Derman û şîrketên sîgorteyên taybetî yên taybet ên ji bo nexweşxaneyên wan ên ku pergala pargîdanîna DRG bikar tîne bidin. Her cara ku hûn wek nexweşxaneyê ji bo nexweşxaneyê tête derbas kirin, ku nexweşxaneyek ji DRGyê re derbas dibe. Nexweşxaneyê ji bo vê DRGê ve tête dayîn, nebe ku bêyî ku ew pir rast e ku hûn derman dikirin. Heke nexweşxaneyê dikare ji bo ku hûn kêm ji pereyê derman bikin, ji Dermanê ji bo DRG ya te dide, paşê nexweşxanê li ser nexweşxaneyê dike.
Heke nexweşxaneyê pirtir ji we re ji bo we ji Dermanê ve dike, ji bo DRGê dide we, hingê nexweşxaneyê li ser nexweşxaneyê winda dike.
Li ser vê yekê dizanin vê "di DRG 101: DRG çi ye û ew çawa kar dike? "
Ji bo ku bizanin ka nexweşxaneyê ji bo nexweşxaneya taybetî ya dayîn daye dayîn, divê hûn bizanin ka kîjan DRG ji bo nexweşxaneyê hate dayîn . Herweha, divê hûn rêjeya rêjeya nexweşxaneyê bizanibin. Bangkirina nexweşxaneyê, hesabê an dezgehên birêvebiriya dozgeriyê bikin û jê bipirse ka çi rêjeya xwe ya dermanê Medicare ye.
Pirtûka Çiqas Pirtûka Nexweşxaneya DAIŞ ji bo Girtîgeha DRGê ve tê dayîn
Her DRG di çarçoveya nîvê çavkaniyên çavkaniyê de ji hêla nexweşxaneyê ve girêdayî ye ku li gorî DYA-ê tête bingehîn. Hûn dikarin ji bo DG-ê ku ji hêla Navendên Dibistana Navnetewî û Medicaid ve têne derhênerkirin ji hêla danûstendina xwe ya taybetî ji DRG ve girêdayî ye.
- Li ser malpera CMS di vê malperê de Herin.
- Di bin rûpelê de binivîse. Li herêmê binirxînin "Daxistin."
- Table 5.
- Vê pelê vekin ku agahdariya wekî excel spekhek nîşan dide (pelê ku bi ".xlsx" bi dawî dibe.)
- Dema ku "weşan" tête nîşankirin, ji bo her ji DRGyê vegotinê ye.
Pirtûka nêzîkî 1.0 anîn. DRGs bi tevlîheviya kêmtirîn 1.0-yê kêmtirîn çavkaniyên bi hêsanî ne ku hûn derman bikin û pir bi gelemperî nexweşî ne. DRG bi giranîya nêzîkî 1.0 ji gelemperî bêhtir çavkaniyê hewce dike ku hûn derman bikin û lêbêjin ku hûn derman bikin. Pirtûka xweya nêzîkî, çavkaniyên bêtir hewce ne ku ji bo DRG bi nexweşek derman bikin.
Ji bo ku firoştina nexweşxaneya we ya nexweşxaneyê tezmînata tezmînata tezmînatê tê dayîn, divê hûn pîvana xwe ya DRG bi hêla rêjeya mizgefta nexweşxaneyê re pir zêde bike. Va ye ku mînakek nexweşxaneyeke ku rêjeya $ 6,000 heye, dema ku we ya kargeha DRG ya nermal e ye. 1.3:
$ 6,000 X 1.3 = $ 7,800. Nexweşxaneyê te ji bo nexweşxaneya we ya $ 7,800 drav kir.
Çawa karûbarê Bilind Nexweşxaneya Bilind?
Ji ber ku mesrefên çavkaniyên lênêrîna tendurustî û kedê li seranserî welêt cuda ye û heta ji nexweşxaneyê nexweşxaneyê, Medicare bi rêjeya tedawî ya her kesî nexweşxaneyek cuda ye. Ji bo nimûne, nexweşxaneyeke li Manhattan, Bajarê New Yorkê dibe ku mesrefên karker bilindtir, lêçûna bilindtir e ku ji bo ewlehiya xwe bigirin, û mesrefên çavkaniyê ji nexweşxaneya Knoxville, Tennessee ve bilindtir e. Nexweşxaneya Manhattan dibe ku ji hêla nexweşxaneya Knoxville re rêjeya bilind e.
Tiştên din ên ku faktorên tendurustî di nav birêvekirina rêjeya nexweşxaneyê de hûn birêvebirinê tevlî nexweşxaneyê hene, an jî di nav niştecîh û înternetê de, an naveroka ku li herêmek gundî ye, an jî naveroka wê ya parçeyek bêhempa ya feqîr û bêbawer dike. Her van tiştan hewce dike ku rêjeya rêjeya nexweşxaneyê zêde bibe.
Her cotmehê, Medicare di her nexweşxaneyek de rêjeya nû ya hûrgelan de xistin. Bi vî rengî, Medicare dikare bi awayekî nexweşxanê dide ku ne tenê li seranserî neteweyên wek inflation, lê herweha li ser riyên herêmî. Ji bo nimûne, wekî qada geografîk bêtir pêşxistin, nexweşxaneyeke di nav vê deverê de nirxandina gundê xwe winda dike.
Çavkaniyên
Register, Federal Program; Nexweşxaneyên Nexweşên Pêdivî yên Ji bo nexweşxaneyên Tenduristiya Tenduristî û Nexweşên Lênêrînê ya Dermana Pêdivî ya Pîvanê Sermaseyê û Salarya Fikra sala 2016 2016 de derbas dibe; Guherandinên Kalîteya Pêdiviyên Ji bo Taybetên Taybetên Têkilî, Tevî Guherandinên Têkilî bi Têkiliya Bernameya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Elektronîkî; Xweseriya Dermana Navxweyî-Dependent, Bernameya Nexweşxaneya Gundî ya Navîn û Harmendên ji bo nexweşxaneyên Gelek-Volume, 8/17/15.