Hypothyroidism û Dilê Subclinical

Di hîmototyroidîzmê de, glandê tîrmehê tête neda ku ji bo TERROXINE têrê jî pir tête hilberê tîrîdor (T4 jî bi navê xwe tê kirin). Ji ber ku T4 pir girîng e ku di rêbazê metabolîzmê de, rêbazek digestive, fonksiyonê musik, û fonksiyonê cardiac , hemî hîmototîkîzmê her tim pirsgirêkek cidî ye.

Glandiya tîrmehê bi hêla hormone TSH (hormone-stimulating hormone-teroid) ve tê birêve kirin.

Heke tîrêjiya tîrmehê T4 ne tê hilberandin, TSH-asta zêde dibe ku ji bo tedbîrê tedawî bike ku dijwar be. Di hîmototyroidîzmê-ê ku bi tora tîrêjê bi hêsanî ve nekarin T4-heb dikare nikarin t4-TSH-TSH-hema hema hema hema hema hema hema hema hema hema hema hema heya.

Hîplotyolojiya subclinical ew e ku rewşa T4-ê di nav rêza normal de (hebe, hîmotêvî hîmototroxîzmê ye) ne, lê asta TSH bilind dibe: Hêjeya TSH-bilind bi pêdivî ye ku ji bo T4-standard normal be. Ji ber vê yekê hîmotomî ya hîmotomî ye ku ev gola tîrîdê bixwe bi temamî nermal e. Ew tenê bi "kişandin" ya tîrmehê (bi asta TSH-bilind) ya T4-ê dikare tête parastin.

Di derbarê girîngiya hîmotrodeolojiya subclinîk de hema hema hindek ciddî ye. Ji ber ku di vê rewşê de T4-standard rastîn in, di prensîbê de, hîmotêyolojiya subclinical be pir pirsgirêk ne.

Lê belgeyên pêşniyar dike ku hîmotêyolojîk subclinicalîzmê pirsgirêkên klînîk ên ku bi kêmî carinan û hinek jî, kêmtir di hin rewşan de hilberînin.

Dibe ku herî xemgîniya bi hîmotêyolojiya subclinîk e ew e ku dibe ku dilê xwe tesîrê bike.

Hypothyroidism çawa tête binçavkirin

Vê rewşê bi bi ceribandinên xwînê re, bi taybetî, bi hêla T4yê û asta TSH'ê vekolîn e.

Hekototîkolojiya subclinical heye ku heya T4-ê di nav rêjeya normal (0.8 heta 1.8 ng / L) de ne, û asta TSH ji riya normal (0.3 heta 3.04 mU / L) ne. Lêbelê, gelek pisporan fikra hypotyroidîzmê ya nerazîbûna xwe "girîng" be ku tenê dema ku asta TSH-ê pir girîng e: ji 10 MU / L.

Causes

Ew bawerî tête ku hîmotêyolojîk subplinîk tenê tenê formek xurt e, an formek zûtirîn, tehlîmên ku bi gelemperî hîmotomroidîzmê firok-ê piranîya xweseriya otommune-tîrîdîtiyê ( hestimitisê ya Hashimoto ). Bi rastî, dema demjimêr, hema hema hema ku mirov bi hîmotêyolojîk a subotomolojîk, dê li ser hîmotrobîrîzmê fransî bike, bi rêjeya T4-ê û hemî nîşanên ku diçin herin . Ji ber vê yekê, sedemek hinek doktorên hîmotomî yên hîmotomî ya dermanê derman dike ku ji bo pêşveçûna pêşveçûnê ya rewşa hîmototyroidîzmê rastînek pir girîng e.

Nîşaneyên Pêkenîn?

Dema ku ev rewş zelal e ku di pir kesan de nîşanên neyê dayîn, hinek kes dikarin nîşanên hîmotyroidîzmîzmê bibin, wekî wekî dagirkeriyê, tengahî, an jî qezencê ne diyar e. Ew herweha pêşniyar kirin ku mirovên ku bi hîmotêyolojîk yên subotomolojîk dikare dibe sedema bûyerên girîng, xemgîn, an jî nexweşiyên cognî hene.

Çawa Ew Dilê Affirsa

Di heman demê de ji rîska dawiya hîmotêyozîzma fransî pêşve dibe, xemgîniya bi hîmotêyolojîk ya subclinîk e ku ew bi pêvajoya zêdebûna nexweşiya cardiovascular re girêdayî ye.

