Di cîhê nû de piştî ko destpêkirin koçberên koçber dike
Mîreyên dijwar ji bo derman bikin. Dermanên dijmin ên antîman hene ku bandorên nerazîbûnê hene û pir caran bi bandorên bandor in. Wekî din, dema ku bi rêkûpêk pêk tê, dermanên dijmin ên koçber dikarin encamên sereke "nirxandin," an jî serê serê xerab dibe. Ji ber vê yekê, berjewendiyek mezin e ku dermankirina nexweşî-nexwaşolojîk ji bo koçberiya neurostîmulasyon (ango, stimulasyona nerve).
Dibistana Cefaly tête stimulatorek tehrîmîner (ou-TNS) ya derve ye ku bi rêya elektrode ve dişikên şewrê bişîne. Ew ji hêla nîvê ophthalmîk ve tê dixebite, ku navekî nexşeya trigemînal e. Dîwana Cefaly berê berê ji FDA'yê ji bo pêşniyazkirina koçberiyê ve hat pejirandin. Di sala 2017 de, ew ji bo tedawiya tundî yên koçber hat berdan û piştî ku koçberê dest pê dikeve bikaranîn.
Cefaly Device çi ye?
Di cîhana Cefaly de xelekek e ku ji batterên AAA re bi kar anîn berdewam dike. Niha li ser çiyayê pêşîn tê bikaranîn, bikaranîna elektronîkek xweser. Cefaly ji nervên ophthalmîk ên spermorbar û supraorbital veguhestin, ku di şûna veguhestina tiravînalînek e. Nerve traimeminal di rolek koçberên koçber ên koçber de mezin e.
Cefaly di sê modelan de tête: Cefaly Acute, Cefaly Prevent, and Cefaly Dual. Cefaly Acute di êrîşên mirinê de aciz dike.
Ji bo pêşîlêgirtina koçberên Cefaly tê bikaranîn. Û Cefaly Dual ji bo herduyan ji bo hemî amadekar e.
The Cefaly Acute bi zûtirîn, sehna 60-deqîqê rûniştinê dike. Cefaly ji bo pêşniyarê kêm e û dikare rojane bikar bînin.
Li gor makerserên, Cefaly deviceê di dema 14 deqîqeyan de di dema destpêkê de zêdebûna mezin zêde dibe.
Di vê pêvajoyê de, heya ku niha zêde dibe, hûn dikarin qutiyek bişkojk bikin ku bi hêza zehmet bikin û bêtir zêdebûna zêdebûna zêdebûnê.
Produktor li ser malpera wê li ser malpera lîsteya navnîşan dike, ku ji bo kesên ku bi wan re tê tête kirin:
- di serê xwe de amûrekî metallîk an elektronîk an implanted
- ji êşê veguhestin
- pacemakerek an an anplanted an defibrillar wearable, dibe ku dibe ku di nav veguherîna bi paqij, elektrîkê, an mirin
Modeya çalakiya ku bi karên e-TNS ne diyar e. Di destpêkê de, pisporên berbiçav kir ku astengên neurostimulation di nav rêyên veşartinê de dorpêç bikin. Lêbelê, vê helbestek ji hêla lêkolînên lêkolînê ne piştgirî bû. Bi awayekî din, ev pêşniyar kir ku e-TNS di kontrola jorîn de di bin jorîn de binpêkirin.
Ji bo Cefalyya wekî dermankirina prophylactîk li ser encamên du Ewropayê de ye, li ser Cefalyqê li ser lêkolîna Çavdêriya Çavdêriya Pêşmerge û Ewrûpa ya Ewrûpayê li ser bingeha bingehîn bû.
Dozgeriya PREMICE
Dozgeriya PREMICE bû ku ceribandina kontrola kontrola Cefaly bû, ku di navbera 2009 û 2011 de ji aliyê Civata Saziya Belçîkî ve hate kirin. Di vê lêkolînê de lêkolînek an, an demek dirêj, bû ku hejmara 67 nexweşan bi kêmanî du mekûbereyê êrîşî her meha meha hebûn.
