Kodê bijîşk heye ku beşek pêwendiya lênêrînê û peywendiyên di nav dezgehên lênêrînê û sîgorteyan de ye. Viyeteyên bingehîn ên ku ew tê wateya û çiqas van kodan têne bikaranîn.
Coding Medical çi ye?
Kodê bijîşkek sîstemek hejmar û nameyek tête ku ew ji bo her nimûne, nexşeyê an jî nîşaneya nîşanî, û mirinê di mirovên mirovan de ne.
Ji bilî, kodî ji bo peydakirina mirovên mirovî ji bo peywendiyên standard û pêvajoyên standard bikar tê bikaranîn. Kodê bijîşkek rastîn e ku ji bo qezencê û di kontrola nirxandinê de ji bo nexweşiyê û tedbîra lênêrînê girîng e.
Kodê bijîşkek faktorek mezin e ku di wergirtina sîgorteyê de û herweha qeydên nexweşan biparêzin. Daxuyaniyên koda rast bi destûrê dide ku parmendê sîgorteyê nexweşiyê an birîndarê nexweşê û rêbazek tedawî dizane.
Kodê bijîşk dikare dikare yek an du cûreyên kodî hene: kodên ICD, kodên CPCP, kodên DRG, û modiferan. Hemî van setên kodê ji bo armancên danûstendinê û mifteyên girîng girîng e. Ne tenê tenê di kampanyek bijîşkek giring e, ew e ku ji ber ku karsazên bazirganî, wekî şîrketên sîgortayê, Derman û Medicaîd dê nerazîbûnek qebûl nakin ku îdîa nayê qebûl kirin.
Codes ICD
Navnîşana Navneteweyî ya Navnetewî ya Girtîhan û kodên ICD- yek sîstemên kodî ye. Ev taybetî ji bo tehlîlkirinên dermanan, nîşanên, û sedemên mirinê di mirovan de ne. Rêxistina tendurustiyê ya cîhanê, kaxizên dinyayê, û çavdêriya van kategoriyan kontrol dike û ew standarde ye û bi vî awayî ji hêla her tecrûbeya doktor û dagirkerê cîhanê tê naskirin.
Di Dewletên Yekbûyî de Navendên Navnetewî ya Niştimanî ya Navneteweyî, ku beşek ji Navendên Dermanan û Medicaid de ye, her guhertinên li ser Dokumentên ICD-ê di navenda WHO-ê de rêve dike.
Kodiyên HCPCS
HCPCS (Asta Pergala Kodiya Kontrola Pêdivî ya Pergalê Kodê Kodî) I û II ya pergala kodê ye. Asta I ji navnîşên CPT hene, û Level II hene ku kodên alphanumerîk hene ku ji berhemên hilberîn, pargîdan û xizmetên nasnameyê têne naskirin, ne ku di nav kursên CP-ê de ji dema dermanê dermanê kar anîn.
Kodên HCPCS di sê astê de têne defin kirin:
- Lîberdana I CPT (kodênolojî yên Pergala Paşînolojî ya heyî) ji hejmara 5 hejmaran têne çêkirin û ji hêla Komeleya Tenduristî ya Amerîkî (AMA) ve têne çêkirin. Kodên CPT têne bikaranîn ku ji xizmeta tendurustî û rêbazên nasnameyên nasnameyên ku ji aliyê bijîşk an jî profesyonelên lîsansê têne darizandin.
- H II-ê HCPCS-kodên alphanumerîk in ku ji alî hejmarên alfîlîkî ve têne pêk têne û ji hêla çar hejmaran ve têne damezrandin û ji hêla Navendên Dibîrker û Medicaid (CMS) ve têne birêve kirin. Ev kodên xizmetkarên ne-lênêrînê yên wekî xizmetên ambulance, pêwistên lênêrîna tibbî, û dermanxaneyê nas dikin.
- Kodên III-ê bi kodên alphanumerîk in-ê-ê, X, Y, an Z zû çar-hejmar-hejmar-hejmar-hejmar. Wekî din ku wekî kodên herêmî têne zanîn, ev kodê wekî kodek cuda tê bikaranîn ku dema ku asta me an asta II-kodê ye ku tê naskirin.
Modifiers: Hin kodên HCPCS hewceyên guhertinên guhertinê. Ew ji hejmarên du hejmar, du nameyên an jî alphanumerîk pêk tê. Guherandinên HCPCS yên li ser xizmetê an pêvajoyê de pêk tê pêşkêş kirin. Modifiers têne bikaranîn ku li herêmê ku derheqê pêvajoyê pêk hat, nasnameyên pir di heman demê de, an jî nîşan dide ku prosedoyek dest pê kir, lê vekişîn.
