Hucreyên nervê di materyalê de navê myelin ve girêdayî ye. Myelin alîkariyên bendavên elektrîk ên bi rêbazên rêwîtiyê dike. Sclerosiyonê (MS) pir ji sedemek demokrasî ya ku di bedena melîlên mizgeftê de mizgeft û mermalê spî de dibe ku ji nexweşiyên mûsî yên ku ji bo astengiyên biyanî yên biyanî, pisporiya cinsî, pirsgirêkên cognitive, bi vî awayî re êrîş dikin.
Wek gelek nexweşiyan, ew tê bawer kirin ku MS ji hêla faktorên genetîk û genetîk ve girêdayî ye.
Di çileya 2017 de, "Çavkanîya dermankirinê û rîska pirsa sclerosiyonê" binirxîne, "Yong û hev-nivîskaran lêkolîn dikin ka dermana derman-faktorê hawirdorê-dikare dikare xetera MS. Di vê lêkolînê de, lêkolîner ji bo analîzên 13 bilind ên kalîteyê nas kirin. Ev 13 lêkolînên dersên heft derman kirin. Bila li ser bandorê her kesê dermanên narkotîk li MS-ê bibînin.
Amiloride
Amiloride (Midamor) ji potatium-parastina duretîk e ku ji bo tedbîra hîpertûnê an tedawiya xwînê bilind tê bikaranîn. Bi taybetî, Midamor kanala aciz-sensing ion channel 1 (ASIC-1) dike. Di modela heywanên MS-ê, ASIC-1 de neçar e, wateya ku ASIC-1 di zêdebûna hucreyek hucreyê heye. Ev zêdebûna hucreyê li herêmên navîn pergala nervous yên ku zirarê kirin (ie, plaques) tê dîtin. Di van heywanan de, pêşangeha ASIC-1 nîşan dide ku neurodengenerasyon kêm bikin, pêvajoyek bi astengiyên bi MS-ê re di nexweşan de ne.
Tevî ku bi bandorkirina kêmkirina heywanan di heywanan de kêmtirîn, Yong û hevalên xwe dît ku di navberdana Midamor de û hûrgela M MS di mînakek danîmarkî de tune. (Danîmarka mêvanên pirfireh ên nifûsa populer e, ew hêsan dike ku hêsantirên gelemperî li tendurustiya giştî dike.) Bi taybetî, ev samansek danîmarkî mirovên ku di MS-ê-paşîn de derbas bûne, ku lêkolînerên MS-ê ku di nav wan salî de hatine pêşve kirin zêde.
MS-Nêveka Dawet tenê tenê 5% kesên ku bi MS re dibe bandor dike; vî awayî, ev e ku ev peyda nabe ku li nifûsa MS mezintir bigirin. Bi awayekî din, ew nenas e ku Midamor li Meksîkaya M MS ê ku di MS-ê, lê ne demek-dereweyek MS-ê de bandor dike.
Li ser mijara têkildar, lêkolîner jî di bandorên xwîna bilind de, wekî Meyamor jî tê bikaranîn, tu bandorek thiazide tune ne dît.
Valproic Acid
Valproic acid (Valproic) dermanek antîksululsant e ku ji bo mirinê tedawî tê bikaranîn . "Acrokroş anî hîstone deacetylase ku dibe ku di encama guhertinên taybetî yên protein de di bin kontrola hucrekirin û myelîn de, dibe ku" Yong û hev-nivîskaran binivîse. " Lêbelê, li gor nirxandina danûstendina niştimanî ya nifûsa danîmarket, lêkolîneran di nav rîska Valproîk û MS-ê de ne hevgirtî nedît.
TNF Inhibitors
Li gorî Rheumatolojiya Emerîkayê ya Amerîkayê, "Li dijî Rheumatolojiya Emerîkayê ya amerîkî," cûreyek TNF li seranserî dermana neheq in, ku wekî şertên germî yên rheumatîk (RA), gewra psoriotîk, giyanîya zarokan, germiya devokî (Koln û ulcerative cursa), ankylosing spondylitis, û psoriasis. Ew dihejirandin û pêşveçûna nexweşî ya asteng bikin ku bi armanca veguhestina materyalê ya navê Tumor Necrosis (TNF) tê gotin. "
Yong û co-nivîskaran dîsa careke din li danîmarka niştecîhan dît, da ku bizanin ka ka di navbera navendên TNF û mêvandar de hene. Herdu lêkolînên lêkolînê têne binçavkirin û komek an nimûneyên niştecîh ên ku di demekê de hatine peyda bûn.
Yong û hevalbendan di nav tedawiya TNFê de ji bo tedawiya tevliheviyê û pêşveçûna MS-ê peyda tune. Bi taybetî jî, tevî ku rîska pêşxistina MS-ê di nav kesên pêşniyazkirinê de ji bo ku ji bo tedawiya tevlihevkirina tevlîbûna nexweşiyê ve dihêle, ev yek ji rîskek çarçovek cuda ye ku mirovên ku bixweberiya tedawiya berê ve ji ber ku bûyerên demokrasî yên wekî MS-ê de nîşan dide nîşan dikin.
