Çawa koçberan di bin ajansa tenduristiyê de ACA?

Gelek Qanûnên Hin Ji bo Medicaid û Ji bo Serdema Premium-ê

Heke hûn koçberiyek li Dewleta Yekbûyî ne, yek ji yek tiştên ku li ser-do-do-ya lîsteya we, bi sîgorteya tenduristiyê digirin. Welatên gelek welatên din, Dewleta nexweşîya tendurustiya gerdûnî tune ye, û her çiqas Derman û Medicaid planên tenduristî yên hikûmetê ne, ew ne koçberên nû ne.

Ji ber vê yekê em bila nîqaşek li ser pirsan bisekinin, ji bo koçberên ku ji bo koçberiyê ve hene, tevlîhevên nû û yên ku di dema demeke dirêj de li Dewletên Yekbûyî ne.

Hûn Niştecîhên Dewletên Yekbûyî yên Hêzên ACA Premium Giştî hene?

Naveroka sabûyan (li krîza bacê baca niştecîhên qanûnî-niştecîhên heyî hene, ku di lîsteya dirêj de ji lîsteya koçberan a dirêj heye) bîr nekin ku Çalakiya Çandî ya Zarokan-DACA-ne statuya koçberiya penaberiyê ya ji bo kirîna kirînê danûstendinê).

Di rastiyê de, hemî penaberên nû yên koçberî yên ku di bin asta xizaniyê de, ne ku ji bo ne-koçber an koçberên ku bi qanûnî bi niştecîhên Dewletên Yekbûyî yên ji pênc salan ve hene, ne.

ACA ji bo ku di binhevkirina asta xizaniyê de ji Medicaîd re veguherandina şexsên taybet ên di danûstandinên taybet de, ji ber ku ji ber ku gelemperî sosyaliya sosyalê bi gelemperî ne ji bo serîlêdanê di bin asta xizaniyê de ne. Lê belê koçberên nûtirîn ji bo Medicaîd-fînansê ne ji bo ku ew di nav pênc salan de ne ji bo Dewletên Yekbûyî hene (dewlet heye ku ji bo fonbeya xwe ya xwe bikar bînin ku dirêjkirina dermanên Medicaîdê yên koçberên nûtir ên koçber, yên ku bi taybetî re di rewşê de jinên ducanî).

Dema ku ACA nivîsand, qanûnvanan fêm kir ku qaîdeyên akra ji bo sermayeyên kêmayî (wekhev, asta xizaniya xizmetê) dê koçberên paşerojê digire bêyî ku bêyî alternatîfên dravî yên rastîn. Ji ber vê yekê ew bi taybetî ji bo hemî sosyaliyan re pêşkêş kirin ku dê dê koçberên nû yên ku di bin asta xizaniyê de binihêrin.

Di vê rewşê de, hatina dahatkarê ku ew di asta xizaniya xizmetê (an jî 133% ya di asta xizaniya xizaniya xizaniyê de ye ku xwediyê Medicaîd berfirehtir ye, ku ew eynî herî kêmtir e ku kesek ji bo destûra navbîniya Medicaîdê ye ku kesek dikeve bexşandin) . Di sala 2017 de, wê wateyê ku enrolleya wê ji bo veguherîna duyemîn-bihêza bihêzê ya% 2ê sedê 2.04% an jî wê dahatin (li vir eşkere ye ku meriv çawa karê mathê ye).

Bi awayekî zehfî, kelek kûrahî ku qanûnvanan hewl didin ku ji ber ku koçberên dawî yên koçberan ji bo 2.6 mîlyonên ne-koçberan, ji bo ku ji bo fînansê federal federal veguherînin, veguherandin ku ji bo Medicaid veguherîne (dewletek alternatîf wek encamên 2012ê Dadgeha Bilind a desthilatdariya ku rastdariya hikûmetê ya federal e ku ji bo tevayî tevahiya Medicaid de li ser hewldanên dewleta dilsozkirina belavkirinê ve girêdayî ye).

Ji ber ku van dewletên ku di nav pêkanîna Medçaîd de, dirêj neyên dirêj kirin, zarokên ku bêyî girêdayî zarokan, bi gelemperî ne ji bo Medicaid bêyî ku ji dahatên wan nizanin kêm dikin. Û ji ber ku ji bo kesên ku bi dahatiya jêrîn di bin dahatiya xizaniyê de ne, ne ji ber ku ji bo Medicaîd di bin ACAyê de hebe, hemî kesan re bi awayekî zehfperestî ne ku bi sîgorteya tendurustiyê ne, wekî ku ji bo qezencê tije tije ye Bi gelemperî pratîk ji bo kesên ku bi dahatiya jêrîn di bin asta xizanî de.

Lê di her rewşê de, koçberên dawî yên bi qanûnên hiqûqî ve hebe ku hemî dahat di bin asta xizan de ye.

Çiqas Zêdetir bizanin ku Ew Serdanên Qanûn Qanûne Hûn hene?

