Codes Prosureyona Çawanên Nexweşiya Xweseriya Xwînendiya Xweser dike
Dema ku hûn pêvajoya lênerîna tendurustî heye an jî xizmeta lênêrînê ya tenduristî tê dayîn, ew di qeydkirina we de qeydkirina lênêrîna we ya kodî ye. Kodên CPT û HCPCS hene ku pergalên girêdayî yên kodê yên ji bo pêşkêşvan û karsazên ku elektronîkî agahdariyê bişînin hewce ne. Binêrin ka ew çawa çawa têne bikaranîn û çi tê wateya ji bo lênêrînên tendurustiya we?
Cîhanên CPT çi ne?
Kodên teknolojî yên Teknolojî yên Hejmar (Hêzên Teknîkî yên Parêzerparêz ên Giştî ya Nifşê) hejmarek hejmarek hebe û xizmeta pijîşkek lênerînê dikare dibe ku nexweşek bi navmalî, tedawî û navnîşîbûnê.
Ew ji hêla sîgorteyan têne bikaranîn ku ji bo heqê dravê ku doktorê dê ji bo sîgorteyê ji hêla sîgorteyê wergire. Ji ber ku her kes heman heman karan tête ku heman wateya wateyê, ew yekparêziyê misoger bikin.
Kodek CPT mîna pênc hejmarên hejmar a pênc-hejmar-ê ye, lê çend kes hejmara çar hejmar û yek nameyek heye. Hinek caran bi 99213 yan 992141 (ji bo muayeneyên giştî yên giştî) têne bikaranîn.
Kodên CPT têne çêkirin, parastin û kopîkirin ji hêla AMA (Komeleya Tenduristî ya Amerîka). Wekî ku pêvajoya guhartina lênêrîna tenduristiyê, kodên nû ji bo xizmetên nû ve hatine pêşxistin, kodên heyî niha bêne guhertin, û kodî, unused codes têne betal kirin. Bi hezaran kodî têne bikaranîn û ew bi salan ve nûjen kirin.
Yekîtiya xwe dizanin ka çi xizmetê ye û hejmarek pisporên dagîrker wê wergirtin dê ne pêwîst be. Ew ji hêla peymanên karsaz û karsaziyên peyman têne diyarkirin.
Ji bo nimûne, Doktor dikare dikare kontrola fîzîkî ya fîzîkî (99396) bikin û hûn bi şirketa sîgorteya xwe re 100 $ drav kirin. Heke hûn dixtorê doktorê B Dr. Doctor B, ji hêla şirketa sîgorteya xwe ve ji bo heman heman muayeneyê, hejmara 99396, dibe ku tenê tenê $ 90.
Codes Codes Girêdanên CPS Codes çawa hene?
HCPCS ji bo Pergala Kodê Prosureyona Tenduristiyê ya Tendurustiyê ya Xizmetiyê ye
Ew kodî têne bikaranîn û ji hêla Navendên Dibistana Navneteweyî û Medicaid ve têne parastin û ji bo dermanên medêran, Medicaid, û gelek kesên din ên partiyên sêyemîn ên din tê bikaranîn. Heke hûn Dermanê bikar bînin, hûn ê kodên HCPCS di karûbarê we de bibînin.
Du cûreyên kodî hene. Codayên I level li ser codeyên CPT (ew bi bingehîn heman wekhev in) têne kirin û ji bo xizmetê û rêbazên bi gelemperî ji hêla bijîşk tên dayîn. Kodên II-ê xizmeta lênerîna lênêrînê û pêvajoyên tenduristiyê yên ku ji hêla bijîşk têne pêşkêş kirin. Mînakên tiştên ku bi qeydên duyemîn II-ê ve girêdayî ye, pargîdan, pargîdan û ambulance derman hene. Kodên HCPCS-II-II bi re nameyek dest pê dike û hejmara hejmar hene. Ew dikarin guhertinên ku du nameyan an nameyek û hejmarek hene.
Wek mînakên CPT
- 99214 ji bo serdana serdana karanîna bikar anîn
- 99397 ji bo ku hûn 65 salî ne ji bo muayeneya parastinê dikare bikar bînin
- 90658 nîşan bide flayê
- 90716 dikare ji bo vakslêdana vakslêdanê ya vîdyoyê
- 12002 dikare bikar bînin ku bi qulikê nexweşek yek-anî qut bikin
Hinek kodên CPT têne bûr kirin . Ew e, ew bi hev re hev re bi hev re têne bikaranîn, da ku ew bi rastî hejmarek cûreyên lênêrînê binivîsin.
Kodên Hevpeymaniya CPT bi Serê Rêveberiyê re
Li ber van kodên te bi gelemperî bi doktorên xwe re û peywendiyên sîgorteyê re girêdayî ye .
Kodên HCPCS-II-ê dikarin li ser xwe bibînin, lê belê kodên I-Level û CPT-ê têne amadekirin. Ama baca lîsansê ji bo karanîna CPT û navnîşên tevahî tije, tê wateya ku hûn ê lîsteya belgeya bêkêmasî ya belaş nayê dîtin. Ji bo ku ji bo nexweşan ve bêtir hêsan dibe, AMA ji bo ku hûn dikarin li barsên bijîşkên xwe an EOBs (nirxên gravê) dikarin peyda bikin.
Ger hebûna kaxezê heye ku li CPT an HCPCS heye, û hûn dixwazin ku koda kodê nîşan dide, hûn dikarin di çend awayan de pêk bikin:
- Vê kodek CPT li ser malpera Komeleya Nexweşiya Dermanê ya Amerîkî bigerin. Divê hûn qeyd bikin (ji bo belaş) û hûn her roj bi pênc lêbigere ne her roj in. Ev ji bo nexweşan ji bo ku ji bo CPT-ê ve digerin lê digere an lêgerînek bikar bînin ku hûn bibînin ku kodê têkildar dibe.
