Pirtûka Per Diem, Per Episode, Capaptî û Fee-for-Service Understand
Sîgorteyê nexweşiyê dide ku bi çar awayên cuda cuda bikar tînin. Têgihiştina rêbazên cûrbecî yên ji bo birêveberiya fînansî ya buroya tenduristiyê girîng e . Divê gava ku pêşveçûna stratejiya rêveberiya fînansî de pêşve bibin.
- Per Diem / Serdanên Serdan
- Per Episode Pay Per
- Tezmînata Serkeftinê
- Tezmînata Tezmînata Xerîdariyê
Per Diem û Per Visit Per Per
Gava ku sîgorteyê ji bo her roj ji bo wezîfeya doktorî ve hatî çêkirin an serdana drav an jî perdanek perçe ye. Pereyên per dîn li ser bingeha pêşniyarên bingehîn têne çêkirin, bêyî ku ji hêla dema doktor ve tê dermankirin an xizmetê pêşkêş dikin ku nexweş di dema serdana we de dibe.
Nexweşxaneyên navxweyî û serfkariyên nêrevanên şêwirdar hene ku hin bûyerên bûyerên ku heqê peymana dînem li gor peymanê ku xwedêkarê sîgorteyê digel avahiyê heye.
Pereyên per-vîzîkî bi gelemperî di klînîk, tendurustiya xanî, tedawiya fîzîkî, an jî damezrandina derveyî de tên dayîn.
Per-Episode yan Darmendiya Girtîgehê
Per-dozê ji bo hemî xizmetên ku di dema pêvajoyek lênêrînê de hatine dayîn. Ew jî wekî rêjeyên rêjîmê jî tê gotin. Daxuyaniya lênêrînê di çend rojan de an jî serdana xwe dirêj dibe û bi tenê yekgirtî be.
Dravên pêşniyarê bi gelemperî ji bo serdana odeya acîl, pêvajoya germîgerî ya ambulatory, an jî nexweşxaneyên nexweşxaneyên nexweşxaneyê têne çêkirin. Dema ku di serdana nexweşxaneyê de nexweşxaneyê tê bikaranîn, heqê pir caran li ser DRGs têne çêkirin (Komên Têkilî yên Navnîşan).
DRGs li ser kategoriya ICD-9 bi kodiyên nîjîsyonê, kodên pêvajoyên HCPCS, tevlîheviyên an jî mercên ku li ser destnîşankirinê, devera dûr, zayendî û cinsî ve girêdayî ye. Dravên DYA-ê li ser demek demekê li ser bingeha bingehîn, ku ji bo tedbîrên tedawî yên rojane hejmarek rojane ye.
Per Patient or Payment Caption
Pereyên nexweşan an jî heqê dravaniyê, têne pejirandin, dayîna mehane mehê ji hêla nexweşxaneyê ve ji bo nexweşiyê standiye. Ev pûç heman heman demê dimîne ku çend meriv çend nexweşan an lêçûna lêçûnên serdest kirin û heta ku ew nexweşî lênêrîn.
Bernameyên bernameyên Medicaîd nimûneyeke mûçek e ku heqê heqê nexweşan dike. Nexweşan ji bo her nexweşxaneya Medicaidê pêşkêş dikin ku xizmeta ku li di klînîkê an jî pratîkê de tête navnîşan têne dayîn. Ev riya herî bandor e ku mesrefên lênêrînên tendurustiyê kêm bikin dema ku lênêrîna pêşniyarê pêşveçûn.
Tezmînata Tezmînata Xerîdariyê
Mûyera herî gelemperî ya pêdivî ye ku modela xerca xizmetê ye. Di karmendiya xercê de, karmendê lênêrînê ji bo her cure yan yekîneya xizmetê pêşkêş kir. Li serdana serdana, lêgerînên labî, x-ray an jî xizmetek din jî bi şerta xercê ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku nexweşek wergire wergire, heqê bêtir têne çêkirin.
Di vê rêbazê de daye rêveberiya dermanê dide ku ji bo her qonaxa lênêrînê ya herî zêde berdavê bigire.
Rêveberiya Fînansî û Hesabên Mirovan
Rêveberiya darayî rêveberiya bandor û bandor e ku ji hêla rêxistinê ve hatî çêkirin e ku hemî beşên beşdariya bacê de tevlî hesabên hesab hene.
Gelek hesabên ku, wekî hesabê bîhnfireh tê zanîn têne, ji bo hatinên damezirandin lê lê nehatiye kom kirin. Ji bo ku misogerkirina fînansê ji bo birêveberiya bandor ê bandor e, karmendê lênerînê berpirsiyariya xwe ya aborî ya herî zêde bibe.
Daîreyek lênerîna diranan dikare ji alî hemî rêgezên cuda yên sîgorteyê distînin. Hilbijartina kîjan karsazên ku bi kar digerin dikarin diyar bikin ka kîjan xerca belaş dê dê bistînin.