Di dema pêvajoya navnîşkirinê de, guhertin divê piştrast bikin ku enrolle li qanûnî li Dewleta Yekbûyî ye. Li beşa serîlêdana ku niştecîh nikare navnîşa koçberiya xwe dikeve navnîşan e û hejmareke wekî hejmareke niştecîh an an-94-ê de heye Lîsteya temamî ya belgeyên ku dikarin bikar anîna statûya koçberî û çawa çawa bi navnîşana tendurustiyê ya HealthCare.gov ve tête binivîse, ew dikarin pêvajoyên dewletê hene.).

Heke hûn nikarin hejmarê belgeyê nekin an jî çewtiyek werdigirin, hûn ê bijareke ku kopiyek belgeyên koçberên xwe bistînin, an jî li ser danûstendinê bişînin. Heke hûn nikarin belgeyên belgeyan pêşkêş dikin, kelepiya we dibe ku paşê veguhestin berbiçav kirin.

Di sala 2014'an de, nêzîkî 109,000 kes bûne ku ji bo belgeya Dewleta Yekgirtî ya Dewleta Yekbûyî ya ku nikarin nexweşîya tendurustiyê ya HealthCare.gov ve hatin qedandin. Û ji hêla mid-2015-ê, ji bo 306,000 kesên din ji bo bernameya tendurustiyê ya HealthCare.gov di nav 2015 de hate derxist kirin, lê belê belgeyên koçberî ne pêşkêş kir.

Ji ber ku hûn têxwendin û bi pergala ku koçberiya koçberiyê piştrast dike, ne tenê hiştin, wekî ku hûn kişandin ku kûra we were qedexekirin. Ji bo alîkariyê ji bo alîkariyê veguhestin, an li ser telefona an kesê di navenda navnîşkirinê de û bicîh bikin ku belgeyên te qebûl kirin.

Kişandina kîjan penaberan ji bo koçberan kî ye 65 Kesî yan mezintir e?

Berî 2014an, ji bo koçberên dawî yên 65 salî an mezintir hebû hindik hene. Polîtîkayên sîgorteyên tenduristiyê yên kesane bi taybetî bi wan re ne ji bo 64 salî, û mîna Medicaid, li pêşiya pênc sal heye ku ji ber koçberên nû ve di nav Dadarê de nîne. Ji ber ku koçberên kalî caran gelek caran bi sîgorteya rêwîtiyê yên dirêj ve girêdayî ye, heya ku ew bi karûbarê karsaziyek sporê-ya Amerîkî

Piştî pênc salan, Dermanare ji bo koçberan pir caran neheq bû. Ji ber ku Dermanî beşdarî bacê ji hêla baca payrollê ve tê dayîn ku karmendên Dewletên Dewletê di dema karûbarên xwe de dayin dayin, Sîgorteya Partiyê (Sîgorta nexweşxaneyê) tenê ji bo mirovên ku ji bo deh salan ji bo dora dermanên dermanî vekirî (tenê-jin-malbata mûzayê dikarin Dermanare li ser dîroka xebatek jina).

Piştî pênc salan, koçberan ku 65 salî an salî dikare dikarin Dermanê bikirin heta ku wan nehêle pergala dermanê de bi rêya baca payûre. Di sala 2017 de, Partiya Derman a A $ 413 / meh ji bo mirovên dîrok û karûbarên Bêguman B B $ 134 / meh e (hemî ji bo xelkê dîrokê Bêguman Part B ya Dermanê , heqê dîrokê karê xwe) ye. Daxistina Medigap û Partiya Dermanî ya D Pirrjimar hene ku dikarin ji Dermanê re were zêdekirin, lê ew ew pargîdaniyên din bê.

Lê koçberên hiqûqî yên qanûnî dikarin di plankirina kesan de di nav bazara kesan de binivîse ku ew di demeke nêzîkî Dewleta Yekbûyî de, û ji kerema xwe re ji ACA re, ew hêdî ji wan re nehiştin, eger ew di temenê 64 de (bazara kesane Pêwîste bêyî temenê bête, dema ku kes nikare di nav Dibareyê de neyê navîn). Herweha, hemî sûdiyan bêyî ku di temenê de bêyî destnîşankirin hene, û wek ku jorîn balkêş e, hemî destûra ji bo koçberên nûtir ên ku di bin asta xizaniyê de hene.

Ji bo niha, di bin ACA de, ji bo enozleyên kevnar û komeleyek piçûk, ji hêla 21-salî ve hatî bendê sê caran carî têne qut kirin. Ji ber ku 85-salî dê hejmara 64-salî (heman di du rewşan de hebe, ew her sê caran ji bo 21-salî ve tê dayîn, lê heger dewlet bi rêjeya kêmtir hewce ye; zêdeyî sê ji yek e).

Qanûna Karûbarên Tenduristiya Xweseriya Dewletê ya AHC (AHCA), ku di meha gulana 2017'an de derbas kir û di binçavkirinê de li Senateyê , dê rêjeya zêde bibe, lê belê, ku enrollees dê pirtûka piçûk bêtir nirxên piçûk bête kirin (an jî bêtir jî, Heke dewlet bû ku wateya lêgerîn û rêjeya bilindtir bike).

