Heke ku te pevçûnek mîkrobialî heye (M MI, an êrîşê dil), hûn hinek zirarê bi dilziya dilê dilê te domdar kir. Heke zehfek pir qut kiriye, dibe ku hûn di rîska pêşveçûnê ya dil derbas bibin . Ji ber vê yekê, tedbîrên ku ji ber astengiya dilanîna pêşîgirtinê MI-ê piştî pêşdibistanê MI-yê girîng e.
Ji bo kesên ku mirovekî mirovekî mezin hene, rîskiya dil di dilê xwe de zêde dibe.
Di van nexweşan de destkeftiya destketiya dil dibe, pir caran di çend saetan û rojan de gelek caran dibe.
Lê belê dema ku M MI tenê tenê hema hejmara mûzîkî ya navendî dibe, dibe ku derengiya dil e. Dermana dermankirinê û guhartina lênêrînê dikare di derengkirina an jî pêşbînkirina destkeftiya dil dil.
Remodeling çi ye?
Ma çi dibe an nehêle dilê dilî ye M MI bi awayekî mezin re girêdayî ye ku di ka çawa musîsê dil de bête bersîv dike. Piştî M MI, pişkiya dilxweşiya tendurustî "dihêlin" di hewldanên xebatê de bêtir karûbarê zirarê zehmet. Ev xurt dibe sedema mezinbûna dil, pêvajoyek pêvajoyek "betodeling."
Hilweşîna alîkariya pişkiya dilxweyî ya bêtir zordar peyda dike, û destûrê dide ku ew kar bikin bêtir karê. Pişkiya dil dilê tiştek mîna a rubber band behs dike; bêtir ku hûn dirêj dikin, ew "bêtir" snap. Lêbelê, heke heke hûn bi qeşikê rehbê anî, an jî dirêjtirîn ji bo demek dirêj ve bigire, ew di dawiyê de wê "snap," wenda dike û xelet bibe.
Mixabin, pişkiya dil dilê heman tişt dike. Hêzên zindî yên dilêşiya dil dihêle ku ew bêhêz kirin, dibe sedema xeletiya dil. Ji ber vê yekê, dema remodeling dikare di demek kurt de baştirîn karê alîkarî çêtirîn, di dema dirêj de pêdivî ye ku tiştek xirab e. Heke remodeling dikare were pêşdibirin an sînor dibe, rîska pêşveçûnê dilê dil kêm dibe.
Çawa Remodeling Meşe?
Di beşê girîng a nirxandina tenduristiyê ya MI-ê ye ku texmîn dike ku çiqas dermankirina qezenckirina maqûl e. Ev agahdar dikare ji hêla mUGA scan an echocardiogram , bi du rêbazên neînvasively dîtinên çepgir ên çepgir têne kirin .
Rêwiyek baş e ku hejmariya dilêşiya dilêşiya M MI-ê, û hejmareke dermankirina ku tê çêkirin, hebe ku ew perçeyek ejectionên çepgir ên çepgir (LVEF) dakêşin. LVEF ê sedî xwînê ye ku bi aloziya çepê bi bi her dilbatiyê ve tê xistin. Bi mezinbûna dil (ew e ku, bi dermankirin), perçeyek ejection diçe. Heke LVEF ji 40% kêmtirîn (normal dibe 55% an bilindtir), hingê zirarê zehmet girîng bû. LVEF, pir zirarê, bêhtir remodeling - û xetereya rîska pêşveçûnê dil derbas dibe.
Pêşdibirina Remarkeling Cardiac
Gelek lêkolînên klînîkî nîşan da ku du dermanên derman dikare piştî MI-Mê dakêşin û kêmkirina nexweşên bijartî yên ku di derengiya dil derbas dibe. Ev tedawî bêdeng û betalvanên ACE ne .
Astengên beta ji hêla bandorkirina adenalînê ve bisekinin, û di gelek cûrên dil de dilê xwe de bandorên erênî yên girîng hene.
Astengên beta yên ku di nexweşan de bi nexweşiya coronary vexwarinê (CAD) kêm bike . baştirkirina nexweşiyên bijî yên bi dilê xwe bi xemgîniyê baştir bikin; ji ber ku êrîşên xweseriya dil, di rîska mirina nişkê de kêm bike; û derengî, pêşîgirtinê û heta hêjîma paşîn a MI-a rehêleya şaşî ya paşerojê veguhestin.
Ji ber vê yekê, eger sedema sedemên bihêz hene ku nebin wan (hin nexweşan bi asta tehlikê an jî nexweşîya lêdanê bi hêsanî nikarin van tedawî nebin), bi rastî bi êrîşa her dilkêşê de bimîne divê li benda beta. Bêkêşanên beta herî gelemperî piştî piştî MI MI ye Tenormin (atenolol) û lopressor (metoprolol).
BERSÎVÊN BERSÎVEKÊ JI-JI-MÎ-ê piştî Mirovî ya Mirovan a dirêjtirîn baştir bikin, û herwiha, rîska xetera dilêşkirina dil (pêşniyarkirî ji hêla pêşniyazkirina an çêkirina remodeling) de ye. Ew jî rîska mizgîniya Mûsî, stroke, û nişkê ve kêm bike.
ACE bêdeng, wekî blokên beta, hûn hewceyê ku hûn êrişek dilî hene, tê guman kirin. Vasotec (enalapril) û Capoten (kapopril) pir caran dermanên ku piştî MI-ê tê tedawî ne.
Tenduristiya tendurustiyê ya Cardiac
Ji bilî tedawiya taybetî bi armanca paşê veguhestina dilê dil, hûn ê hewceyên din ên girîng ên girîng ên tenduristî biparêzin. Li vir li ser lîsteya check -postê ya xweya dil e ye ku hûn bi bijîşkek xwe re binirxînin.
Û dema ku tu di derbarê rastiyê de hûn nikarin CAD heye, pir pir tiştan ku hûn dikarin dikarin bikin ku hûn bigihînin an DAIŞê xirabtir bikin, û ji ber vê yekê ji bo zirarê zehfê bigirin. Ev tedbîrên ku hûn xwarinê çêtirîn, koleololê asta, kapîtalîzmê pispor, û tedawiya xwînê û xwîna we ya xweya xwe baştir bikin.
> Çavkaniyên
Nuttall, SL, Toescu, V, Kendall, MJ. beta astengkirina paşveçûna myocardial. Astengdarên beta yên ku di nav tevlîhevbûnê de kêmkirina rûbirû û mirinê kêm dikin. BMJ 2000; 320: 581.
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al. Rêbazên AHA / ACC ji bo nexweşiyên bi coronary û yên din ên atherosclerotic vascular-ê ya duyemîn: 2006-an update ji aliyê Enstîtuya Dil, Lung, û Enstîtuya xwînê ya Neteweyî ve piştrast kirin. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130
Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Rêveberiya ACCF / AHA ya ji bo rêveberiya ST-bilindkirina astengiya myocardial: Daxuyaniya rêveberiyê: Raporta rêberî ya Bingeha Cardiolojiyê ya Fermandariya Karîolojî ya Amerîkî / Task Force ya Navneteweyî ya Navneteweyî. Sermîlan 2013; 127: 529