Gelek caran nêzîkî nêzîkî bend-û-mêze çêtirîn e ku ji bo dermankirina guhê guhê guh e
Infeksiyonên Girê di infeksiyonê bacterial herî gelemperî de, û ji sedemên herî gelemperî ku ji bo pediatricî ve girêdayî ye ku antibiotics bike. Baweriya ku em niha dizanin ka çiqas dijwariya antibiotics dikare bibe sedema bacteriya berxwedanê bibin wan, lê belê, ew fêm dike ku ji bo doktorên doktor bi lezgîn re bi wan re binivîsin.
Ji ber vê yekê, Yekem Akademiya Pediatrîkî (AAP) di 2013'an de da ku rêberên pediatrîk û alîkariya dêûbavî û dêûbav dike ku biryarên dijwar ên ku antîbiotîk bi rastî hewce dike ku di binpêkirina guhên derman de ne.
Ji ber ku gava zarokê we di serê guhê xwe de dest pê dike an jî 5-sal salî we tengahî dike, van rêbazan di hişê xwe de bimînin.
Diagnostekirina Ear Infections
Yekem yekem ku bizanin ser ser infeksiyonên guh e ku ew herdem her tiştek eşkere dike ku rastiyek yek e, heta ku bijîşkî. Ew xuya ye ku tiştek yekser be ku hûn binirxînin: Hûn di hundurê zarokê de binêrin û hûn dikarin bibînin ku heke lêgerîn an jî ne rast e? Lê dibe ku ew zehmet be ku ji bo guhê zarokê biçûk a nêrînek zelal bibînin. Û hêsan e ku ji hêla vegirtina veguhastina hêsan e, hêsan e ku ji hêla vexwarinê ve ye, da ku ji hêla fehn an veguhastina veguhastina vegirtinê, an jî nekaribe heta ku guhê guhê germê bibihîze guhê gewrê jî bibînin.
Yek e ku zarok bi rastî bi rastî an infeksiyonek guh heye ku ew jî çend nîşanên klasîk hene: lezgarkirina hûrgelê (otalgia), li ser guhê vegotin (hinek zarok dê bersivê guhê gurê bikin), zelalbûnê, avêtin ji dilê ( otorrhea ), û fever.
Dema ku Antibiotics Really Needed
Li gor rêgezên AAP, hemû zarokên ku di nav 6 mehan de ku enfeksiyonê guhê guhê divê divê antibiotics re bên tedawî kirin. Zarokên di navbera 6 mehan û 2 salan de jî heger hûn antîibiotîk bibin ku heger pediatrician wê hinek hebûna wan nexweşiya guhê guman heye. (Ji bîr nekin, ev dikare ji bo nexweşîya bêkêmasî ya bêhêz e ku dikare çêbikin.) Zarokek ku nîşanên dijwar hene, wekî tehlûkek an tundûtûya 102.2 F, dibe ku ew bi antibiotics re jî be tedawî jî heger jî doktor ne sedî 100% an infeksiyonê guh.
Pir zarokên ku bi hinek pirsgirêkên tendirustiyê yên tendurustî jî divê hinek antibiotics li ser infeksiyonê guh e. Di nav vê de zarokên ku bi binavê sînorê, pirsgirêkên pergalê yên parastinê, palê paqij , an an implantek kûçik. Di heman rojê de di nav 30 rojan de, ku her zarokek ku di guhê guhê guhê rast de ye, an jî di guhê wî de giyanek zerîn heye.
Vebijêrîna Çavdêriya
Zarokan û kesên ku bi gelemperî bi gelemperî bi gelemperî nexweşî ne hewce ne pêdivî ye ku nexweşîya guhê guhê gavê, nebe ne pêşî. Ji bo wan, rêbazên AAP bi kar an "alternatîfên çavdêr". Ev tê wateya ku tenê ji 48 -72 saetan piştî ku tê naskirin, yek ji zarok re hişyar dibînin. Heke nîşanên wê xirabtir bibin, an jî her tiştek baş nekin, hingê ew e ku hûn dixtorê dermanên antibiotics de bang bikin. Pediatrîk di vê rewşê de rêbazên cuda hene. Hinek dê hene ku dê vegerin nivîsgeha nivîsgehê, hinek dê li ser telefona dermanê binivîsînin, û hinek bijîşk dê dixtorê "just-in-case" dê ji bo bavê ku dest bi dest bixwînin.
Ev rêbazek çavdêriya li dijî danûstandinên antibiotics rast e ku di ser welatên din de serkeftî dixebite û çend xeter hene. Ew dixebite ku gelek zarokên ku bi infeksiyonên gohê ve dibe dê bi awayekî xwe baştir bikin.
Zarokên neçar têne xistin, lêbelê: Rêbazên pêşniyaz dikin ji bo acetaminophen an jî ibuprofen ji bo alîkariyê reş.
Dema ku Bend-û-See Çalakî Ne Kar
Heke piştî dema çavdêriya çavdêriya nîşanên laşê zarokê zarokek kêm nakin û ew eşkere ye ku ew ji bo dermankirina antibioticî hewce dike, rêbazên AAP pêşnîyar dikin ku bi amoxicillîn dest pê dike, û li ser 48 -72 -7-ê piştî ku amoxicillin nexweşî dermank xurt dike Nîşan vekişîn an jî feverek zarokê di 102.2 F an jî jor in. Piştî wê, an jî wekî alternatîfek eger zarokek vuştî ye, ew hewceyê yek an sê rojan an antibiotic an intravenous an intramuscular, wekî, wekî Rocephin (ceftriaxone).
Ji bo zarokên bi hin alerjiyê, lîsteya rêbazên AAP ê antibiotics alternatîf dê ji bo wan bigirin.
Li gorî bêyî ku antîbotokên taybetî diyar kir, li gor AAP zarokên 6 û yên ku bi nîşanên dijwar divê di 10 rojan de dermankirinê bimînin. Zarokên ku bi tenê pênc heft û heft rojên antibiotîk dikarin baş dikin.
Pêşdibistanên Ear Earfirînê li Cihê Pêşîn
AAP jî pêşniyaz dike ku tedbîranên rîsk ji bo guhdanîna guhê, bi taybetî di dema pêlavê de kêm bikin. Di nav wan de kêmî şeş mehan ji bo şîretkirina şîrînbûnê, dema ku ew dihêle û kûçikek zarokek nekiriye û şeş mehan piştî şeş mehan de paqijkerê xwe dike. Û zarokên ku hemî temen divê ji dûmanê duyemîn dûr bimînin.
> Çavkanî:
Allan S. Lieberthal, Aaron E. Carroll, Tasnee Chonmaitree, Theodore G. Ganiats, Alejandro Hoberman, Mariya Anne Jackson, Mark D. Joffe, Donald T. Miller, Richard M. Rosenfeld, Xavier D. Sevilla, Richard H. Schwartz, Pauline A. Thomas, David E. Tunkel. Rêberiya Rêbazê Clînical: Diagnostence û Birêvebiriya Agahiya Otitisiya Medyayê. Pediatrîkê . 2013. > doi: 10.1542 / peds.2012-3488.