Kartiac enzymes (navê navîn), an jî biyomarkerên kartiac (navê nû ya nû), ceribandinên xwînê têne bikaranîn ku ji bo zirarên derheqê zikmakî yên dilzikêşî dikin. Biomarkerên Cardiac protein ji hucreyên dilzê di dilê dilê de ne ku piştî xwînê bi zextê rexneyek cardiac. Gava ku asta xwînê bi biyomarker bilind dibin, ew tê wateya ku dibe ku dibe ku dibe ku dibe ku pişkêşiya dil bi dilê xwe heye.
Vebijandin Ev tecrûbeyên pirrjimarkirî yên infeksiyonên (êrîşên dil) , lê niha ew bikar tînin ku ji bo sedemên din ên din ên din, û herweha - wekî tengahiyên trawmatîk an mîkrobatîtan .
Kinease û troponîn e ku du protein hene ku niha li testên biomarker têne nirxandin.
Çawa "Cardiac Enzyme Test" Çawa "Testi Cardiac Biomarker"
Kinase Creatine kinase proteînek yekem kartînek yekem bû ku ji hêla doktor ve tê bikaranîn ku di êrîşên dilaniyê de alîkarî bikin, û kinetek creatine an enzyme e. Ji bo vê yekê, ceribandinên xwînê ji bo êrîşên dilî yên diaxivîn bi rastî bi ceribandinên testên enzyme têne zanîn.
Lêbelê, troponin ji bo zirarê zirara derheqê tesîrê ye ku protein xweya girîng a girîng bûye, û troponin ne enzyme ye. Bêguman, troponin pêvajoyên proteînerên rêjîmê girîng e ku ji bo kêşeya mîkrobê ya lênêrînê girîng e.
Dema ku troponin di xwînê de dîtiye, ew nîşanek piştrast e ku zirarê zirara dil bûye. Ji ber ku troponin ne enzyme ne, hinek doktor niha li ser "testên enzyme".
Testsên Biomarker çawa têne bikaranîn?
Biomarkerskirina guhartinê bi gelemperî zûtirîn di binavkirina êrîşa dil de girîng e.
Îro, troponin ji bo vê armancê bi karûbarê biomarker bijarte ye, ji ber ku ev çêtir eşkere ye (û herweha nîşanek hesastir e) ji bo kêşeya creatine ji ber dilêşiya zikêşiya dil. Gelek bijîşk dê hê jî asta kinase tiroonin û creatine herduyan binirxîne dema ku êrîşa dil guman e - lê belê ka pîvana kineya kîtatine hê jî zêde dibe ku lênêrîna lênêrîna diranan ye.
Dema ku êrîşê dil, di berdêla xweya hucreyên dil ên xwînê de bi gelemperî gelemperî di demên demjimêr de bi awayekî pergala giştî. Ji ber vê yekê, pejirandin ku êrîşa dil dil bûye gelek caran di ceribandina xwîna bi xwararker a xwîna xwînê hewce dike, xwenîşandanek mezin û hilweşîna biyomarker.
Kinase Creatine kêliyek ziravê dilê dilê 4 - 6 saet di xwînê de serbest hat berdan. Gelek krîza creatine bi gelemperî gelemperî, lê herdem herdem, zirarê zehmiya dilê xwe nîşan bide. Gelek kinase-creine carinan carinan dibe ku zirarê bi hucreyên din yên hucre jî zêde dibe.
Troponin piştî zirarê hucreyê 2 2 6 saet di xwînê de serbest berdan, û asta xwîna xwînê di 12 to 26 saetan de.
Pîvanên bilind yên troponîn wekî nirxên ewlehiyê yên zehmetiyê di dilê xwe de bêtir ji berhevkirina creatine kinase de têne têne têne kirin.
