Test testa cardiac, herweha tecrûbeya ceribandinê tê gotin, di bin astengiyên coronaryê de di astengiyên partî de tê naskirin.
Gelek caran, amadebûna dermanê mirinê (CAD) bi hêsanî tê xistin dema ku kesek mayî ye, ji ber ku li wê derê hebe pirsgirêkek pirsgirêkek an jî li ser testa fîzîkî an li ser ECG . Di van rewşan de, hûrgelên germî dikarin tenê dema ku dil tê xwestin ku bi karûbarên zêdebûna xebatê zêde bikin.
Tested testê tê bikaranîn ku pergala dil û vascular system di dema xebatê de binirxîne. Ew bersiva du pirsên gelemperî bersiva alîkarî dike: 1) CAD heye ku tenê dema ku dilê dil bi tedbîrên tundî tête diyar dibe? 2) Ger hebûna nexweşîya dil heye, dibe ku çiqas giran be?
Tenduristiya Tenduristiyê çawa tête kirin?
Ya yekem, hûn ê bibin (wires) ji bo makîneya ECG ve girêdayî ye, û bi kulê xwîna xwînê li ser te ve girêdayî ye. Kûçikek cinspîn-wek sîgortê li ser tiliya te ve tête kirin ku hûn bi xwîna xwîna oxygenê binirxînin. Piştî ku desteya bingeha ECG tê wergirtin, hûn ê werin destnîşan kirin ku werzişkek kêm nizanin, an jî bi rêveçûna çermek an tîrêjmayî ya bîsîkletê. Vebijêrk "graded" ye - ew e, her sê deqîqe, asta pisporê zêde dibe. Di her "qonax" de, pisporê xwînê, xwînê xwînê, û ECG tête qeydkirin, bi her kesî nîşanên ku hûn bi pispor têne kirin.
Bi testek tundûtûjiya "maximal" , asta pêdivî ye ku heta ku hûn ji hêla tengahiyê ve nabin, an heta ku hûn nîşanên tecrûbeyên tecrûbê dikin ( tehlûkê , kurtbûna kişandinê , an tîrêjîbûnê), ku pêşveçûna din, an jî heta guhertinên berbiçav bigirin. li ser ECG-ê pirsgirêkek zehmetî nîşan dide.
Dema ku armanceya ku ji bo belgeyên CAD ve digerin ceribandinên herî stressî divê.
Bi testek tundûtûjî ya "submaximal" , hûn ê tenê tenê dema ku asta pêşniyarî ya pispor tê gihîştin. Tested submaximal di nexweşan de bi navê CAD-ê tête bikar anîn, da ku ji bo tedbîr bikin ka çi asta pisporê pispor dikare werin ewle kirin. Ev cure testê ji bo doktorek e ku pêşniyaz dike ku meriv bi meriv keda ku bi CAD bi kar bistîne ewlehî bike.
Piştî ceribandinê, hûn ê heta ku ti nîşanên winda dibin, çavdêr bibin, û heya ku hûn nexweşî, xwîna xwînê û ECG vegerînin.
Ma kîjan şertên Nexweş Dikarin Qanûna Têkoşîna Stenbolê Nirx bikin?
Tested testa sereke di binirxandina CAD ya ku di astengiyên coronary de , astengiyên ku xwîna dilê dihêlin ve tê bikaranîn. Heke astengiyek partî ye, hestiyariya dil, ji astengiya partî ve dibe ku hemî xwîn be, ew di hewceyê dewletê de hewce ne. Lê heger kesê ku bi pisporên blovajî yên vê partiyê, gavê nikarin hemî xwînê derxistin hewceya dil dil, hewce ne hewceyê bilind bilind bikin.
Dema ku beşek pişkiya dil, nişkê ve bêyî xwîna xwînê pir tê wergirtin, ew dibe oxygen-birçîbûnê, an jî ischemîk .
Pişkiya dilîn a Ischemic gelek caran dibe sedema tengahiyê (nîşanek anî " angina ") û guhertinên taybetî li ser ECG. Exercise dikare di nav lîma dil de, yan di zexta xwînê de dibe sedema guhertin. Bi "tehdît" digel dilê xwe, bi tedawiya tehlûk dikare dikare ji hêla astengiyên partî yên di kelepên coronary de nehêle - ramanên tundûtûjî dikare ji bo mayî nebêjin.
Pêdivî ye ku girîng bikin ku testa tehdît dikare tenê ji bo Cîgorta CAD ê ku astengiyên partî yên hilberîn - bi navê CAD-ê ve tê gotin tê kirin. CAD gelek caran di binavên pevçûnan de ku ne ku ne sedema astengiyê nebe, û paqijên van ne-astengî dikare bikirînin (û çi bikin), dibe sedema çêkirina xwînê ya xwîna acute, ku ji astengiya astengî ya pir kêm dibe, pir caran dihêle sedema nehêleya myocardial (êrîşa dil, ).
