Infeksiyonên Myocardial Bêyî Nerastên Nerazîbûnê
Êrîşek dil dilû ye ku êrîşa dil e ku bêyî ku nîşanên nîşanên hişyar dibe - yan jî kêmtir, bêyî ku nîşanên ku ew xelet nikare wan nabînin, dijwar dibe. Dermankirina veguhestinê bi awayekî vekirî ye, dema ku şahidiya nehêlê (êrîşê dilovan) li kesek elektrikardiogram di dîrokê de bêyî ku dîrokek klînîkî ya ku di êrîşa dil derbas bû ye.
Bi gelemperî, ev mirov di binçavkirinê de dema ku ew doktorî ji bo tevahî tevlihevî ne girêdayî dibînin.
Dema ku dermankirina diyarkirî ya dilî ya pêşî ve hatî çêkirin, bi gelemperî hem jî nexweş û doktor jî şaş in.
Têgihiştinî
Piraniya me ji bo ku di derbarê bûyerên dramatîkî de gelek xemgîniya mîkrobialî (êrîşa dil) difikirin, û piraniya wext e. Gelek caran êrîşê dil e ku gava plaer a atherosclerotic di çarçoveya koronên coronary de kişandin. Pevçûn dibe sedema xwîna xwînê ku di mirinê de çêbikin, rêberiya bendava acorî. Pişkiya dilê ku ji hêla darên astengkirî ve tê danîn yekser bechemî dibe (berbi oxygenê), ku bi gelemperî tehdît an jî nîşanên din ên xemgîn dibe. Heta ku astengiya di nav çend çend saetan de xemgîn e, hestiya dilê ischemic mir. Ev mirina perçek perestiya dil ye ku êrîşa dil e.
Bi gelemperî, nîşanên ku ji hêla mîkrobên blovandî yên blovkirî ve tête zehmet in, pir zehmet e ku pir ji wan re pirsgirêk heye, bi lez alîkariya alîkarî bijî.
Lêbelê, ew ne ji bo mirovên ku nexşeyên myocardialê tehlûk dike ku bê nîşanên ku ji wan re doktor dibînin hevbigere nebe.
Di texmînên heyî de tê gotin ku piştî ku çend bûyer piştî bûyeran nêzîkî nêzîkî 20% ji dilên dilan ve nayê zanîn. Pirsgirêk, bêguman, ew e ku ew tedawî dibe ku eger hemû kes nizanin ku êrîşa dil be, lê tedawiya lezgîn ew e ku heger heya zehmetiya dil a zehmetiya dilêşî ji hêla êrîşa dil ve dibe, divê kêmtir be.
Signs and Symptoms Of Attack of a "Typical"
Gelek kesan ku dişewitînek dilîn hene, dizanin ku tiştek gelek xirab e. Bi gelemperî, ew tehlika giran an jî hinekî din jî tengahiyek zehmet ên zordestî tecrûbê dikin. Û dema ku êş û bêhêşan dibe "atypical" (wek nimûne, dibe sedema xerîb, kevir an jî paşê şînê xwe bandor bike), ew pir caran zehmet e ku nebînin. Nîşanên din jî gelek caran têne pêşîn, ku dibe ku xwenîşandanek sar , kurtbûna bîhnfireh, an hestek berbi qewimîn. Di demeke kurt de, êrîşa dil dil bi gelemperî "hişyarî" bêtir e.
Çima Êrîşên Hin Kesên Bêdeng hene?
Gelek nîşanên nîşanên gav, da ku ev bihîstin, ji bo hindikahiyên pir girîng ên mirovên ku êrîşên dil hebe, êrîşa dil "bêdeng e." Ew e ku, êrîşa dil dil pê dike - arşîvên koroniyê bi hêla xwîna xwînê û hinek dilî di dilê xwe de dimîne - bêyî ku qurbanî dizane ku tiştek bi taybetî dibe.
Gelek sedem hene ku hinek kes dikarin dibe ku êrîşên dil bi dilê xwe nîşan bidin. Ev in:
- Hin kes bi hêsanî heye ku, tehlûkên mezin , an jî ji bo tehlûkiya gelekî zehmet e, û bi hêsanî ne nîşan bide "nîşanên" nîşanên ku ji bo mayî me bêyî zehmet e dijwar e.
