Mirinê mirina yek ji nasnameyên herî giran e ku dikare neurologist dikare bibe. Bûyerên dijmin ên giran, şehreziya mirinê wateya wateya paşê nabe. Medî, mirinê mêjî mirin e.
Heke tedawî bi awayek rast tê çêkirin, ew dikare bi tenê bi hêsanî ku nexweş di koma naskirî û guhartir de ye, û hinek lêkolînên fîzîkî hene ku nebawer in, lêbelê tehlîmên brainstem û hewldanên ceribandinê yên ku di dema ceribandina apnea de digerin .
Di testa apnea de hebûna oxygenê bide dayîn, lê ji avê veşêrek veguherîne ku bi destûra karbon dioxide da ku pergala avakirina pergala çêbikin, ya ku bi gelemperî hewl dide hewl bike. Di rewşên belgeyên baş de belgeyên nexweşî yên mirinê bi baldarî têne çêkirin ku di nexweşiyê de çêbarkirina wateya wateya pêk tê.
Lêbelê, demjimêr hene ku dema ku mirinê hemî qirêjiya teknolojî ji bo mirinê mêjî ne hev e. Ji bo nimûne, travma rûyê zehf di nav de, ev dibe ku meriv bi îmtîhanê ya qirêjên kranalî bawer bikin. Di hin hinek nexweşan de dibe ku ne ceribandineke ne apnea, an jî ji ber ku nexweş gelek bêhnfireh an jî ji ber ku wan ji bo doktorê karbon dioxide ve ava kirine, wek ku di hin hinek nexweşan de bi astengiya peproşkerî ya ziravî an jî appleyê zehf dîtine. Di van rewşan de, testê din jî tê gotin.
Ji ber vê yekê, ji ber ku dîyarkirina mirinê mizgeft e pir cidî ye, gelek malbatên tercîh dikin ku ji ber biryara der barê derfetên tedbîrên mekanîzmayî an jî fonanîna fonanîna tedawî pêk tê kirin.
Electroencephalography (EEG)
E EEG tê bikaranîn ku çalakiya elektronîk di mêjûyê de bikî. Gava ku doktorî ye ku ew kesek perçeyek an mirinê heye ku pir caran tê bikaranîn. Di mirina mêjî de, ji ber lêgerîna çalakiya aborî, EEG li her tiştî çalakiyek digerin. Hin çalakiya biçûk-ê ku dibe ku amade bibin, lê dibe ku ev rast e ku ji hêla nêzîkên nêzîk an jî dilbeha nêzîk ve ye, ji hêla artifactê ve nimûne dike, û divê hûrgelek hûrgelan bêtir ji bo ku ji bo nirxandina mizgefta mêjî re bicih bikin.
Somatosensory Pirsgirêkên Pevçûn (SSEP)
Wek wekî EEG, SSEPs çawa dikin ku çawa elektrîkê bi bodyê ve, bi tevlî mêjî ye. Di heman demê de ji hêla çalakiya mizgeftê ya spontaneous de digerin, SSEPs pergala nervous tevlêbûna ku ji hêla şikên elektrîkê yên berbiçav, bi gelemperî bi nîvê median re tevbigerin . Bi gelemperî, ev şokên qeydkirina nîşanek di mizgeftê de dibe ku dikare ji hêla electrode ve tête ser serê serê nexweşê ve tête nirxandin. Nebûna vê nîşanên nîşan dide ku mêjû nikare vê peyamên wergirtin.
Angoography
Di angriografê cerebral, dyea berevajî di nav şirketên bedenê de tête veşartî ye û mêjî li ser çavdêriya dema ku X-rays bi awayek xerîb tête dîtin. Ev yek ji bo muayeneya nêzîkî xwînê çawa di nav bedenê de derbas dibe. Di mirina mêjî de, firotên mêjî wek ku ew bi gelemperî dê tije dagirtin.
Dopplerên Transcranial
Di îmtîhanek dopplerial de wavesên ultrasoundal bikar tînin ku da ku xwîna xwînê di mêjûyê de binirxînin. Di dema mirinê mêjî de, mêj dikare di rêbazên ku di barkirina xwînê de zêdekirina berxwedana zêdebûna, xwîna xwînê kêmtir dibe. Ev guhertin di pêvajoya xwîna xwînê de li doppleroya transcranial têne dîtin.
Testsên nukleerî yên navokî
Dermanên nukleerî tevlihevkirina însiyonê ya radyootopeê di mêjû.
Ev îtotopî kîmyewî ye ku bi tevlêbûna xwîna xwînê digerin. Rêberên isotope, di encamê de serbestberdana enerjiyê ku bi hêsankirî ve têne veguhastin û wêneyê dîjîtal guhertin. Heke mêjî tendurustî û çalak e, ew ê dişibîne mîna ronahî li ser çavdêriya xwînê wekî xwînê di nav tişê mîzê de ye. Di îmtîhanê mirinê de mizgeft, isotope gelemperî tête teknîkîium-99m hexamethylpropyleneamine tête tête. Heke nexweş mirin mirin e, hingê dê ji mêjûya mêjûyê nîşanek tune. Ew carinan carinan wekî "phenomena hurkek hull" tê zanîn.
Her tişt bi hev re bînin
Ev teknolojî pir zêde wekhev têne qebûl kirin, her çiqas pir caran ne, ceribandin ji bo îmtîhanê mirinê mizgîn.
Hin standardên hinek teknîkî dikarin ji dewletê re dewlet û heta ku nexweşxaneyê nexweşxaneyê cuda dibe. Wek her celeb ceribandin, her tehlên jorîn divê hewce nebin û di çarçoveyê dîrokê de bijîşkên nexweş de bêne şîrovekirin. Ne testek baş e, û hingê ew pir girîng e ku baldariyek nêzî tête agahdariya ku çawa ceribandinê tête çêdibe, da ku derfeta derfetkariya encamkirina encamên kêmtir e.
Kuştina mirinê ya ku ji hezkirî hezkirî ye, ji bo malbatên tecrûbeya trawmatîk e, lê tehlîdek din dikare piştrast bike ku biryara biryara dadwerî yên ku bi biryardariyê digerin ku ew ji wan re hurm bikin ku ewê nexweşiyê dixwazin.
Çavkaniyên
Eelco FM Wijdicks, MD, Ph.D., Panayiotis N. Varelas, MD, Ph.D., Gary S. Gronseth, MD David M. Greer, MD, Guhertoya Navnîşan-a Guhertoya Demokratîk: Di mêrên mêjî de diyar dikin, Komîteya Standardsên Komîsyonê yên Akademîkaya Neurolojiya DYA, 74 Neurology, 8ê hizêrana 2010'an.
Jerome B. Posner û Fred Plum. Di binçavkirina Stupor û Coma de Plum û Posner. New York: Oxford University Press, 2007.