Lê belê riya din jî jinê dikare jehrên kovî bi "normal" coronary canvas heye
Dema ku nexweşîya mirinê (CAD) di nexweşiya giran de (CAD) di jinan de ew e ku ew di merivê de ye, gelek faktor dikarin CAD dikare di bin jinan de dijwar be. Yek ji van faktor "Cîhan-jin" CAD ye. Di cihe-jina CAD, angografiya coronary - ji bo "Cerdek zêrîn" ji bo nirxandina CAD-bi gelemperî wek normal e.
- CAD-Jêrbûna cAD yek ji van şertan e ku dikare dikare bi armancên konsera "normal" bi CAD re hilberînin. Li vir din li vir bixwînin.
Di pêvajoyê de pêvajoya nexweşî ya atherosclerosî , qonaxek krîza elonî, zelalek lûkûle dibe, her tiştî bi "grunge" tête dibe. - Di nav dezgehên calcium, dezgehên fatîk, û hucreyên tevlîhev ên nermalayî. Atherosclerosis bi gelemperî pêvajoyeke herêmî ya nermalît e ku paqij û paqijên herêmî hilberîne. Ev paqijan, ku dikare fikirîn wekî "pimples" mezin e ku kanala kanalek an tîrêjî, pir caran caran dibe sedema astengiyên herêmî. (Helbesta xweşkirî ya wan e ku ew bi tedawî bi angioplasty , stents an bi rêya sirûxanê ve tête kirin .) Nexweşên CAD dikare bi tenê an du plaqek hebe, yan jî di tevahiya devên konseran de bi dehan dehan belav kirin.
Di jinê de bi cihek jinan a CAD , atherosclerosis ne paqijên dîskanî têne çêkirin, da ku hêdî astengiyên herêmî yên neheq in. Li şûna, plana van jinên bêtir belav dibin, tevlêbûna hûrdema hemî tarîbarê, da ku lîjîna deryayê di tevahiyê de bête xurt kirin.
Dema ku derheqên berbiçav yên blovajî hene, hûrgela hundir ên mîrîkî bi tevahî tengahî dibe. Li ser kişandina kartîkirina kêşeyên konseya koronî bi awayekî gelemperî tête xuya kirin (tevî ku ew dikarin caran bi "biçûk" dişinin).
Progngnosis di jinên ku bi CAD-Jêrbûna jinan re difikirin ku fikirîn ji hêla CAD-ê re çêtir e, lê ew ne rewşek nermal e.
Êrîşên dil û mirinê têne çêkirin.
Bi taybetî,, CAD-ê cinsî dikare bibe sedemên sendîkona acon (acS) . ACS dibe ku ji plaçûyên hilweşîn dikarin jêbirin û qirêj bikin (tenê wekî plaquesên bêkêmasî CAD di gelemperî de ye), xwîna xwînê di nav tîrêjê de û bêdengiya nermalavên nermalav hilberandin. Heke pisîk wê bi dermanên bendavê re çêdibe, bi paşê dilheqiya dil bi gelemperî bi gelemperî "normal" rexnegirên coronary nîşan dide ku bi cihekî cAD-jin re cihek tête nîşan dide, bi vî awayî cardiologist e.
CAD Di binçavkirinê de jinê ye?
Di binçavkirina nîqaşa CAD-ê dikare bi bi teknolojiya nû ya nû re tête kirin ku bi navê implasyona ultrasound-ê (IVUS) tê gotin. IVUS (ku di demjimêran de derbas dibe, û kîjan di gelek nexweşxaneyan de jî ne jî hene) divê hewceya taybetmendiya taybetmendî ya bi konsera coronary ku ji bo ultrasound (ie, echocardiografîk ) bikar tîne ku dîwarê derî ji hundir xuya dike. Di çarçoveya paqijên cûda yên CAD-ê cilan de werin naskirin. Di lêkolîneke nû de, ji nîvê jinên ku bi nîşanên angina yên bi arterî yên "normal" re, plaques jî belav kirin ku bi IVUS re hatine nas kirin.
Dibe ku CAD-celebek cAD-ê dikare bi tedbîrên konsera konsulê yên ku bi bersiva dermanê re tê gotin navê acetylcholine bi hûrgelan tête binirxandin. Hêzên zordar ên berbiçav yên di cûdahiya jinan de têne dîtin dîtin.
CAD-Jêrbûna CAD divê li jinên ku ankina an jî ACS heye, lê guman dibe ku, lê ji kîjan arosaryên koronî "normal" li ser qehra kartêkkirinê.
CAD-JI-NÎŞYA JI JI NÛ?
Ji ber ku tengahîkirina arterên di di celebê jinan de CAD ve tête veşartin, dermanên armanca armancên herêmî yên hûrgelan-yên ku ji angioplasty, stents, û alozê nexweşî - gelemperî neynin.
Di şûna de, tedawî pêdivî ye bijîşk. Tenduristiya herî baş ji bo vê rewşê nehatiye diyarkirin, lê di vê demê de nêzîkatiyek pir pir xuya dike, û divê di faktora rîsk a rîskek rexnegiran de , tedbîra ku ji bo rîska (aspirin) kêm bike, û dermanan biparêze parastina dilê dil xwe (beta bêdeng û mumkunên ACE'ê). Lêkolînerên nuha niha baldariya xwe li ser cihekî jinan-CAD, û fêmkirina çêtirîn vê rewşê û dermankirinê wê di pêşerojê de pêşeroj e.
Di heman demê de, heger hûn jinek ne, ku êşa anîn-anîn-anî, lê lêkolîna xweseriya we ya germî ya "normal" tê nîşandan, hûn û doktor divê hûn bizanin ku karê we hîn nehatiye qedandin. Di vê pêvajoyê de, lêkolîna angografî ya "normal" pirsgirêkek zehmet nake. Di şûna wê de tê wateya ku lêpirsînên bêtir hewce ye ku ji sedemên nîşanên xwe bibînin.
ÇavkaniyênShaw LJ, Sharaf BL, Johnson BD, et al., Ji bo jîngehê ya WISE ya mesrefê ji bo nexweşiya cardiovascular di jinê û bêyî bêyî nexweşiya coronary de astengdar; Encamên Enstîtuya Niştimanî ya Dil, Nerûn, û Enstîtûyên Xweseriya Niştimanî - Di Nirxandina Nirxandina Ischemia Syndrome (WISE) de (abstr) sponsored. J Am Coll Cardiol 2004; 43 Peyda A: 422A.
von Mering GO, Arant CB, Wessel TR, et al. Ji ber jinên ku di pêvajoya cardiovascular devera nerazîbûnê ya abnormal asayîbûnê de, di encama diyalogê de: encamên Hest, Lung, û Enstîtuya xwînê Niştimanî ya Ischemia Evaluation (WISE) sponsored sponsored. Sermaseya 2004; 109: 722-5.
Pîrek CJ, li jina nexweşiya Ischemic-dil: ramana rast û dilxwaz. J Am Coll Cardiol Pepine 43 (10): 1727.