Dyskinesia di nexweşiya Parkinson de bi DBS re biparêzin

Dyskinesia celebek tevlîheviya tevgeriyek e ku ji hêla epîodesê veşartinê an xezeba laşê nexşandî ye. Tevgerên bi gelemperî çekan yan lingên tevlê dibin, lê ew dikarin torso, ser, an jî rûyê xwe bibin. Dema epîsodes dikarin ji çend saetan re heta 15 deqîqeyan an jî dirêjtir dûr bikin. Bi gelemperî bi xwe re çareser bikin. Di demjimêrê de, episodes bi awayekî zûtir zêde dibin û gelek zehmet dibin.

Bi Dyskinesia dijîn

Dyskinesias ne bi hişmendiyê nakin, û ew di her tiştî de bi tevlihevkirin û tawanbarên ne girêdayî ne , lê dibe ku ew di destpêkê de bi awayekî tewra xuya dikin.

Heke hûn dyskinesiasê tecrûbir dikin, hûn dikarin hêvî bikin ku tevgerên tevahî û bizanibin ji hêla tevgerên, û carinan hûn dikarin bibêjin ku ew li ser dest pê dikin. Pir caran, mirovên ku dyskinesiyayê tune ne jî rêvebirin yan jî hindiktirîn kontrolkirina tevgeran.

Gelek alozên dîskinesia hene ku jiyana xwe ya rojane dike. Ew di rûyê xwe de temaşe nebin û dibe ku baldarî nerazî nebin. Ev tevgerên nexşandî ne dibe ku hûn ji bo ku hûn tenê ne. Dyskinesias dikare gav û bêpêşkêşî bibin, dibe ku wezîfa we bedena we ya ku hûn dixwazin bixwazin kontrol bikin. Ew dikarin tevgerên xwe û tevgerên armancên xwe armanc bikin. Gelek, dyskinesiyas dikarin bi fîzîkî bi fîzîkî re neheqî be, û ew dikarin diêşînin, tevî ku ew gelemperî ne.

Causes of Dyskinesia

Hinek sedemên dyskinesia hene; van tehlîlan, palebrê cerebral , gelek sclerosî , û dermanên antipsychotic hene. Sedema herî gelemperî ya dyskinesia tête levodopa-dînkinesia (LID.) LID behsa dyskinesiyes dike ku wekî bandora alozê dermanan ji bo tedawiya nexweşiyên Parkinson tê bikaranîn tê gotin.

Çima Dyskinesia encamên Dizînaziya Parkinson Resultek veguhestin

Nexweşiya Parkinson têkoşînek tevgeriyek e ku ji hêla tengors û pişkiya dilêşiyê ve tê naskirin. Dermanên ji bo nexweşiya Parkinson ji bo dîskinesia herî zêde tê nas kirin. Dermanên ku têne bikaranîn nîşanên binpêkirinên Parkinson kontrol dikin têne derman kirin dopaminergic. Wekî ku dermanên dopaminergîk di dravê de dopamîn zêde dibin, ew tesîrê li nîşanên nexweşiya Parkinson kêm bikin.

Dyskinesia bi gelemperî tenê çend çend dermanên dermanan dopaminergic an jî dema ku ev dermanan ji bo demeke kurt di demeke kin de bi kar tînin nemaze. Ji ber ku nexweşîya Parkinson nexweşiyek rewşek e, mirovên ku hewce ye ku hewce ne ji bo salan dopaminergic derman bikin. Piştî çend salan ev dermanan digerin, mirovên ku bi nexweşiya Parkinsonê re dibe ku dikare bandorên dîskinesia bi derengî gelemperî pêşve bikin.

Li ber lêkolînek pir girîng e ku ka ew e ku ji bo dîskinesiyêd pêşveçûn û pêşniyar kirina dermankirina dopaminergîk dikare dikare dereng bikin an pêşveçûna dîskinesia. Lêbelê ti belgeyên ku ji bo dermankirina dopaminergicê dereng dibe dikare bandora wê bandor bike ji ber ku dawiyê pêşveçûn an jî di dirêjiya dirêj de dijwar bike.

Gelek kesên ku bi nexweşiya Parkinsonê ve behsa derfetên pêşveçûnê yên bandor ên der barê dyskinesia baş pêşveçûnê têne dayîn. Bi tevahî, ji ber ku dermanên dopaminergîk pir kêmtir bandor nîşanên hûrgelan yên Parkinson kêm bikin, mirovên ku bi nexweşiya Parkinson re çêtir dibe ku kalîteya jiyanê çêtir bikin ku bandorkirina bandorê dyskinesia riya binêrin.

Tenduristiya Dyskinesiyayê

Bi gelemperî, heger hûn piştî çend salan dermanên Parkinson digirin, diceribînin ku hûn derskinesiyayê biceribînin, doktorên we dikarin bi bandorê xwe derman bikin .

Guherînan dikare dirêjtir dermanên karûbar an jî tevdêriya wextê dermana xwe derman bikin. Doktorên we dikare di dansên kêm kêmtir dermanan de zêde bikin ku li ber karê hevkariyê bi kar tînin, dermanê bandor-bandorê. Ev guhertinên berbiçav kirin dikarin hewceyê ku hûn nîşanên Parkinsonê kêm bikin, dema ku hûn dyskinesia kêmtir bikin.

Ev nêzîkên ji bo hin kesan re LID bi kar bîne, lê ew ji bo herkesî nadin. Dema ku dermankirinên dermankirinê tête navnîşê di navbera nîşeyên kêmkirin û bandorên dûr kêmtir, rêbazên zirarê hene hene ku dikarin dyskinesiyayên ku ji dermanan dîkamergî derxistin kêm bikin.