- Gelek mercên tendurustiyê - bi taybetî bi şîret û dermana gurçûkî - dikare xemgîniya ku bandorên êşê bikişînin, ji ber ku nîşanên anîn an dil dil.
- Di hin kesan de, îskîmî ya bi tenê tenê nîşanên atypical hilber bike. Ji ber nimûne ku anîna angina, wekî nimûne, ew dikarin dyspnea (kêmbûna bîhnfireh) , qelsiya astengî, an jî nîşanên din ên taybetî yên nemaze dikin ku piraniya mirov wê bi lezgîniya dilê xwe re têkevin. Nîşaneyên "Atypical" bi bi rekêşeyên kartî yên ischemia re bi taybetî di jinan de ne.
- Hinek kesan - bi taybetî di dema ku nîşanên nermalayî ne-dramatîk-hêsan e ku bi nîşanên nîşan û nîşanên nehêlebirinê nebînin , û dikarin bikaribin ku ew ji ber sar, hişk, an "tiştek min xwar."
- Jidayikbûnê û cinsî bi êrîşên dil ên girêdayî girêdayî ye. Êrîşên dil bi gelemperî di nav mirovan de, bi taybetî ji wan 75 salî bêdeng in. Di heman demê de ew jî ji jinên jinan re gelemperî têne dîtin.
Dema ku hûn van van sedemên xwe zêde bikin, ew xuya dike ku ji derveyî pênc êrişên dil dilkêş dibe ku bêdeng bimînin.
Prognosis and Fatalities
Hûn dikarin ji êrîşê dilî bimirin. Dema ku argakek maqûl bi awayekî maqûl tête kirin ku êrîşî dilê dibe, êrîşê "îstîqrar" bête neyê kirin, di gelek kesan de bi CAD re nîşanek an dereweya yekem a ku ew tecrûbeya xwe ya tecrûbeyê nebe, mirina nişkê ye . Bêguman, gelek kesan ku bêyî ku ji ber pirsgirêkên cardiac pêşî bimirin, bêtir mirinê, bi rastî bi rastî CAD-girîng e û hema hema gelek epîsodesên "ischmî" ischemia, û berî êrîşên dilên bêdeng bêdeng in, ji ber girtina mirinê wan ji ber xwe kirin.
Kesên ku baş têne xuya kirin lê di binpêkirinên dilên bêdeng de têne nîşandan, ji ber ku hin êrîşên dilî têne naskirin û bi lez derman kirin, hinek demokrasiyê dirêjtir xirab dibin. Gelek rîsk dikare dibe ku li ser van mirovan, bi gelemperî xwe pêşve dibe, û fikra ku paşê epîsodesên îstîsmacê yên îschemayê bi "bêdeng," nebe û bi vî awayî bi lezgîn re tedawî be .
Teşhîs
Ji ber ku êrîşa dil ya bêdengiyek neyînî nîşan nake ku dibe ku sedema mexdûrbûnê alîkariya dermanê bigerî, lêkolînê tenê piştî rastiyê pêk tê. Heke di pêşerojê de pêşeroj, doktorekî bi gelemperî dê dizanin ku zirarê dilê dil bû ku bi lêkolînek electroardiogram çêbû. Pêwîstînê dikare ji hêla echocardiografiyê ve tête piştrastkirin, ku ku di pişkiya dilovaniya bêhêzan de bê dîtin.
Piştî dermankirina Bendava Bêdeng a Tenduristiyê
Dema ku hûn tê dîtin ku êrîşê dilê bêdeng bimînin, du rastiyên girîng jî di derbarê te de têne zanîn. Ya yekem , hûn nexweşiya mîkrojek girîng (CAD) heye .
Û duyemîn , nîşanên te nikare li ser pîvana we ya CAD ê çiqas giran e, yan çiqasî pir baş tê derman kirin. Ew e, nebûna nîşan (wek ku angina) nirxandineke ewle ye ku tedbîrên kar dixebitîne, an jî CAD ê te ye.