Ji ber vê yekê ew guman e ku hûn testa tundûtûjiya normal "normal" ye, dema hîn jî CAD.
Ji ber ku ezmûnek asta adrenalînê bilind dike, ezmûnên tedbîrên dikarin di binçavkirina hinçavên germiyan de ku di dema demên adrenalîn de zêde dibin pêk tê de jî bikêr bibin.
Tested testan jî di binirxandina "kapîtal karker" ya nexweşan bi nexweşiya dil. Ger heger nexweşek CAD e, ji bo nimûne, testek tundûtûj dikare dikare astengiya bendavên partiyên nirxandinê binirxînin. Heke nîşanên atchemayê di asta nizane de werin çêkirin, astengiyên pir girîng e. Lê heke eger ischema nebe, an jî ew tenê di asta gelemperî de pêk tê, dibe sedema astengiyên pir girîng e.
Tested testên tundûtûjî yên demdirêj dikarin jî rêbazek bi awayekî rêvebirin ku çavdêriya pêşveçûna nexweşan bi têkeliya dil dilkêş . Heke asta pejirandina karûbarê werbigire dema wextê xirabtir dibe, an jî dibe ku bibe sedema nexweşiya dil, dibe ku xirabtir bibe an jî tedbîreya lênêrîna nexweşan, divê hewcedariya nû ve were.
Vebijêrkên Tîma Tevgerên Bikaranîna Bikaranînê
Tewratiya testa tundûtûjiyê ya di binirxandina CAD de gelek bi zêdebûna lêkolînek nukleerî ya nukleerî di nav tevlêbûna testê tundûtûjiyê de zêde dibe. Materyaliyek radyaktîk ku navê Thallium (an materyaliyek wekî heman navê navê sestamibi an jî Cardiolîtê) tê veguhestin di nav vîzîkê de nexşandin. Thallium di beşên dilê yên ku xwîna xwîna qenc heye bihev dike. Wêneyên dil, bi kamera taybet re têne girtin ku dikarin radyoyî ya thallium wêne. Ji van wêneyan, parçeyên dilê ku ne xwîna xwînê baş ne (ji ber astengkirina di astengiyên coronary) de bêne naskirin. Lêkolîna thallium gelek cihekî kirdarî ya xebitandinê di navnîşana CAD de zêde dike. Gelek nexweşê ji thallium wergirtiye ji hêla x-rayê kêmtir e.
Echocardiogrr caran carinan bi testên tedbîrên tetbîrên têne bikaranîn. Têkêşekek echo li rest, û paşê bi xebatkar, di guhartina di fonksiyonê dilîn de di dema xebitandinê de digerin. Xebûna di karûbarê masûlmê de xebitîn dikare nexweşiya mirinê ya konsonê nîşan bide.
Gelek nexweşan nikarin ji ber sînorên fîzîkî ne kar bikin. Dermanên Persantîn û Dobutamîn dikarin di van rewşan de bêne bikaranîn, ku bandorên xebatê yên li ser dilê xwe dikin.
Sînor
Di hin hinek nexweşan de, ECG guhartina pêşberî ischemayê dikare di nebûna CAD de jî dibe. (Di heman demê de, testên tundûtûjiyê yên "erênî" yên erênî yên "erênî yên erênî" yên neheq ne neheq in.) Di nexweşiyên din de, guhartinên ECG yên girîng ne jî li pêşiya CAD-ê têne dîtin. (Hingê îmtîhanên tundûtûjiyê "neyînî" nexwestin werin dîtin. Bi veguhestina testa nukleer a da ku testa tundûtûjiyê, ev sînor kêmtir dibe, û kapîtalîzasyona navnîşê ya ceribandinê pir zêde dibe.
Rîsks
Tested testa îspat kir ku ji bo ewlehiyê be. Ew li ser asta rîskê wekî ku bi rêvegirtineke zûtir an çiyayî digerin an gavê dike. Dibe ku ev e ku ew e ku ischemiya bi tengahiyê veguherî dibe ku dikare bibe sedema nehêleya myocardial an jî tengahiyên dil jî pir giran bibe, di pratîkê de ev kêm e. Wekî din, dema bûyerên ciddî di ceribandina tundûtûjê de, ew di pêşiya li ser pisporên lênêrînên tendurustî yên ku dikarin bi yekser xwe re peywendî bibin.
> Çavkaniyên
> Gibbons, RJ, Abrams, J, Chatterjee, K, et al. ACC / AHA 2002 ji bo rêveberiya nexweşan bi angina hevdengî ya dewlemendî ya rojane.