Lêkolînerên lêgerîn, ku mirovên ku ji bo tedawîkirina TNF derxistin ji bo gewrîtis û mêran û jinên TNF ji bo pêşniyarên ankylosing spondylitis gihîştine rîska MS ji piştî dermankirinê were. Ji bîr bîne, di nav mirovan de gelemperî spondylitis ankylosing.
Hemî sînorkirina lêkolînên danîmarka danîmarkî ye ku ew ne diyar e ku kîjan cûreyên TNF yên berbiçav têne bikar anîn, û cûreyên cûda yên TNF ê di binavên cuda de bandor dike.
Li gorî Yong û hev-nivîskaran: "Hevdîtinên pêşîn, hevdîtinên pêşîn li ser ewlehiya dijî-TNFα [TNF li barkeran] bi rîska MS-ê re girîng e, lê karê bêtir hewce ye. hilberînek taybetî an jî gelemperî ya ku ji dora dermanan a tevahî in. "
Antibiotics
Du lêkolînên kontrolê-yek ji Yekbûyî û din li Danîmarka-peywendiya navbera antîbotîk û MS-ê lêkolîn. Lêkolînek pêvajoya kontrolkirina dozên nexweşan ên ku encam an nexweşiyê (ango, dozan) bi wan ên ku ne (nehêle, kontrola) hene. Bi xebatên kontrola kontrola, lêkolînerên paş ve paşdegirtin li binirxînin ku ji bo faktorên xetera rîskê ve diyar bikin. Di lêkolînên Yekbûyî û Danmarkî de, dozên nexweşên ku bi bi MS-ê ve tê nas kirin, û faktora rîska rîska antîboticot bû.
Di lêkolîna Brîtanya de, 163 nexweşan bi MS re bi 1523 kesan re ne hevgirtî bûne bêyî MS-ê li ser temen, zayendî, û faktorên din e. Lêkolînerên dîtin ku bikarhênerên antibiotic tevlihev bi MS-ê ne girêdayî bûn. Lê belê, yan jî pisîkillin ji bo du hefteyên bêtir an jî tetracycline bikar tînin ji bo ji heftê zêdetir ve girêdayî bû ku bi sedî 50% xeteriya MS-ê kêm kir.
Lêkolînên danîmarkan hewl da ku encamên lêkolîner ên Brîtanyayê bi karanîna pîvana mezin (3259 mijarên) bi kar tînin. Bi balkêş,, lêkolînerên Danîmarkî dît ku pirrjimara antîbotîk bi rîska bilindtirîn MS-ê girêdayî ye-her weha di nav nexweşan de heft roj ji tenê dermanên antibiotics bistînin. Rastiya ku bikaranîna berfirehiya antibiotic ve girêdayî bû ku bi MS-ê tê xuya dike ku ew nexweşîya nexweşî-ne xwe antibiotics ne-ji bo pêşxistina MS-ê ve girêdayî bû.
Bi giştî, ew xuya dike ku antibiotics ne bi analîzên MS re ne girêdayî ne, lê hewceyên bêtir lêkolîn divê bêne kirin.
Agonîstan Receptor Beta2-adrenergic Short acting acting
Dermanên dermanê fenoterol (Berotec N) û salbutamol (ProAir HFA) hem agen-bet betal-adenergîk receptor agonîstan têne bikaranîn ku ji bo nexweşiya peproşîna astonya û astengî yên tedawî. Di lêkolîna kontrola rûniştinê de rûniştinê, lêkolînerên Taiwanese lêkolîn kirin ka ka ev dermanên tehlûka rîska MS-ê bandor kirin. Wan dît ku teva xetereya Meksîkî kêm bû ku di nav wan de Berotec N Nirin, rîska MS-ê bi ProAir HFA ne girêdayî ne.
Lêkolînerên Taywanî pêşniyaz kir ku Berotec N dikare dikare bandorek parastin ji ber ku hêza wê ya bilind ya ku nifş û dravranê superoxide bike. Bêguman, ProAir HFA ev tişt bi karanîna ne baş e; Ji ber vê yekê, ew bandorek parastin tune.
Wekî din, gava ku agonîstan wekhev e-beten-adrenergic receptor di bin dersekê de nirxandin, Yong û hev-nivîskarên jêrîn wiha dibêje: "agonîstên beta2-adrenergîk bi bronchodilator in ku di navbera 12-a, cîtokine de ku di hucreyek cuda de bi awayekî cuda veguherîne Tîlekodilator in. Tîpa 1 a T-helperê. "Ji bîr, pisporan pêşniyar dike ku hucreyên T-a (celebek xweya xwîna xwînê spî) di nav zirarên melîlên mîlîtan ên ku diçe M MS.