Di vê darizandinê de, heyama yekînek bingehîn bû ku berî beşdarî beşdar bûne an jî rast an jî şam bûye (ango, zelal). Dema dermankirinê sê meha çû.
Li encamên vê lêkolînê hene:
- Kesên ku Cefaly tedawî digirin û her du herdu di koçber û rojên êşê de bi sê meha dermanê tedawî dibe.
- Nexweşên ku Cefaly tedawî bûne sedî 29.7% kêmtir rojên koçberî û 32.3% kêm rojên serê sernavê bûn.
- Di bin kontrola anî de, komek, kêmkirina rojên koçberî û rojên serê sermî 4.9% û 3.4%, bi rêzdarî bû.
- Di grûpê de ezmûn, an jî kesên ku dermankirina Cefaly, ji sedî 38.2 ji nexweşan ve kêmtir bûne di rojên koçberên mehane de 50% kêm bikin.
- Di koma kampanyayê de, 12.1% beşdarî beşdarî kêmtir rojan koçberên mirinê 50% kêm bûn.
- Bi giştî, di rojên koçberan de di koma grûpê de ezmûnek girîng a girîng bû.
- Her çiqas ne statîstîk girîng e, ew kesên ku dermankirina Cefaly tê derxistin rapor kirin ku di nav tengahî de koçberiyê.
- Kes beşdarên ku Cefaly bi kar anîna wan ji sedem 36.7% kêm derman kir ku ji bo kêşeyên koçberên koçberiyê hewce ne.
- Li wan kesên ku dermankirinê şam digirin, di sedemên dijberiya dermana dijberî de 0.4% zêde bû.
- Li Cefaly bi bikaranîna bandorên neyînî negirtin.
- Cefaly dikare ji bo mirovên ku bi gelemperî veguhestin, an jî ji meha çar meha (ji bo heft rojên koçberî) zêde dibe. Bi rastî, lêkolîn bêtir kirin ku ji bo niştecîhên taybetî yên vê muayeneyê kontrol bikin.
Lêkolîna Çavdêriyê ya Navnîşana Post-Marketing-Ewrûpayê
Pergalê ji bo hemî nexweşiyên ku di navbera 2009 û îlona 2012'an de Cefalyya wergirtin saz kirin hate çêkirin. Piraniya van van pargîdanan li Fransa û Belçîkayê dijîn. Piştî ku di navbera 40 û 80 rojan de tê bikaranîn, ev nexweşan xwestin ku di lêkolînê de beşdarbûn û fikarên der barê bandorên neyînî yên negatîf bikin.
Di encamên vê post-marketingê de diyar kir ku ji sedî 53% nexweşan tedawî bûn û dixwest ku bi karanîna karûbarê dewam bikin. Di çarçoveyê de 4% ji nexweşan re bi cîhûbarê nebawer bûn. Ne ji van giliyên gilî hene bandorên xirab ên ciddî. Bi taybetî, ev bikarhênerên ku ji hêla dîskêşî (ango, "tingling"), rûniştinê di rûniştinê de, û paşê rûniştinê paşê rûniştina giliyê gilî kir.
Cefaly ji bo Migraine Attack
Di encamên encamên neheqkirî, tedbîrên kontrolê ya ACME (navê Tenduristiya Migraine bi tevgerê tirimîneya Derve ya Derve ya Navneteweyî ya Navneteweyî), di sala 2017 de, FDA jî ji bo êrîşên koçberên koçber ên din jî li Cefaly qebûl kir. Bi ev nîşana nîşanên klînîkî, hejmarek kesên koçberên koçberiyê dê ji wan re feyd dikin, 10-fold. Di vê lêkolînê de di 65-ê de kêmbûna kêmbûna koçberiyê de hebûn û sedî 32% beşdar bûn di nav saetekê de.