Hin planên sîgorteyê û "planên tendurustiya hundir", hema niha di çarçoveyê de planên di nav veguhertinê de, bi rehberên kredî û pêşdibistana pêşdibistanê pêştir e. Ev planên kêlîkê herî kêm girîng e, ku tê wateya ku cezayê ACA ceza bêyî kûreyê li ser qanûnên heyî-yê ku bi van planan ve girêdayî ye têne nirxandin têne nirxandin.

AHCA dê ji destpêka 2016an ve bête cezayê ACAyê bigirin, lê heta ku qanûna ku cezayê cezayê tê de tête kirin, lê hîn cezayê ku bêyî ku di sala 2017 de bêyî ku pêwîstiya cezayê cezayê bigirin , hebe, hema cezayê heye .

Gelo Koçberî Navnîşa Niştimanî ya Derveyî Navnîşa Navîn vekişîne?

Erê. Wek hemwelatiyek Dewletên Yekbûyî bibe an jî di rewşeke zagonî de destnîşan dike di Dewleta Yekbûyî de, bûyerek kalîteya kalîteyê ye, ku ji bo ku di nav planek veguherîna sîgorta tenduristiyê de kesek dide dayîn, kesê dide dayîn. dema navnîşên taybetî yên ji bo plana bernameyên vekirî , heyama navnîşên taybetî tenê di danûstandinê de heye).

Hin koçberên hindiktirîn pêdivî ye ku ji bo karsaziyên sponsored-plan hene, û van planan jî ji bo kesên ku ji derveyî navnîşên vekirî an ezmûnek ji bo bûyera kalîteya qeydkirî ye . Ji ber vê yekê tevî navnîşan vekirî- ji bo herdu kes û kardar-sponsored plans-tenê tenê bi salekê careke din tête, koçberên nû hene ku derfetên ku di dema koçberiyê de navnîşan dikin.

Gelo Koçberên Nenaskirî Derxistin Berdan?

Li gor rêbazên ACA, li gor qanûnên dadwerî dikarin li ser veguhertina planên navnîşan binivîsin, û heke heger dahatiya wan werbigire wergirtina hemî sosyalê bigirin. Lê ACA tiştek nîne ku ji bo koçberên bêguneh ên ku ji bo qeydkirina destnîşankirina desthilatdariyê ne.

Şerîetek zelal e ku ji koçberên bêguman derxînin ji koçberên bêbawer ên ji kirînê re kirînê dike; beşa 1312 (f) (3) ya ACA . Ji koçberên bêguman jî ji bo Medicaid jî nebawer in. Ji ber ku ew nikarin di guhartina an Medicaîdê de, nabe koçberên bêguman têne qedexekirin ji bo cezayê deynî ya ACAyê ne .

Kaliforniya dest bi karûbarên dewletê yên ku ji bo sala 2016an ve ji bo Medicaid (Medi-Cal) ji bo koçberên bêguman tête çêkirin dest pê kir û 170.000 zarok di encamên encam de derxistin.

Karbidestên California-ê dixwest ku ev gavê gavtir bikin û destûrên koçberên bêguman ji bo kirîna kredî (bêyî sosyalîzmê) li Swêdê, Kaliforniya Xurtkirî bistînin. Dewlet di qanûnê de (SB10) di sala 2016 2016 de destnîşan kir ku li ser vê yekê blozê bikişîne û pêşniyara 1332 anî di hikûmetê federal de di sala 2016ê de , ji ber ku destûra federasyona destûr tê guhertin divê ji bo rêbazên ku niha niha veberhênanê nexwendin nexwendin planên pîşesaziyê yên tevayî.

Lê di çile 2017 de, du roj berî Donald Trump hate vekirin, California ji ber ku fikrên ku pêşniyarên Trumpê bi karanîna daneyên California-ê vekirî ye ku ji bo koçberên bêguman têne veşartin bikar anîn.

Ji koçberên bêgihîştî dikarin di bin destûra karsaziyê de an jî planên tendirustiya xwendekarên xwendekaran hebe ku ew werbigire ne, û ew dikarin herdu kovara kesan bikirin ku heta ku ew bikirse. Lê ji bo wext, ew nikarin di nav devera sîgorteyê betaliyê de di nav xwe de binivîse.

> Çavkaniyên

> Healthcare.gov. Rewşa Koçberî û Marketplace.

> Xizmetkariya Navxweyî, Revenue Procedure 2016-24 .

Qanûna Malbatê Kiser: Girtîgeha Gencê: Li Dewletên ku Ne Medyîdê Ne Dike Expandin Kuştinên Gelek Nerînkirî. 19ê cotmehê, 2016

> Medicare.gov. Dibistana 2017 Mesref li ser xemgîniyê.

> Navenda Qanûna Koçberiya Niştîmanî. "Qanûnî Qanûnî" Kesayetiyên Qanûna Karûbarên Lênêrîna Karûbarê Girêdanê.