Antihistamines
Bikaranîna pêvajoya kontrolê-an-bikaranîn, lêkolînvanên Yekîtiyê lêkolîn kirin ka ka sedem û ne-sedemên antihistamines bi pêşxistina MS-ê re girêdayî bûn. Foktorên wek nexweşiya alergî (mînak, asmama, eczema, û fehna hişk) û cixarê ji bo cixarê têne çêkirin. Lêkolînerên dît ku tevî antihistamines ne xetera MS-ê ne girêdayî bûn, sedemên antihistamines bi sedî 80% re rîska pêşxistina MS-ê kêm bûn.
Lêkolînerên pêşniyar kirin ku sedemên antihistamines bi awayek bandorek parastinê ye ku-ne li dijî antihistamines-ev narkotîkên astengkirina xwînê-mêjî û bi bandora spî û spî li ser mîzkêş û nermalavê vekin.
Contraceptives devê
Yong û hevkarên pênc lêkolînên ku lêkolînek di navbera bikaranîna tedawiyên devkî û rîska MS de nirxand. Bi giştî, di navbera van herduhevî de hevkariyek tune.
Zêdetir Agahdariya Derheqê Sclerosos
Sclerosiyonê pir ji hêla hilweşîna mîlîtan ve di hucreyên nervê yên pergala nervous navîn (cord û spinal cord) de tête kirin. Ew pergalên nervê bandor dike ku pergala nervousî (i.e., nerves û ganglia li derveyî mizgeft û mêjûka spî) pêk tê. Ev nexweşiyek otommune ye, ku wateya ku bedena xwe bixwe dike.
Ji bilî dermanên dermanan, yên ku di demeke din de bêtir destnîşan kir ku faktora etiolojîk bi gengaz e, faktorên dîplomatî yên din di di pîvanografiya MS-ê de wiha tête tête kirin.
- Demjimêrîna xuyakirinê
- Smoking
- Dûbare
- Infeksiyonên Viral ên mîna Epstein-Barr Virus
- Dûbare
- Xemgîniya şewqê kêm kir
- Asta vitamin D
Worldwide, MS 2.5 mîlyon mirovî dikeve, û di Dewletên Yekbûyî de, 40000 kes bêtir nexweşiyê ne.
Têkiliya MS dikare bibe an jî an jî paşve bibe. Nîşanên destpêkê dikarin biqelibînin ku kesê ku MS bi MS-ê nikarin meha mehan û salan nabînin. Li vir hinek nîşanên MS:
- Qelsî
- Nîşaneyên sensory
- Astengiyên dîtir
- Pevçûn bi heval û hevkariyê
- Lezgîniya xweyî
- Frequency Urinary
- Westînî
- Zehmetiyên motor
Ev nîşanan dikarin şexs û wane dikarin, bi êrîşên paşîn ve hefteyan an mehan de paşê çend hûrdûriya vegerandinê. Nîşan, germ, tedbîr, an tehlûkê dikare bêtir xirabtir kirin.
Di dawiyê de, MS jî vegotina veguhastinê ye, ku tê wateya ku piştî tedawiyên din ên din ên ku derfetên din ên mimkun ên mimkun dikarin nexweşî ye, wekî tîmên kordê spî an jî belavkirina encephalomyelitis (duyemîn bi infeksiyonê) têne destnîşankirin. Dema ku diaxivîn MS, dîrok û îmtîhanê ya fîzîkî û herweha wekî encamên MRI alîkarî ne. Changes in biomarkers in li ser cerebrospinalê têne dîtin.
Mixabin, ji bo M MSyê tune. Lê belê, dermankirin hene, di nav dezgehên corticosteroids û plasma de ji bo tedawiya tundûtûjî yên acute, û herweha gelek dermanan-guhartina dermanên wek beta interferons ji bo astengkirina MS-ya nû ya nû.
Peyvek Ji
Hişyar bikin ku ev reviewê sîstematîk sîstema Yong û co-nivîskaran yekem e ku ev bandora dermana celebên celebê li MS-ê kontrol dikin. Encamên vê çavdêriya sîstematîkî tê wateya ku li ser pîzaografiya MS-a nexweşek ku em hîn ne sedemên fêm nakin.
Di vê helwestê de, dermankarek wê ev peyda bikar bînin ku li ser dermankirinê. Her kesî agahdariya ku ji vê çavdêriya sîstematîk ve tête derxistin, divê bêne pejirandin û tête kirin. Heke hûn ji van dermanan bistînin û fikar in ku ew rîska MS-ê bandor dikin, ji bo ku hûn bi doktorê xwe re ji we re fêr bûne fikir bikin. Lêbelê, dermanên ku hûn di vê gotarê de bixwînin û nexwendin ji doktorê xwe re naxwazin (an jî dest pê bikin).
> Çavkaniyên
> Sclerosis Li: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Rêveberiya Dermana Harrison, 19e New York, NY: McGraw-Hill.
> Sclerosis MedlinePlus.
> TNF Inhibitors. College College of Rheumatology.
> Yong HY et al. Dermankirina dermankirinê û rîska pirsa sclerosiyonê: Çavdêriyek sîstematîkî. Drarmacoepidemiol Dr Saf. 2017; 1-7.