeo sternisê.
Vestibular Paroxysmia
Gelek caran êrîşên vertîk tenê di çend demjiman de çend demjimêr paşîn paşîn, lê dibe ku roj gelek caran pêk bibin. Hin bijişkên bawerî bawer dikin ku ev dibe sedema xweya xwînê ya li ser hewayê cranîal , ku bi hestiyên berbiçav dibe.
Doktorên din jî nexebitiya daneyên baş ên ji bo piştgiriya vê teoriyê rexne kir. Ji bo nimûne, ji sedî 30% mirovên tendurustî jî hene ku xweyên xwînê hene ku têkiliya vestibulocochlear peywendî bikin, li gorî gotara lêkolînê ya rojnamegerê Vestibular .
Hin kesan pêşniyaz kir ku sîgorteyê bikar anîn ku ji zextên xwînê bi xweyên xwîna xwînê ve tê veşartin, lê hinek din jî dîtin ku kêm xwarinê ya carbamazepine (an dermankirina dijwar) jî dibe alîkar. Şahidên nehebên ku ji xwîna xwînê re wek sûcdar derxistin, karanîna dermankirinê tedbîrên pêşîn e.
Vestibular Migraine
Dema ku berî sedemên berbiçav ji ber ku çi tê tê gotin, vertîkal deverek tê gotin, wateya ku vertigo tiştek ji derveyî mizgeft û mêjûstemê dibe, ew jî ji hêla pirsgirêkên mêjî di nav pirsgirêkên mêjî de dibe ku ji "navendî" ve tê gotin. Yek ji sedemên herî kêm giran a vê navendê ya navendî ye.
Mirovra gelemperî difikirin ku ji sernavê vebikin, lê ji koçberên atypical dikarin bi rastî hema hema nexweolojiya neurolojîk, bi tevlîheviyê, şaş, bêhêzî, û zêrîn. Lêbelê, serê kêşê, teknîkî hewce ye ku ji bo dermankirina veguhestineke vermî ya vestibular. Nîşaneyên din ên koçberiyê, an jî destpêkek berbiçav ên bi mîrografên mûroger ên taybetî, dikarin di navnîşana dermankirinê de bibin.
Vertebrobasilar Êrîşa Ischemic (TIA)
Bersaziya piraniya xwîna wê ya ku ji kîjan veguhestina borî tê gotin tê wergirî. Arterên du vertebral hev bi hev re bibin ku arşîvên basilan çêbikin, ku şaxên ku dişibînin xwînê xwîn bi mêjû û mîktêra mêjî bişînin.
Heke dişewitin di mêjî de bi temenek xwînê re bisekinin, hucreyên mêjikan dest bi dest bikişînin. Heke ku xwînê xwenîşandan, nîşanên çêtir dibe, û bûyerê êrîşek ischemîk tê gotin. Heke ku xwîna xwînê dimîne, hingê ew dibe sedema stûke bi xeteyên dermanî.
Ji ber ku mebesta berbiçavkirina navendên bedena me dike, ji bo ku ji bo hemû agahiyên ku ji mêjê dev ji hundir ve, veguhestineke mûzîkî ya germiya paşve ye. Pir der barê, her çiqas, karên din ên girîng ên mêjûstê, wekî şaş, tevger û bêtir in. Ji bo vê yekê, nîşanên nîqaşên TIA-ê yên TIA-ê hişyariya gengaziyên pirzimanî yên ku werin bêne fêm kirin.
Bi kêfxweş e, ew kêm e ku TIA-a vertebrobasilar tenê tenê tûj û bêtir tiştek din. Mestekem li ser qeçika we ya mezin a piçûk e û bi xemgîniyên girîng re pakkirî ye. Heke zirarê bi yek beşek mêjûzê pêk tê, hinek jî dê jî bandor be, dê bibe sedema ku nîşanên neurolojîk yên din. Ji ber vê yekê, doktor dixwazin ku nîşanên "navendî" berbiçav binêrin, wateya ku ji hêla bêjeya bêjeyê ve bêtir veguhestin an jî paşê vestibular an guhê hundir.