Dyskinesia ji bo Drainaziya Deep Brain Stimulation (DBS)

DBS-ê pêvajoyek zeral e ku ji bo dyskinesia kontrol dikin ku ji ber dermankirina Parkinsonê ve tê bikaranîn. Ev pêvajoya tevliheviya herêmê di mêjû de mestikek elektrîkê dike.

Hinek herêm hene ku ji bo ji bo dubareya DBSê ya herî baş tê fikirîn, û hin ceribandina ceribandinê pêşî dikare di rewşa xwe ya taybet de nas bikin. Di van deveran de li navbeya globus pallidus û nukleeriya subthalamîk, her du her du heremên herêmên piçûk di nav mizgeft de hene.

Di amûrên DBS de elektrîkê hene, ku di yek an an du aliyên herdu aliyên alîgirên globus pallidus an nûkleeriya subthalamîk de hene. A generator, ku bernameyek gihandina elektronîk kontrola kontrol dike, li herêmê li binavê zêrîn ve tête kirin. Amûrek bi balyozek ji bo fonksiyonê berdewam dike, û her tedbîre bi gelemperî her çend salên guhertin hewce dike.

DBS çawa Dyskinesia alîkarî dike

Mîkrofîzma ku DBS di alîkariyê de dyskinesia kêm dike, eşkere dike. Di cîhan de pişkêşiya mizgefta mexêz dike, ku dikare çalakiya mizgîn bikuje an jî. Li ser cîhê elektrodes ve girêdayî, lêgerîna elektrîkê dikare ji hêla tevgera rasterast ve girêdayî dyskinesia kêm bike, yan jî bi rasterast dyskinesia kêm bike ku ji bo hewcekirina kêmkirina dermanê dopaminergic, ku bi awayekî ve, bandora dopaminergîk bandora dyskinesia kêm dike.

Stimulators di nav globus pallidus de cih digire ser bandora dyskinesiyas, lê dema stimulatorên di nîv-a-nîkleleya dermanan de hewce bike ku pêwîstiya dermankirina dopaminergîk dikare kêm bikin, bandora bandorê ya dyskinesia kêm bike.

Ewlekariya DBS

Bi tevahî, pêvajoyek pir ewle ye, lê wekî tevahiya pêvajoyan, hebe dibe ku komputerên xwe hene. Peldankiyên ku bi DBS re girêdayî bûne enfeksiyon û xwînê.

Dermanên ku dikarin serê xweş, zehfî, mêşkêşî û fevêrên hilberînin. Bleeding dikare dibe sedema sernavên hişyar, guhartina vîzîkî, an windakirina hişmendiyê. Heke hûn ji bo nexweşxaneya DBS-ê tê vekirî ne, hingê dê tîma tenduristî dê paşê pêvajoya nêzîkî çavdêriyê bikin. Li ser çavdêriya post-operasyonê gelek celeb hene, tevlîbûna fonksiyonê ya stimulatorê, û ji ber ku pirsgirêkên tengasiyê de tengahiyê dibe ku her tecrûbeyên xwe bigirin.

Dokumentên Surgical yên ji bo Dyskinesia-Associated Park Parkinson-ê

Hinek pêvajoyên ziralî hene ku dikarin ji bo birêveberiya LID-ê binirxînin. Ev pêvajoyên împlanasyonê yên stimulator nebin; Ew tevlîheviyek yek ji herêmên ku mizkerekî ji bo nîşaneyên Parkinson an jî dyskinesiyas e ku berpirsiyar dike.

Bi gelemperî, lêpirsînên laşî jî li cîhana globus pallidus an nuclealamî ya subtewletî dikin, û heke heke hewceyê heke herdu herdu beşdar bibin. Ev pêvajoyên wekî DBS, ewle û bandor têne fêm kirin. Heke hûn ji bo nexweşxaneya DBS-ê ji bo nexweşxaneyê ne, hingê ew pir guman e ku tîmeya tendurustî dê dê bi we re di nav DBS-ê de bijarteyên gelek jînîkî.

Peyvek Ji

Nexweşiya Parkinson nexweşiya tevgera herî gelemper e. Ew rewşek hişk e ku hêvî dibe ku di salan de xirabtir bibe. Ji ber ku nîşanên xirabtirîn, mirovên ku bi nexweşiya Parkinsonê bi pir caran caran pêdiviyên dermankirinê pêwîst dike û pêvajoyên nexweşî hewce dikin.

Ironically, bandora bandorê ya dermanan ji bo nexweşiya Parkinson ji bo dermankêşek din, dyskinesia jî ye. Ji bo hinek kesan bi nexweşiya Parkinsonê heye, hejmarek derê tête ku dermanan wê bêtir tolerasyon be, û rêbazên nerazîbûnê dikarin bêne çêkirin.

Lêbelê, nûçeyên baş e ku ne nexweşîya Parkinson û dyskinesiyayê jî xetera an jî-metirsiyek xeter in. Nexweşxaneya DBS-ê bijarek ku gelek salan ji bo derbas bûye, têgihîştî ye, û tête parastin û baş be. Di salên çûyî de, hezaran kes bi nexweşiya Parkinsonê re ku ji bo LIDê ve girêdayî bûne hene, û encamên baş e. Heke hûn ji bo DBS-ê ji bo damezirandin, hûn hêvî bikin ku ceribandinek bi baldarî xwe planî bikin û piştî pêvajoyê we ya nêzîkî peyda bikin, ji ber vê yekê dê ji bo derfetên çêtir û encamên herî baş çêbikin.

> Çavkanî:

> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Efficacies of stroulation and subthalamic nucleus nucleus stomulation for the illness of Parkinson advanced: a meta-analîzên darizandinên kontrola random random, Clin Interv Aging. 2016 Gul 21; 7: 777-86.