Di encamên ceribandinê yên Cefalyiyê de ji bo tedawiya tundûtûjiya acîrenê di lêkolîna neuromodulasyonê de di 2017ê çiriya pêşîn de hate çap kirin. Di vê lêkolînê de, Di vê lêkolînê de, Chou û hevalên wan li 30 nexweşan ceribandine ku koçberên xwe tecrûbeyên yan jî an jî bêyî dûr anî. Ji bo lêkolînê di nav de, divê ev nexweşan divê bi êrîşa koçberî mecbûr hema sê saetan berdewam bike. Ji bilî van kesan divê ji bo êrîşa koçberiyê tedawî nekiriye.
Tenduristiya Cefaly ji bo saetekê hate dayîn. Di destpêka dermankirinê de du û du saetan de, beşdarî beşdar bûn ku bi karanîna tehlûkên xwe yên diranan.
Li gorî Chou û co-nivîskar, li vir encamên xwendinê yên Cefaly ne:
Li ser bandoriya bandor, zehmetiya zehfî ya wateya girîngî ji sedî 57.0 kêm bû piştî piştî saetek-saetan û ji sedî 52.8% di du saetan de kêm bû. Rêjeya heman rengî di her du demê de nîşan dide ku di kêmkirina saetek neurostimasyonê de kêmî an saet ji bo kêmkirina kêmbûnê têkoşînê ye. Ji sedî nexweşan ne ku piştî bikaranîna 24 saetan du saetan û saet 65.4% sedî dermanê rizgar kirin. Rêjeya nexweşî di nava 24 saetan de li komên cihan ên rizgarkirina rizgarkirina rizgarkirina dermana psîkolojîk ên tundî yên mirinê bi gelemperî re ragihand ku bi sedî 32%.
Ji bîr bîne, "dermanên rizgar" derman dike ku dema ku dermana yekem-ê derman ne alîkarî dike. Di vê lêkolînê de, heke beşdariya Cefaly diqewime, wê beşdarî wê beşdarî dermanên rizgar bibin. Bêguman ji dermanên rizgariyê di du saet û 24 saetan de hate tomarkirin.
Ji bilî êrîşên bi bandorên koçberiyê re berbiçav, Chou û hevalên wan bûyerên nerazî nebin, û yek ji beşdaran li ser derman kirin.
Ew zehmet e ku bandoriya Cefaly bi dermanên ku ji bo koçberiyê tê tedawî kirin ji ber cudahiyên di pêşniyarên darizandinê de di navbera xwendekaran de tê bikaranîn. Lêbelê, pîvanek heman heman rengî bikar anî, lêkolînek cûda dît ku ew saet piştî NSAID dîklofenac (Voltaren) derxistin, nexweşan ji sedemên zehmetî 26.8% kêm bûn ku ji sedî 17.1% kêmkirina pevçûnê koçberên koçberê ji bo wan ên sûratriptan, û 52.7 Ji sedemên kêmbûna kesên ku Cefaly rûniştinê bigirin.
Di derbarê enfeta dermanên rizgariyê, lêkolînek din pêşniyar dike ku di navbera 20% û 34% de mirov hewce dike ku tedawî du du saetan piştî saet û 24 saetan derman kirin. Ji bilî, di navîn de, ji sedî 37% kesên ku NSAID derxistin hewce dike ku dermanên rizgarkirina xwe bistînin. Her weha, ji sedî 34.6% nexweşan Cefaly rûniştin hewce dike ku dermanên rizgar bibin.
Bi dawiyê, ew xuya dike ku Cefaly jî herweha wekî tedawiyên din ên ji bo penaberên koçber ên ku bi triptans û NSAIDs re dixebite. Di heman rengî de dermanên din, lê, Cefaly ne bandorên xirab xelet ne. Wekî din, lêkolînerên pêşniyar dikin ku hedefa Cefaly device dikare bêtir bandor be heke bêtir sê saetan ji hêrişekê ve hatî bikaranîn.