Gelek lêkolînên nuha komeleyek di navbera asta TSH (ji 10 mU / L) û pêşveçûna nexweşî ya coronary (CAD) de nîşan dide . Di analîzê de gelek lêkolînên klînîk ên ku ji 25000 nexweşan ve, hebû-hîmotêyolojîk ya subotîkolojîk ve girêdayî bûyerên zêdebûna dil-dil, CAD-nîşana ciddî, ​​û mirinê mirin. Lêkolînên din ên din ên ku di nexweşan de bi hîmotêyomîzmê yên subclinicalîzmê ve girîng e ku rîskek mezin zêde bûn.

Û gelek lêkolînên hîmotêlîzma subclinical ve girêdayî ye ku bi asta cholesterol zêde dibe.

Dema ku komeleyek sedem û bandor nayê dîtin, ew yek e ku hest-ê hîmotêyomîzmê bi rastî dibe sedema nexweşiya cardiac. Ev rastiyê bi vê fikrê dide ku hemî hîmotêyolojîk ya mayîn jî bandorek li ser dilê xwe bandor dike. Gelek rîska gravî ya ku bi bi hîmotêyolojiya subclinicalîzmê ve tê dîtin dît ku pir taybetmendiya herî xemgîn ya vê rewşê ye.

Divê Hypothyroidîzmê Daxistin Pêdivî ye?

Hypotyroidismek subclinical dikare bi tedawiya rehberiya hormonê bide dermankirin. Dermankirinê bi baldarî çavdêriyê TSH xwîna çavdêriyê dike; Gelek tîrmehê ya tîrmehê tête dayîn ku ji bo rêjeya TSH kêm bikin di nav rêza normal de.

Tenê belgeyên ku ji xwendekarên klînîk ên ku dermankirina hîmotêyolojîk de nîşanên xwe çêtir dibin sînor hene. Di lêkolînên ku pêşnîyar dike ku ew nîşanên kêm dike, heqê nirxê maqûl bi wan nexweşan sînor e, ku di asta TSH-ê de pir girîng e (ew ji 10 mU / L) mezintir e.

Bi vî awayî, delîlên ku dermankirina hîmotêyolojîk ya subotomozîzmê kêmtir dibe sedema rîska dilê dil. Di lêkolînên di Brîtanyayê Mezin de, di nav nexweşên ciwan (kêmtirî 70 salî temenî) de bi hîmotêyolojiya subclinicalîzmê, xetereya nexweşiya paşê dilî bû ku di nexweşan de, ku tedawiya hormone tîrêjê qebûl kir. Nexweşî tedbîrên ku di nexweşiyên kevneşopî yên hypotyroidîzmê de dît dîtin.

Wekî din, tedbîrên hîmotêyolojîk yên pir girîng bi faktorên rîsk ên ku rîskolol, asta CRP , û fonksiyonê vascular.

Line Bottom

Pir ji pisporan pêşniyar dikin ku hîmotêyolojîk ya hîmotyayî ya ku TSH-10 ji MU / L ji mezintirîn mezintir dikin, an jî nîşanên ku ne diyar in.

Dibe ku hîmotêyolojîk subclinical divê divê tedbîrên ku TSH ji kêmtir 10 mu / Lî ne, hebe ku nîqaşek maddî ye. Gelek doktor jî di vê rêjeya rêjeya tedawiyê de pêşniyar dikin ku heger nexweşên nîşanên hestîtyozîzmê hene, an heger wan nexweşiyên diranan an jî faktorên din ên rîsk bilind dibin ji bo nexweşiya cardiac.

Ma Tested Tested?

Di rojan de (dehsek an du berî), ceribandina fonksiyonê ya tîrmehê beşek rojane ya nirxandina bijîşk bû. Lê di berjewendiya mesrefên lêçûnên, lê carî carî nemaze.

Pêdivî ye ku ji bijîşkek xwe re bipirsin ku hûn tehlîmên xwînê yên tedawî bibin ku hûn nîşanên hestîtyozîzmê hene (binêrin), heke heke televîzyonên astengî bilind kirin, an jî hûn dixwazin tenê bisekinin ku hûn her tiştê ku hûn dikarin ji bo rîska kartê ya kêm bikin .

Çavkaniyên

Rodondi N, den Elzen WP, Bauer DC, et al. Hîmotêyolojîk û xetereya nexweşiya dil û mirinê. JAMA 2010; 304: 1365.

Gencer B, Collet TH, Virgini V, et al. Daxistina tedbîra subclinical û xetereya dil bûyerên têkelî: Analyek daneyên şexsî ji 6 kûreyên paşerojê. Sêşemê 2012; 126: 1040.

Razvi S, Weaver JU, Butler TJ, Pearce SH. Tenduristiya Lîothyroxine ya Hypothyroidîzmê, Girtî û Girtîvanên Nehfatalî û Mirinê. Arch Intern Med 2012.