Faktorên rîska ji bo vertebrobasilar TIA hema hema wan ji wan re ji bo ji bo cûreyên veselmayî yên veselmîk, wek stroke. Ji bo bêhtir agahdarî li ser biryarê dide ku eger vertexek giran e, hûn dizanin ku dema kujîner giran e .
Gelek Causes
Gelek caran ji sedemên we re tiştek kêm kêm e. Tevî ku ev sedemên neheq ên kêmayî kêm caran dibe, ew girîng e ku ji van nesaxiyên din bizanibin ji ber ku nîşanên we neheqî ji bo tiştek gelemperî.
Let's look at these factors of unusual a vertical look.
Nexweşiya Internal Ear Autommune
Hin caran, çewtiyên pergala parastinê beşek ji bedena xwe ya ji bo enfeksiyonê veguhestin. Dema ku ev çê dibe - dema ku beden xwe bixwe dike - ew wekî nexweşiya otommune tête gotin. Heke ev yek di guhê hundir de dibe, ev dibe sedema dibe sedema winda guhdarîbûna pêşveçûnê û herweha vertoyê.
Di çar-sê kesên weha de dê nexweşiyên din ên xweya otonomê yên wekî lupus erythematosus , polyarteritis nodosa, yan granulomatosis Wegener hene. Di nîvê van kesan de dê bersivên corticosteroîd bersiv bikin.
Concordion Labyrinthine
Têkilî gelek caran dibe sedema sernav, nausea, vadîn û zêrîn. Hestek piştî ku kûçikek piştî pêvêda xistin dibe sedema encamên vestibular encam dibe. Di çarçoveya birîndariyê de, li xweya hundir xwînê dibe. Dema ku ev yekser xirab dibe ku piştî birêvebirê serê, xirab dibe û piştî demekê paşê biçin. Di demekê de, guhertinên piştî traumatîk di nav pêvajoyê de di navbera beşên hundur ên navîn (hydropsên endolymphatic) dikarin pêşveçûnê, ji bo pêşveçûna sennere Meniere.
Fistula Perilymphatic
Ji ber guhertinên di zextê de (ji bo diving-scuba-diving) carinan dibe ku carinan dikare dibe ku têkiliyek di navbera guhê gewê de ne ku bi awayek têkildar be. Têkiliya nermî ya di navbera her du herêmên laşê de ne girêdayî girêdayî ye, wekî fistulayê tê gotin.
Nîşaneyên fistûleya perilymphatic pir caran bi guherîna hundirê hundir an navxweyî ya hundir têne xirab kirin, wekî şaşkirin, tehdîtî, xwarin, an jî dengek bilind.
Guhertinên di bilindbûnê de dibe ku nîşanên nerazîbûnê, wekî wekî li balafirgehek an jî heta hewayek bi rêve bike.
Nexweşîna fistulê perilmfatîk dikare nikare bête zehmet be ku tu bûyera bûyera germî tê gotin. Tenduristî bi gelemperî digel ser serê bilind dike û hemî awayên tengahiyê dûr dike. Li wan ên ku bi vê dermankirinê re çêtir nakin, nexweşî pêwîst e.
Canal Dehiscence
Pevçûnek pêwendîdariyek din deh dehşik e, ku di nav pêkanîna du kampan de temam nabe, lê hest dibe ku ji gelemperî bêhtir dilkêş be. Nimûne dîskencek ji kahîna bilind ya hundur e ku ev nîşanên bêhempa yên mîna nermalavên hişyarî dike.
Li dora nîv jî autophony heye, wateya ku ew dengên navxweyî wekî dengê xwe, dilbehatî, an jî carinan jî tevgerên çavên xwe bi tengahiyeke bilind a bilind be.
Otosclerosis
Otosclerosis gelek caran astengiyek mîras e ku hestên re reqsorbed têne çêkirin, û hestek nû ya di nav nav û hundir de pêk tê. Ev bi gelemperî di navbera salên duyemîn û çar salên jiyanê de dest pê dike. Di encamê de encama windakirina guhdariya pêşveçûna dualî ye. Der barê 20% mirov bi otosclerosos jî xwedêk an nebalîz hene, ku ji encama hilweşandina hundirê hundur. Hinekan dikarin serdema endolymphatic pêşvebirin bi syndrome Meniere. Audiogram dikare di navnîşana dermankirinê de dikare bibe alîkar.