- Têkiliya doktorê xwe re têkilî bikin û ji wan re bipirsin ku hûn alîkariya we bi hevalên CPT û xizmetê re hev bikin.
- Têkilîkirina rûniştina dravê xwe re têkilî bikin û ji wan re bipirsin ku hûn alîkariya xwe bikin.
- Bawer bikin ku çend codûr dikarin bêne barkirin lê lê di heman rengê de têne dîtin.
- Lîsteya kodê ya HCPCS-level II dikare di malpera CMS de û ji hêla lêgerîna malperê ve bêtir ji bo bikarhênerên friendly-friendly.
Li ku derheqê CPT Kodiyên di Navnîşên Nexweş û Karûbarên Xweya we de bibînin
Kodên CPT û HCPCS têne dîtin û di nav kaxez û belgeyên cûda de têne bikaranîn, wekî ku hûn bi tecrubeya tendurustiyê re veguherînin. Codes dikarin bikar bînin ku hûn ji her tedawiya xwe ji bo mesrefa tendurustiya tendurustiya xwe biryar bikin.
- Çawa ku hûn randevûya doktorê dûr bimînin yan ji nexweşxaneyê an xwerûxanê ya din ve hatî derxistin, hûn li ser kaxezek nimûne ya xizmetê ku ew bi we re pêşkêş dikin. Kodên pênc kesayetiyê bi gelemperî CPT-an jî kodên HCPCS têne (eger hûn dermanxanê bikar bînin). Li ser kaxizên din hene, her weha jî. Hinek dikarin dikarin kodên ICD-ê , ku hejmar an nameyên hebin û bi gelemperî xalên dêjî hene.
- Dema ku hûn doktor ji doktorê wergirtin, ji ber ku an paşê ve hatibû şandin we (şexsî an jî Dermanê), ew lîsteyeke xizmetê heye. Ji bilî her xizmeta dê kodê 5-digit be. Ew kodê an CPCP-ê an HCPCS ye.
- Dema ku hûn EOB, Baweriya Baweriyê, ji tezmînata (sîgorteyê, dermanxane an jî yên din), wê nîşan bide ka çiqas ji bo her xizmetê ji bo me ve tê dayîn. Wek mîna baca doktor, her karmend wê bi hevalbendiya CPT an jî HCPCS ve girêdayî ye.
Çawa Pêşniyar û Karmendan Kodeyên CPT û HCPCS bikar bînin
- Kodên CPCP û HCPCS bi rasterastî re hatinek tesîrê dikin. Wekî weha, ew pir bi taybetî çiqas pirrjimar kirine û bi gelemperî koderên pispor ên karsaz û karûbarên kodê kar dikin ku ji bo pêkanîna rêbazên rast codî têne kirin.
- Di nivîsgeha doktorê we bi gelemperî pêvajoyek kodê dest pê dike. Heke ku ew formên cinsî yên karanîna bikar bînin, ew ê di navnîşên ku CPT-ê di serdana we de têne bîr bînin. Heke ew di dema we re qeydkirina bijîşkek elektronîkî bikar bînin, ew dê di pergalê de tê xuya kirin.
- Piştî ku hûn ji nivîsgeha doktor vekişînin, qeydên we ji hêla coders û lîderan vekolîn têne lêkolîn kirin ku kodên rast hene. Daxwazên we wê diçin ku lîsteya xizmetên ku hûn bi sîgorteyê an deynê xwe re pêşkêş kirin. Doktor û tecrûbeyên bi gelemperî rêbazên elektronîkî bikar tînin ku ji bo agahdariya veguhestin û veguhastin , lê hinek dikarin hîn bi postal an faksê pêk bên
- Pîlana tenduristiyê an dermanê we wekî mîna Medicare wê kodê bikar bînin ku îdîaya pêvajoya pêvajoyê bikin û diyar bikin ka çiqas bijîşkek xwe bide we re.
- Dewlet û analystên hikûmetê yên ku ji hêla lênêrîna lênêrîna diranan ve têne danîn û daneyên xwe ji bo Derman û Medîdîdê ve diyar dikin.
- Şîrketên sîgorteyê û statîstîkên hikûmetê bikar tînin ku daneyên kodê bikar bînin ku mesrefên lênêrînê yên pêşerojê ji bo nexweşan di sîstemên xwe de pêşbigirin.
Peyvek Ji
Dema ku bîhnfireh agahdarî agahdar e ku hûn beşdarî lênerîna tendurustiyê ya baş bibînin. Dema ku hûn tiştek bibînin, ku hûn di qeydên xwe yên derman an anîn de ne fêm nakin, ew bi xwe re bi serdana lênêrîna tenduristiyê an sîgorteyê bipeyivin. Mafê we heye ku hûn rola çalakiyê bikin ku ewlehiya lênerîna tenduristiyê bi awayekî rast ve veguhestin.
> Çavkaniyên
> CPT® Proses: Çawa Kodê Code Code AMA https://www.ama-assn.org/practice-management/cpt%C2%AE-process-how-code-becomes-code.
> HCPCS_Coding_Questions. Navendên CMS.gov ji bo Xizmetên Derman û Medicaid. https://www.cms.gov/Medicare/Coding/MedHCPCSGenInfo/HCPCS_Coding_Questions.html. 22ê tîrmeha 2013ê de hate weşandin.