Cîhanên CPT
Kodên CPTP- ên Qada Procedural ên Gelek in û di sala 1966'an de Komeleya Tenduristiya Dewleta Dewleta Pêşxistin û bazirganî hatine çêkirin. Ev sîstemek pênc kesek kodîteyên alphanumerîk ên ku di rêbazek standardî de, tedawî û nasnameyên navnîşî de binirxînin.
Koda DRG
Kodên DRG, kodên nîqaşî yên têkildarî, tenê têne qeyd kirin ku dansên nexweşxaneyê. Gelek sîgorteyên li gor DRG ji wan re, ji ber vê yekê, rastiya hemî pêkhatî pêwîst e ku daxwaza dravê rastîn.
Çawa Kodeya tendurist tê bikaranîn
Ev paceyên kodê ji bo armancên danûstendinê û pêkanîna girîng girîng e. Ne tenê tenê di kampanyek tedawî de girîng e, ew ji bo pêşniyarên lênêrîna tedawî re girîng e ku ji bo şîrketên sîgorteyê, Derman û Medicaîd dê dê îdîaya xwe nayê qebûl kirin ku îdîa bi rêbazên pejirandin qebûl bikin.
Additionally, kodîkirina nasnameyan tê bikaranîn ku di şêweyên nexweşiyên nexweşiyê de di civakan de û ji bo jinan û tendurustî ya neteweyî û herêmî. Welatên Endamên Rêxistina Tendurustiyê ya Wêja Piştre ji çavkaniyên hewce dike ku pirsgirêkên tendurustî yên berfireh bikin, ji bo parastina nerazîbûnê û tedawî dike, û ku ji bo hemwelatiyên wan ên tenduristî û başbûna xweş bikin.
Perwerdehiyê li Kodê bijîşk
Gelek zanîngehan û dibistanên bazirganî dersên, sertîfîkasyon, heta ku Dersên Applied Science-in-a-ligel ligel lênêrîna diranan û kodînerê tedawî dikin. Ev qursên kursî an jî dersên kûr hene ku xwendekar li ser termînolojiya derman, teknolojiyên rastîn, rêbazên nivîsgehên maqûl, û piraniya kursên peywendîdar ên perwerdekirin. Hin ji van nasnameyên naskirî û hinekan ne ne, hingê xwendekaran her herdem divê ji ber bernameyek hînbûna bernameyek bijartî bixebite.
Ya girîngiya perwerdehiya destpêkê û perwerde berdewamî di navenda klînîk an an doktorê doktor nikare bête kirin. Lihevhatina rûniştina guhartinên di kodê û rêbazên pêgirtinê de, herweha rêbazên rêveberiya pergala vê pergala dîjîtal ya peya dîplomasî ya ku em hemî kar dikin û dijîn hewce ye.
Coding û Billing
Coding û billing pir caran hevdîtin têne kirin, ji ber ku ew du aliyên ku ji buroya tenduristî re nêzîkî hevdu ve girêdayî ye. Karê karmendê karkerên ku kodê û pêgirtina tenduristî tije bike ku divê bi hev re hevkar bikin û da ku rast bikin û peyda kirina hemî dozên tedawî û rahişt û dermanên tenduristî tije bikin.
Çavkaniyên wekî pirtûkên kodê yên dîroka navnîşan ên cûrbecûr û şîfreyên heyî yên ji bo kodandinê yan qeydkirina dravî ji bo karsazên karsaziyê û şirketên sîgorteyê û Medicare û Medicaid , da ku hûn pisporên van sîgorteyê jî, wekî veguhestin û raportên dermanan rast e. Herweha ku di daxuyaniya destpêkê ya dermanên nexweşan de, koder û an jî lîder berpirsiyar e ku li ser îdîayên li ser çarçoveya nexweşxanê ya lêgerînê, lêpirsîna îdareyê, îdîaya lêpirsînê didin an jî gavên din bigirin ku ji bo rastkirina ewlehiya maf.
Given ku xebatkarên bijîşk û lênêrînê berpirsiyariya rastîneyên dermanên tendurustî di gor rêbazên dewlet û federal de jî girîng e, girîngiya mûzgehên balkêş û koder nikarin nerazîbûn. Pêdivî ye ku pêdiviya bijîşkek bijartî divê pispor, rêxistin, û pisporên bijîşkên bijîşk û koderên baş.