Arteşên konsepêran ên xwîna xwînê ne ku xwîna miyocardium (zexta dil). Ji ber ku divê ew berdewam dixebitin (wekî dijberên din ên laşê, ku gelek caran li mayîn bêtir), pişkiya dil, hewceyê ji bo oxygen û nutriyan pir giran e û ji ber ku ji bo xwenîşandanek bi berdewamî xweser, bi berdewam e. Têkiliyên konsepêran têne damezirandin ku ji bo dil bi dest bixebitin xwîna berdewam a xwînê berdewam bike.
Heke xwînê bi arterên konsiyonê veguherînek partî bisekinin, pişkiya dilê dibe ku ischemic (oxygen-starved) bibe, rewşeke ku bi gelemperî an drav-dûr di karûbarê mûşê de (hilweşîn û dyspnea ) têne hilberandin. Ger heger xwîna xwînê bi temamî bête astengkirin, dibe ku pişkiya dilî ji hêla arîşeyên vekirî ve dibe sedema mirinê an mirinê zehf dibe. Ev têguhestin an infeksiyonê, an êrîşê dil .
Anatomy of Aronies of Coronary
Du arterên konseya sereke, deryariyek rastîn (RC) û mîrakên çepê (LM), ji hêla aorta (arîşeyên bingehîn) ji derveyî devê rehêle ya dilovaniyê pêk tê.
Girtiyên LM bi lezgehên du arterên mezin - çepê yên çepê (LAD) û şertê cûrflex (Cx) çepê. Xemgîniya dilê xwe, paşê, yek ji van arterên sêyonên mezin: LAD, Cx, û RC ve tê danekirin. Wêne (jorê) nîşan dide RC û aradên LAD.
(Cezîra Cx bi hêla ghost-like shadow di bin dilê xwe de tê nîşandan.)
Riyo RC di alîyê çepê ya çepê de tête dîtin, li dora çermê dil. Di beşa dirêj ya RC ya ku di vî wêneyê de tê de, ew pir tîpê dil (apex) tête navnîşên deryariyê (PDA) tê gotin.
Di piraniya kesan de (nêzîkî 75%) PDA, RC di vî wêneyê de diçe. Ev tê gotin "rast be serdest." Lêbelê, di 25% de PDA ji deryaya Cx tê de tête, "navê serdestî ye." Ev cûda girîng e, ji ber ku (bûyerê) êrîşa dil e ku ji astengiyek di RCê de Dilê desthilatdariya rastîn dê bêtir zirarê bikin ku ji wê re di dilê xwe de çepê ye.
Arşîvên RC û her şirketên xwînê bi piranîya atrium, rast ventricle, sinus node , û (di piraniya kesan de) devera AV-ê bidin .
Vegerîna wêneyê, LAD û gelek beşên wê yên li ser apexê ji seranserê dilê nîşan dide. LAD-êriyûm û beşên sereke yên çepgir ên çepgir-hilberê sereke ya sereke ya pergalê ya dil. Ji ber vê yekê êrîşa dil e ku ji astengiyek li LAD-ê hema hema hema hema hebe zirarê giran dike. Plaza kartên li ser LAD-ê pir caran bi navê cardiologist têne wekî "jina makîlan."
Giraniya girîngiya zirarên ku di dema êrîşa dilê de pêk anîn, ne tenê li ser kîjan arîtan bandor kirin, lê li ser cihek bêdengiyê di hundurê de. Astengiyek dorpêçkirina nêzîkî deryariyê dê bêhtir zirarê bêtir ji zirarê ji bilî şîn, an jî di nav wan de li daristanên biçûk.
Heke êrîşek dil be, dibe ku zirarê ya mayî ji hêla baldarî dermana tendurustî ve dibe, ji ber ku gelek stratejiyan ji bo zûtirîn berbiçav a blovên bloyan vekirî vekirî ne.
Çavkaniyên
Farooq V, van Klaveren D, Steyerberg EW, et al. Taybetmendiyên klînîk û klînîkan ku ji bo biryara çêkirina kozoniya deryariyê veguhastin û meydana konsulerê ya ji bo nexweşên kesane: pêşveçûn û pejirandina SYNTAX score score II. Lancet 2013; 381: 639
Nivîskar / Task Force, Windecker S, Kolh P, et al. Guherînên 2014 ESC / Revokularization of myocardial myascardialization: Stratejiya Karûbarê Revocularîzasyona Ewropayê Civaka Ewrûpayê (ESC) û Komeleya Ewrûpayê ji bo Nexweşîna Cardio-Thoracîk (EACTS) bi beşdariya taybetî ya Ewropa ya Rêberên Cardiovascular Perkeyaneous Pêşveçûn ( EAPCI). Eur Heart J 2014; 35: 2541.