Di nav Dewletên Yekgirtî de ev kolistin-resistant-resistant dîtin
Di rêveberiya wî de, serok Obama serokwezîrê ji bo biryara rêveberiyê ve gelek destûra wergirt. Biryara rêveberê rêveberiya destûrê dide ku bêyî pêwendiya Kongreya Neteweyê û feydendiya gelemperî ya pêdivî ye.
Her weha hin hukumên rêveberiya Obama di encama nakokiyên partî û hûrgiliyê de, ji bo kesên din gelekfireh têne şandin. Bi taybetî di 2015'an de, Obama ji bo Bacteria-antibiotic-Resistant Têkoşîna Pîlana Çalakiya Niştimanî kir.
Li gor birêvebiriya Obama, li vir armancên vê biryara rêveberiyê ye:
- Bacteriya Bêhêşengiya Berxwedana Hilweşîn û Pevçûnên Împarêzên Berxwedanê Pêşde bikin.
- Stratejiya Niştecîhkirina Niştimanî ya Niştimanî ya Pevçûnê Berxwedan.
- Pêşdebirina Pêşveçûn û Bikaranîna Bikaranîna Nîşaneya Radyo û Navovatîk ji bo nasnameyê û Bexşandina Bacteriya Resistant.
- Pirtûka Pêşveçûn û Pêşveçûna Bingehî ya Ji bo Antibiotics, New Tendurist û Vaccines.
- Alîkariya Hevkarî û Parastina Navneteweyî ya ji bo Parastina Berxwedana Antibiotic-Pevçûn, Çavdêrî, Control, û Lêkolînê û Pêşveçûna Antibiotic.
Ji bo van armancên hevdîtinê, serokê alîkariyê gelek rêxistinan, di nav Wezareta Parastinê (DoD), Wezareta Zîndanê (USDA), û Daîreya Karûbarên Mirovan û Mirovan ên Mirovan (navnîşana HHS) ve girêdayî kir. Di gulana 2016an de, ev ajansa nûçeyan belav kirin: Mîkr-resistant mcr-1 E. coli di nexweşxaneya Walter Reed Nexweş li Dewletên Yekbûyî yên li Dewletê hate dîtin. Di vê nexweşiyê de nexweşîya mizgîniyek derman bû ku bi kêfxweş bûbû ku bi antibiotic din re derman kirin.
Colistin di parastina dijberiya me de li dijî dermana dawî ya derman e. Gelek pispor, pispor û lêkolînerên tendurustî yên gelemperî ji bo demekê ji bo berxwedana kolisîtin ditirsin. Wekî din, mcr-1 E. Coli xwedî hêza ku berxwedana antibiotic veguhastina bi bacteria yên bi plasmîdan veguherîne veguherîne.
Çima Berxwedana Berxwedana Antibiotic?
Ji sala 1928'an ve, bi naskirina penicillin, antîibiotîk li seranserê cîhanê gelek mîlyon xelas kir. Piştî demjimêrkirina antîibiotîk, berxwedanê di navbera hin bermayên bacteria de hate dîtin. Di salên dawî de, berxwedana vê berxwedanê zêde bûye û bacteria-berxwedan-berxwedan-an jî berbiçav , tehdîtek giran bûye ku tendurustî û ewlehiya gelemperî.
CDC diyar dike ku hema du mîlyon mîlyonek li dijî dermanên dermankirina berxwedanê her sal di Dewletên Yekgirtî de pêk tê, encama mirinê 23,000 kuştî.
Di teqîna dawî de di berxwedana pirzimanî de , hejmarek tedawiyên ku li dijî bakteriya vî karî dixebite. Wekî din, antibiotics ku organîzasyonên berxwedana tedawî dibe ku pir zêde dibe.
Colistin çi ye?
Kolistin ji bo klîmyekxinsên klîmîkî yên antibiotics tê zanîn. Du cureyên polymyxins hene: polymyxin B û polymyxin E. Colistin e polymyxin e û piranîya du herdu ji kar tîne.
Kolistîn yekem di sala 1960'yan de tê bikaranîn; Lêbelê, bikaranîna vê agentê bi lez hatibû rawestandin, çimkî ew di encama neurotoxicity û nephrotoxîsyonê de mezin bû. Di heman demê de, kolistin zirarê û ziravê, bi awayek mezin bû.
Di salên dawî de, berxwedana berxwedana pirrengî, em me kiribû ku colistîn re şer bikin ku bacteria şer bikin ku nuha antibiotics jî bêtir bijarte. Kolistin bi awayek bandor e, lê li ser pîvanên bacterial kêmtir xebatkaran dixebite, wekî P aeruginosa , cinsên Acinetobacter , û cureyên Klebsiella . Ji ber vê yekê, ev cûreyên cureyên bacteria dikare dibe ku enfeksiyonên xwînê (sepsis) û nexweşî yên nexweşî (nexweşî), dermanên nexweşî, çerm û nexweşiyên wounds, herweha jî piştî nexweşiyên piştî nexweşiyê. Ji bilî, bacteria ev bi gelemperî mirovên ku di nexweşiyê de gelek nexweş dibin û bi pergalên parastinê veguherandin.
Veguhestina Berxwedana Antibiotic ji aliyê Plasmîd
Çi tengahî ya Kolistin-resistant e ku Koleyek E. Coli ev e ku ew dikare ji bo bacteria ji bo bacteria ji hêla plasmîdên veguherîna veguherîna veguherîna veguherîn ( i.e. , mcr-1 an jî pergala berxwedanê ya polymyxin-plasmid-mediated).