Ji ber ku troponin zûtirîn "sererast" marker ji ziravkirina kartatine ji hêla creatine krîza ve ye, û ji ber ku ew zelaliya hucreyê ji hêla katalatine kinase ve, hêja hêrişek îro îro ji bo êrişên dil dilnîşa bijarte ye.
Dema Bi Biomarkers Pir Bi Alîkarî?
Dema ku mirovek nexweşîya mîkrojî ya bi ST-segmentê li ser ECG ( a "STEMI" ), riya xwe ya ECG, bi bi ligel nîşaneyên klînîkî, pir bi gelemperî tête dermankirin rast in.
Bi vî awayî STEMI bi gelemperî ji bo doktorê ku tedawiya testê ya biomarker berî tedawiya destpêkirinê bimîne, ne pêwîst e.
Biomarkers di nav kesên ku bi êrîşên dilên tengahî yên ku STEMI nîne, ew e ku bi "NSTEMI" re ye, ew e . Bi NSTEMI'yê veguherîne ECG guhartina ne-taybetî ye, da ku ji bo veguhastina rastîn li ser ECG û nîşanên tenê bi awayek zehmet e. Li vir, testek biomarker pir caran di biryareyê de ka ka tedawiya tengasî ji bo êrîşa dil e.
Di mirovên NSTEMI de, testê xwîna xwînê ya destpêkirina biomarker dibe ku di nav rêjeya "bêkêmasî" de be. Di vê rewşê de, çend saetan piştî çend testê xwîna duyemîn wê diyar dike ka çi asta troponîn (an asta kîneya creatîn) tête êrîşên dilsoz û xwenîşandan nîşan dide.
Di salên dawî de, lihevhatineke troponin bilind bûye, ku di gelek kesan de xwedî NSTEMI heye, ku tezmînata ji bo ceribandina xwîna yek xwîn dibe, bi vî awayî tedbîrên destûra ku ji bilî pêşniyar be.
Çi Rûwayên Bîmomarkerên "False" Çi dibe?
Ne tevahiya bilindbûnên di biyomarkeran de krîza dil eşkere dikin.
Pîvanên kîneya kinase dikare bi bi rekêşekek zikmakî, an zirarê bi mizgeftê an germ, yan bi nexweşîya gewrê an gurçikê.
Hêzên di asta xwîna troponîn de ji bo zirarê hucreyek kartêkek taybet e, ewqasî biqewimin e, tiştek wekî "şaşî" a troponin tune. Lêbelê, zirarê bi hucreyên cardiac dikarin ji bo sedemên bêtir êrîşa dil a teng dibe. Di van şertan de dibe sedema şaşiya dil , myocarditis, fibrillayek lezgîn a sepsis , sepsis , tîrêjên koronî , astengkirina aortîk , tehsîra cardiomyopathy , an jî embaxçêk nermî .
Ji ber vê yekê ji bo veguhestina diyarkirina dil de ne girêdayî yek xwînê ne, lê jî li ser nîşaneyên klînîk, ECG guhertin, û (pir caran) li ser riya biyomarker nîşan dide ku tengahiyek hucreyek dil a dilnîşan dike.
Peyvek Ji
Biyomarkerên kartiacên proteîn hene ku dema xwîna dil, di êrîşa dil de hatibûn xistin xwînê. Testsên Biomarker gelek caran di navnîşanîna lezgîn a lezgîniya dil de, pir caran alîkarî dibin, da ku tedbîrên destpêkê dikare dest pê bikin.
> Çavkaniyên
> Mills NL, Churchhouse AM, Lee KK, et al. Berpirsyariya Sosyal Troponin I Assay and Risk of Infocation and Death Myocardial Death in Patients with Syndrome Syndrome Coronary Suspected Suspected. JAMA 2011; 305: 1210
> Thygesen K, Mair J, Katus H, et al. Pêşniyarên ji bo Bikaranîna Xweseriya Cardiac Troponin di Care-Cardiac Acute. Eur Heart J 2010; 31: 2197.