Mijarek herî giran ya Dilê Dilê
Pîvana st-segmentkirina infeksiyoniya myocardial (STEMI) di navnîşên cardiologîstan de tê bikaranîn ku ji bo êrîşa dil a klasîk binivîse. Ew yek curek nehêlî ya mîkrobialî ye ku di çarçoveya pişkiya dil de (myocardium) de ji ber astengkirina xwînê ve li herêmê miriye.
Beşê ST-ê beşek daîlek an electrocardiogram (ECG) xwendin dike û navendê dilbikin di navbera navendî de.
Dema ku kesek êrîşek dil dil heye, ev parçê wê bêtir lêhêle ye, lê dê bilind bibe bilind.
Tîrmeh û STEZA
STEMI yek ji sê cûreyên condronê (ACS) yên acute ye . ACS diqewime dema ku plaçek ji hundurên koronî dihêle, dibe sedema avêtina partî an tevlîhevî ye. Pirsgirêka xwe bixwe dibe ku dema ku xwînê cihekî li derdora rûxê çêbikin.
Dema ku asteng kir, beşek dilzêdana dilê dilî ji hêla wê tehliyê zûtir ji kêmbûna oxygenê ve tête, dê navê Ischemî ye . Gelek pains ( angina ) pir caran nîşanên yekem ên têne. Heke berbiçav têra pirfireh e, hinek musikê dil dil dest bi mirinê, bi encama mûçeya myocardial.
Em bi ACS bi asta astengî û encama encamên dilêşiya dil de categorî bike:
- Ger astengiya tevahiya deryariyê pêk tê, di encama mirina dil ya dilzikê de, em tê gotin ku STEMI, forma herî xirab a ACS.
- Lêbelê, di hinek rewşan de, cîteyan dê di dema demjimêr û rojan de bêyî çêkirin, hilweşandin, û re-formê bêyî bêyî ku astengiyek rastîn pêk tê. Dema ku ev yek dibe, mirov dikare dema ku vekişîna wê de-an-an-an-an-an-an-an-ê-anî tecrûbirîne. Ev cureyê ACS tête anîn anîn anîn .
- Di nav navbera STEMI û neheqê angina de rewşek hinek ji bo "êrîşa dilê dil." Ev yek dibe ku dema astenga neyê temamî xwînê temam bike. Heke ku mirinê hucreyê dê bibe, dê beşên din jî dê pişk bimînin. Termê lênêrînê ji bo nehêliya myocardial ( NSTEMI ) bilindbûna ne-ST-segment e.
Bêguman ku çawa bûyerek ACS tête kategorî ye, ew hîn jî ji nexweşiya acîl tê hesibandin ji hêla angina bête û tête NSTEMI gelek caran nîşanên hişyariyê yên êrîşa dil a mezin dibe.
Nîşaneyên STEMI
STEMI dê bi rengê zext an zextê an li dora zivistanê, pir caran bi rengê zorê, çil, kevir, an dest bi radyoyê ve bibe. Pêdiviya şîrîn, pişkiya bêhêvî, û wateya xurtkirina çepê ya gelemperî jî. Di demên de, nîşanên ku bêtir eşkere nebe, bi nîşanên nonspecîf an jî nîşanên gelemperî nîşan dide mîna:
- Painê li dorpêçên kevir, arm, sest, jaw, çepê çep, an rûnişta dûr
- Hişkêşiyek dilşengî ku wekî "pêlavê mûçik di hundirê kincê de"
- Neheqiyê an tehlûkê di nav zikê yan dest
- Hîndanê an dilovaniyê
- Nausea û vîdyoyê
- Berxwedan an nişkek nişkêve
- Shortness of breath
- Bawerî an birçîbûnê
- Rêjeya dil û rêjeya dil
- Çermî
Wekî ku hukumek gelemperî gûştî ye, her kesek bi xetereke giring a dilbeha dil, divê balê xwe bide her celebek nexweşî ya ku ji jortirîn kêmtirîn kêmtir dibe.
Di binçavkirina STEMI de
Di pir rewşan de, tehsîlkirina STEMI dikare carek zûtirîn ku merivê lênêrîna lênêrîna diranan ye. Nirxandina nîşaneyên nîşanên ku bi nirxandina ST-ê li ECG, bi gelemperî ji bo doktorê dest pê dike ku pir derman e.
Pêvek an enzymesên cardiac jî dikarin alîkarî bikin, lê gelemperî piştî piştî dermankirinê ya acute dest pê dike.
Ew girîng e ku meriv zû zûtirîn zûtirîn bêdeng bike. Ji bilî tengahiyê û tengahiyê, STEMI dikare ji ber sedema fibrîlasyonê vexwarinê (tengahiyeke giran a dil) an an têkeliya dil a tengahî dibe (dema ku dil bi xwînê vekêşe xwarina xwe bi bedena xwe ve baş bike).
Piştî êrîşa dilê xwe qurs bûye, pişka xwe dibe ku bi zirarê derengî berbiçav bimîne. Pevçûnek dilovaniya kevneşopî ev yek ji ber vê yekê, wekî rîska zêdebûna rêjeya rêjîmê ya giran (nexweşîya bêaqil) ye.
Tenduristiya STEMI
Divê dermankirinê destnîşankirin STEE STEMI tê naskirin. Ji bilî birêvebirina dermanên dermankirina dilêşiya dil (de morphine, blokên beta , û dermanên statîn ), hewldanên ku dê bi gavên vekirî vekirî vekin vekin.
Ev pêdivî ye. Gava ku di nav sê seetan de astengiya draviyê vekirî vekirî vekirî ye, hema kêm dibe ku zirarê mayînek mayîn. Bi gelemperî, pir zirarê dibe ku eger şeş di saet şeş saetên yekemîn de êrîşî neheq bike. Heta 12 demjimêran, dibe ku hin xilas dikarin bêne revandin. Piştî vê yekê, demek dirêj wê bikişîne ku tîrêj, bêtir zirarê wê bibe.
Gelek rêbaz hene ku ji nû ve vekirina veguherîna arterial
- Tedawiya Thrombolytîk tevlî bikaranîna narkotîkên kototîk.
- Angioplasty ji bo tamîrkirina vekirî an veguhestina zirarê ya tedawî ye.
- Stenting involves the intersection of a mesh of the inttery.
Dema ku pîvana acute tedawî dikeve û arşîvên qedexekirî vekirî ye, wê hîn jî heye ku divê bi desthilata dilê xwe bêdeng bike, û ji bo êrîşên dil-dil ên din kêm bikin.
Ev bi gelemperî veguhestineke berfirehtir heye, tevlî bernameyek rehabîlasyonê, guhartina diranan, û bikaranîna antîkagulantan (xwîna xwînê) û dermanên kontrolkirina lipid.
> Çavkanî:
> O'Gara, P .; Kushner, F .; Ascheim, D .; et al. "Guhertoya Rêxistina Rêberê Rêveberiya Tenduristiya Navneteweyî ya Navnetewî / Rêveberiya Navnetewî ya Navnetewî ya Navnetewî ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Aştiyê / AHA 2013 - Raporta Rêveberiyê ya STH / AHA-Rêvebirin Journal of American College of Cardiology. 2013'an 61 (4): DOI: 10.1016 / j.jacc.2012.11.018.