Agahdariyên Der barê Migraines
Li sedî 12% Amerîkaya koçberan pêşve dike. Migraines di jinan de sê caran gelemperî in. Li gorî Li gorî 2013-a Nexweşiya Girtîgeha Girtîgeha Girtîbûnê, koçberên herî bêhtir nexweşiya cîhanê nebe ku nexweşîya cîhana cîhanê û ji ber kêmbûna astengiya jiyanê.
Mîreyek di êrîşên navendî yên tehlûkê de pêk tê. Kalîteya pişka pulsing an jî hûrbekirî-bi gelemperî tenê yek aliyek serê xwe bandor dike. Di dema êrîşa koçberiyê de, tecrûbeya tecrûbeya hestiyariyê bi ronahî û dengek bilind dike. Mirovên mirinê jî dibe ku tecrûbeya xwezayî û vîdyoyê.
Hin kes bi tengahiyên hûrgelan an jî an jî an dema dema koçberiyê tecrûbê dikin. Ev tengahiyê ev hest tê gotin. Ev tengahî dikarin vîzyonê bibin, wek ronên şewitandin an jî dorên kor. Ew dikarin di nav dest û rû de jî wekî xerîb xuya bikin.
Migraine triggers hene:
- Dûbare
- Meraq
- Neçikbûna xew
- Exposure to light
- Guhertinên Hormonal
Rêveberiya koçberan an jî an acut an parastinê dibe. Dermanên acute tê bikaranîn ku ji bo êrîşa koçberiyê rawestînin û karûbarên normal dakevin. Rêveberiya Parastina Parastinê armanceya ku bi hûrgelan û zehmetiyê veguherîne guhertin
Dermanên ji bo muayeneyên ji bo muayeneyên acute tedawî tê bikaranîn:
- NSAID
- Analgesic
- Triptans
Li vir ji bo koçberên pêşniyarî yên tedawî hene:
- Beta-blockers (mînak, metoprolol, propranolol, bisoprolol, û candesartan)
- Astengên kanalên kelşium (mînak, flunarizine û verapamil)
- Anticonvulsants (mînak, topiramate û valproate)
Nutraceutîk, riboflavin, coenzyme Q10, û magnesium, di pêşiya êrîşên mirinê de astengiya kêmtir heye.
Li Cephalalgia , Dodick û Martin di derbarê nivîsandina bandorên xirab ên triptans de nivîsîn:
Dema ku xuya dibe ku dermanên homogenous, ji encamên meta-analîzê cudahiyên girîng û bandoriyê di navbera triptansên devkî de nîşan dide. Gelek pergalên nermuser ên navendî (CNS) bi bandorên bi hin triptan re wek sedî 15% û dibe ku bi astengiya karker û bi hilberîna kêm dibe. Girtina bûyerên xirab ên têkildarî girêdayî triptansî di gelemperî de, û bandorên CNS-ê di taybetî de, dikare dibe ku derengî an destpêka an jî jî ji bilî tedbîrên bandor ên bandor be.
> Çavkaniyên
> Malpera Cefaly. www.cefaly.us.
> Chou DE, et al. Stirulîzasyona Derve ya Trigeminal-a-ji bo Tenduristiya Kurteya Migraine: Doza Têkiliya Xweseriya Xweseriya Ewlekariyê û Ewlekariyê. 2017; 20: 678-683.
> Request for Cefaly Device for De Novo Classification . FDA.
> Koçberiyê MedlinePlus.
> Riederer F, Pênîn S, Schoenen J. Transcutaneous Supraorbital Nerve Stimulation (t-SNS) bi Cefaly [1] Dijmin ji bo Parastina Migraine: Dîtina Dane ya Danezana Dûr. Pain û Tîpa 2015; 4: 135-137.