Wekî ku li Lancet di 2015ê çiriya paşîna 2015ê de rapor kirin, lêkolînerên Çînê yekemîn bû ku ji bo vê nûçeya nû ya nû bibînin. Lêkolînerên bacteriya vê bacteria di dema pêşniyarên çavdêriya çavdêriya lêkolînê de berxwedana antimîkbialî di navbera Escherichia coli de heywanên xwarinê di xwarinê xwarinê de bistînin.
Di navendek di navbera bacteria û vê bakteriya çînê de li Navenda leşkerî ya Niştimanî ya Walter Reed, ku lêkolînên federal, ew nas kirin, ev superbug di gelek welatan de gelek tête nas kirin.
Bi kêfxweşiyê, lêpirsîna peydakirina ya Pergala Çavdêriya Berxwedanê ya Antimicrobial-a hewldanên navbera navbera USDA, tendurustî û Mirovan Mirovan (HHS), û dezgehên tenduristî yên cuda yên cuda û dewleta herêmî-e-nîşan dide-nîşan dide ku eynî kolistin-resistant E. coli ne diyar in . Ji bilî, ji Salmonella û Klebsiella , cûreyên din ên bakterî vekirî ye, şahidiya mcr-1 gene nekir.
Veguhastina agahdariya genetîkî di nav bacteria de pir dilxweş e. Ne tenê nikarin agahdariya veguhastinê ya berxwedanê ji bo berxwedana zarokê-ji bo veguhestina vertical-lê tête bacteria jî dikarin bi rêya wergirtina gene ya gene horizontal veguherînin jî dikare veguherînin. Di heman demê de, piştî ku bacterium çêkirî ye, ew dikare agahdariya genetîkî ji bacteriya din re hilbijêre.
Bi taybetî, ev pêvajoya gene ya gene ya veguherînê ji alîyê plasmîdan an, an bermîlên belaş ên piçûk, dravî, dNA-ê dîn-ê, ku ji ji DNA-kromosomal cuda vekirî cuda ye. Plasmîd hene ku agahdariya ku fonksiyonên genetîkî bi bacteria, wekî berxwedana antibiotic. Bi veguherîna gene ya horizontal, plasmîdên di nav bacteria de têne veguherandin.
Let's transfer the genes of antibiotic genes into perspective by means of (a bit like little silly) asalogy. Hûn difikirin ku hûn li partiyek bûne û kesek din hêzek masîjîk bû ku berxwedana cyanide. Ev kapasîteya sîjîkî di genheya wê de hate şandin û dibe ku ji zarokên xwe re derbas bibin. Herweha, ev kapîtal dikare ji hêla sivikê koktîvê ve bi kesekî din veguherandin. Berî ku hûn dizanin, herkes her vexwarinê vedixwin. Di vê yekê de, ruhên din ên din di partiyê de bi rêjeyên masîzîkî xwe re zehf dikin, ku ew bi veguherîna wan bi hêla xwe ve girêdayî xwe bi hev re parve bikin. Berî ku hûn dizanin, hinek partvanên kuçek celebek zindan têkoşînek çêbikin.
Xelasî
Gefa heyî ya ku berxwedana kolistîn ve tête derxistin dibe ku bêhêz kirin. Wek kesek, hûn dikarin beşdarî xwe bikin ku berxwedana antibiotic sînor bi tenê bi dema ku hûn hewce nebin antibiotics bibin. Divê hûn her weha tevbigerin ku tevaya kursiya antibiotics tevlihev bikin, ji ber ku çandina pêşdibistanê zêdebûna dermanên berxwedanê yên berxwedanê dike. Di dawiyê de, ji ber ku mcr-1 E. Koli û bakterî yên din dikarin di xwarin û xwarinên xwarinê de bibînin, ev yek ji fikr baş e ku hûn xwarina xwarinê berî xwarina xwe xwar bikin.
Çavkaniyên
Bhalodi A, Nicolau DP. Prensîbên Tenduristiya Antimicrobial û Pharmacolojiya Dermanên Antimicrobial. Li: Hall JB, Schmidt GA, Kress JP. eds. Prensîpên Lênêrînê yên Critîkal, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Di 29ê gulana 2016'an de hate guherandin.
Carroll KC, Hobden JA, Miller S, Morse SA, Mietzner TA, Detrick B, Mitchell TG, McKerrow JH, Sakanari JA. Genetîkên Microbial Li: Carroll KC, Hobden JA, Miller S, Morse SA, Mietzner TA, Detrick B, Mitchell TG, McKerrow JH, Sakanari JA. eds. Jawetz, Melnick, & Pergala Mîkroolojî ya Adelberg, 27e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Di 29ê gulana 2016'an de hate guherandin.
Liu, Yi-Yun et al. Bêguman a plazîd-mediated-medenated mechanism resistance-resistant-mCR-1-a li heywan û mirovên li Çînî: lêkolînek biyolojîk û molekolojîk a biyolojîk. Nexweşên Tendurist ên Lancet , Volume 16, Issue 2, 161 - 168.
Ram S, Rice PA. Qanûna 144. Infections Gonococcal. Li: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prensîpên Prensîbên Dermana Navxweyî, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Accessed Accessed October 25, 2014