Zeravî
Bi zelal, mêjûya berbiçav dibe ku ji hêla pevçûnan ve dibe . Gelek kesên bi tirîkên ticîk-klîkên bi taybetî re bizanin (pevçûnên mezin ên mêr), lê gelemperî gelek celebên cûda yên nîşanên cuda hene. Çalakiya elektrîkê dikare di beşên mêjûyê de dibe ku pêvajoya vestibular pêvajoyê.
An electroencephalogram (EEG) ji bo diyarkirina ku meriv di xwezayî de bête şertê ye. Hin kes dikarin pevçûnek mîkroptîk heye ku berî pevçûnên vestibular, ku dikare alîkariya nerazîbûna mimkin bike.
Malpera Chiari
A Chiari ez şaşbûnek nerazîbûnê ye (tiştek ku hûn bi çêbûnê) di bin cerebellûm (beşek mizgeftê de ku têgihîştin û hevrêzkirina kontrola) wê bi gelemperî wê kêm dibe. Bi gelemperî, ev sedem nîşan nîne, lê carinan dikare carî dibe ku serê xweşê, pevçûnek bêhêzî, û vertîk. Dema ku vertîk heye, ev dibe ku bi paşê vekêşiya paşê ve (xeletiya pêşîn a berbiçavkirin.)
Dema nystagmus (tevgerên çavên bêgunehkirî) ne di her cureyê de, pir di agahdariyên Chiari de, nystagmus dikare di bin aliyekê de, ya ku unusual e. Girtî dibe ku heger zerarên xirabî ya Chiari dijwar e ku pêwîst be. Wê got, piranîya kesên ku bi şertên deriyê Chiari ne hewce nexşînin.
Episodic Ataxia
Ataxia episodic, and episodic type 2 , in particular, dikare dibe ku episodesên giran ên bi nausea û vîdîbûnê di zaroktiyê an jî zarokek zûtirîn de dibe. Nystagmus dikare di dema û di navbera êrişan de bibin. Êrîşan gelek caran xirabtir dibin, û nîşanên ku di navbera êrîşên din de dest pê dike.
Dermanan
Gelek dermanan dikare dibe sedema kûçûkiyê, û hinek sedem tengas dibe. Antibiotics, wekî aminoglycosîd têne naskirin, bi taybetî pirsgirêk in, û dikarin her weha zirarê mayînde bibin. Lîtium lîberîtîk jî dibe sedema xemgîniyê. Herweha, Vertigo bandorê bi dermanên mimkun e ku wekî:
- antîkervulsants (dermanên dermankirinê)
- anesthetics
- antidepressants
- Nûnerên ant-steroidal ( NSAIDs )
- dermanên diyabetî
- sedatives and tranquilizers
Peyvek Ji
Di gelemperî de, nexşeyek neyînî ye ku divê bêne guhartin. Dema ku ew ne ji ber tiştek wek qezenc an astengî ya ischemîk, ne girîng e ku ji bo ewlehiya vê yekê ye ku pirsgirêkên xirab nebin. Wekî din, vertîk pir xemgîn e, û teknîk û derman hene ku dikare ji bo şêwirmendiya tenduristî digerin alîkarî bikî.
> Çavkaniyên
- Chimirri S et al. Vertigo / dizziness wekî wekî narkotina nerazîkirinê. J Pharmacol Pharmacother. 2013 Dec; 4 (Peymana 1): chiariS104-9.
- > Fernandez, A., Guerrero, A., Martînez, M. et al Malformasyonên craniocervical juncCiari 1 û syringomyelia: Daxistin, dermankirin û dermankirinê. Nexweşiya Musculoskeletal BMC 2009. 10 (Peyda 1): S1.
- > Jeong SH, Kim HJ, Kim JS. Neuritis. Semin Neurol 2013 Jul; 33 (3): 185-94.
- > Lempert T. Êrîşên Tevgera Spontane yên Dîzaştî yên Girêdanê. Berxwedan (Minneap Minn). 2012 Oct; 18 (5 Neuro-otology): 1086-101.
- > Strupp M et al. Paroxysmiya Vestibular: pîvanên diyalogê. J Vestib Res . 2016; 26 (5-6): 40 9-15.