Heke êrîşa dilê xwe bêdeng bimîne, divê hûn her tedawî wek heman kesê din ê ku êrîşa dil xilas bimînin. Pêdivî ye ku armanca wê armanc be:
- Ji bo dermankirina bêhtir ischemia, û dibe ku dibe ku revascularîzasyonê (bi stents an bi pisporê re ).
- Pêvekirina pêşdîtina dilê dil .
- Kuştina mirinê ji girtiyên kartîac .
Di derbarê vê yekê de bixwînin ka ev tedbîrên dikarin ji rîska xwe ya êrîşa dilî ya kêm bike kêm bikin .
Ji bilî vê posta piştî tehlika dil-dilê standarda tedawiyê, mirovên ku êrîşên dil ên bêdeng bimînin, dibe ku li ser encama testa tundûtûjiyê heye .
Tested testê dikare mirovên ku di êrîşên dil de bêdeng bûn du armancên girîng hene. Ya yekem, ew dikare doktorê xwe bide ku "pîvanê" ya pisporê ku hûn di rewşê de ischemia hilberîne. Ew e ku, doktorek dikare dikare ji we re ji bo çalakiyên ku ew ji bo we ewle ye, rêbazên taybetî hene. Ji ber ku hûn nikarin destpêka angina wekî hişyariyek bikar bînin ku hûn pir zêde dikin, ev şêwirdarî dikare pir girîng be.
Û duyem, dema ku îschemia di dema testa tundûtir de pêk tê, mirovên ku êrişên dil, û / ischemiya bêdeng bimînin gelek caran bi "tiştek" hebin. Even if it's an angina ne. Ji ber vê yekê, testê tetbîr dikare bersiva girîng bidin mirovên ku bi ischema bêdengî - ew dikarin hîn bikin ku "ev e ku kîmyayî ye ku di rewşê te de ye." Di pêşerojê de, gava ku hûn têgihîştina "ev" -kêşengî, an jî li bêdeng, bêhêziya bîhnfireh, bêhêziya nişkêve, an her tiştê ku ew dibe be - ew wateya ku hûn dibe ku hûn bi "angina wekhev," û hûn bi lez be bisekinin ku hûn çi dikin û ji bo rêveberên doktorê ji bo dermankirina angina (wekî wek tabletê nitroglycerin ) bike.
Peyvek Ji
CAD - her weha CAD-pir girîng e - her herdu nîşaneyên nîşaneyên ku di di pirtûkên dermanan de tête diyar kirin. Cardiac ischemia û heta ku êrîşên CAD pêşnîyar nekirine nav êrîşên dil dilsoz ên gelemperî gelemperî ne. Kesên ku êrîşên xweser ên bêdeng bêdeng bûne, bi taybetî hewce ne ku hûn bala xwe bidin dilê xwe.
Heke ku hûn ji bo CAD re gelek xetere hene , wekî cixarê, cixarekî dijîn, dijîn, an jî çolê bilindtirîn , nebûna nexşeyên neyê şert kirin ku her tişt bi tevliheviyên coronary re baş e. Divê hûn bi doktorê xwe re çi bikin ku hûn çi bikin ku hûn rîska xwe bilind bikin , berî ku hûn bêtir bêtir bikişînin, ji ber ku hûn dikarin dibe sedema zehf, zirarê dilê we-an jî xirabtir.
> Çavkaniyên
> Aldweib N, Negishi K, Hachamovitch R, et al. Bandora Girêdanê Revocularization Di encama Pêdevanên Nexweşên Îsmayê de paşiya Revascularization Previous. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1616
> Gehi AK, Ali S, Na B, et al. Îsducmaya Ischemia û Gelek Kişandinên Gelek Navnîşan ên Xwendekaran li Nexweşên Dil Dilên Stable Coronary: Xwendekarên Dil û Soul. Arch Intern Med 2008; 168: 1423
> Gibbons LW, Mitchell TL, Wei M, et al. Tenduristiya Xweseriya Xizmet a Rektoriya Rîska Ji bo Mirinê ya Ji Nexweşiya Coronary Dilê Mirovên Asymptomatic. Am J Cardiol 2000; 86:53